实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义_第1页
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实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读共54页文档16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读共54页文档实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读共54页文档16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读解放军第309医院器官移植研究所指南制定的背景◆侵袭性真菌病(IF|)发病率在免疫功能低下的患者中显著上升◆实体器官移植(SOT)患者为免疫功能低下的典型群体,是真菌感染的重要侵袭目标◆|FI已成为SOT病人移植物丢失和死亡的重要原因◆正确认识不同器官移植患者发生|l的危险因素,早期发现疾病征兆并及时进行正确干预,显得更为必要实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读共54页文1实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读解放军第309医院器官移植研究所实体器官移植患者侵袭性真菌2指南制定的背景◆侵袭性真菌病(IF|)发病率在免疫功能低下的患者中显著上升◆实体器官移植(SOT)患者为免疫功能低下的典型群体,是真菌感染的重要侵袭目标◆|FI已成为SOT病人移植物丢失和死亡的重要原因◆正确认识不同器官移植患者发生|l的危险因素,早期发现疾病征兆并及时进行正确干预,显得更为必要指南制定的背景3参考指南◆2006年中国侵袭性肺部真菌感染工作组《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则》◆中华医学会重症医学分会2007年《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》◆美国感染学会2000年《曲霉菌感染临床实践指南》和《隐球酵母菌感染临床实践指南》◆美国移植学会《肾移植受者门诊监护推荐意见》◆2007年美国移植年会《肺部疾病:真菌性疾病数据更新》参考指南4实体器官移植(SOT)患者侵袭性真菌感染(F)的诊断和治疗指南SOT患者的流行病学SOT患者F的诊断实体器官移植患者侵袭性真菌感染的预防SOT患者F的治疗实体器官移植(SOT)患者5SOT患者F的流行病学SOT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌SOT患者F的高危因素感染时机SOT患者F的流行病学6》soT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌◆|F发病率的影响因素■移植器官的种类■免疫抑制程度■各移植中心的环境■预防性药物的使用与否》soT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌7实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义8C)SoT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌◆F的重要致病菌念珠菌和曲霉菌:占SOT患者F总量的80%以上■接合菌(毛霉菌为主■隐球菌肺孢子菌■三唑类药物的广泛使用导致:非白色念珠菌感染呈上升趋势■曲霉菌及其它罕见真菌(接合菌、镰刀菌)、卡氏肺孢子菌发病率明显增加C)SoT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌9SOT患者F的流行病学SOT患者的发病率、死亡率及重要致病菌SOT患者F的高危因素感染时机SOT患者F的流行病学10SOT患者F的高危因素免疫抑制医疗与技因素术因素特殊危险因素环境因素SOT患者F的高危因素11实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义12实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义13实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义14实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义15实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义16实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义17实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义18实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义19实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义20实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义21实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义22实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义23实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义24实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义25实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义26实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义27实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义28实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义29实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义30实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义31实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义32实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义33实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义34实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义35实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义36实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义37实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义38实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义39实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义40实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义41实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义42实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义43实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义44实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义45实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义46实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义47实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义48实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义49实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义50实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义51实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义52实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义53实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义54实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义55END16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克

18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云

19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋

20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃END16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿56实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读共54页文档16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读共54页文档实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读共54页文档16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读解放军第309医院器官移植研究所指南制定的背景◆侵袭性真菌病(IF|)发病率在免疫功能低下的患者中显著上升◆实体器官移植(SOT)患者为免疫功能低下的典型群体,是真菌感染的重要侵袭目标◆|FI已成为SOT病人移植物丢失和死亡的重要原因◆正确认识不同器官移植患者发生|l的危险因素,早期发现疾病征兆并及时进行正确干预,显得更为必要实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读共54页文57实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读解放军第309医院器官移植研究所实体器官移植患者侵袭性真菌58指南制定的背景◆侵袭性真菌病(IF|)发病率在免疫功能低下的患者中显著上升◆实体器官移植(SOT)患者为免疫功能低下的典型群体,是真菌感染的重要侵袭目标◆|FI已成为SOT病人移植物丢失和死亡的重要原因◆正确认识不同器官移植患者发生|l的危险因素,早期发现疾病征兆并及时进行正确干预,显得更为必要指南制定的背景59参考指南◆2006年中国侵袭性肺部真菌感染工作组《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则》◆中华医学会重症医学分会2007年《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南》◆美国感染学会2000年《曲霉菌感染临床实践指南》和《隐球酵母菌感染临床实践指南》◆美国移植学会《肾移植受者门诊监护推荐意见》◆2007年美国移植年会《肺部疾病:真菌性疾病数据更新》参考指南60实体器官移植(SOT)患者侵袭性真菌感染(F)的诊断和治疗指南SOT患者的流行病学SOT患者F的诊断实体器官移植患者侵袭性真菌感染的预防SOT患者F的治疗实体器官移植(SOT)患者61SOT患者F的流行病学SOT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌SOT患者F的高危因素感染时机SOT患者F的流行病学62》soT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌◆|F发病率的影响因素■移植器官的种类■免疫抑制程度■各移植中心的环境■预防性药物的使用与否》soT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌63实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义64C)SoT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌◆F的重要致病菌念珠菌和曲霉菌:占SOT患者F总量的80%以上■接合菌(毛霉菌为主■隐球菌肺孢子菌■三唑类药物的广泛使用导致:非白色念珠菌感染呈上升趋势■曲霉菌及其它罕见真菌(接合菌、镰刀菌)、卡氏肺孢子菌发病率明显增加C)SoT患者F的发病率、死亡率及重要致病菌65SOT患者F的流行病学SOT患者的发病率、死亡率及重要致病菌SOT患者F的高危因素感染时机SOT患者F的流行病学66SOT患者F的高危因素免疫抑制医疗与技因素术因素特殊危险因素环境因素SOT患者F的高危因素67实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义68实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义69实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义70实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义71实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义72实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义73实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义74实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义75实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义76实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义77实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义78实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义79实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义80实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义81实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义82实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义83实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义84实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义85实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义86实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义87实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义88实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义89实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义90实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义91实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义92实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义93实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义94实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义95实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义96实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义97实体器官移植患者侵袭性真菌感染的诊断和治疗指南解读课件讲义

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