常用抗生素的合理使用课件

常用抗生素的合理使用常用抗生素的合理使用1抗生素(Antibiotics)及分类A,按化学结构(一)阝-内酰胺类:(二)氨基糖甙类三)四环素类(四)氯霉素类(五)大环内脂类(六)其它林可万古抗真菌抗肿瘤抗生素抗生素(Antibiotics)及分类2B,按其作用性质:①繁殖期杀菌剂:有β-内酰胺类、先锋霉素族;②静止期杀菌剂:如氨糖甙类、多粘菌素类;③速效抑菌剂:四环素类、氯霉素类、大环内脂类等④慢效抑菌剂,如磺胺类。B,按其作用性质:3、抗生素的使用原则(一)严格掌握适应证(二)发热原因不明者不宜采用抗生素(三)病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素(四)皮肤、粘膜局部尽量避免应用抗生素(五)严格控制预防用抗生素的范围、抗生素的使用原则4预防应用抗生素的指征1,风湿热病人,定期采用青霉素G2.风湿性或先天性心脏病手术前后3.感染灶切除4.战伤或复合外伤后防止气性坏疽。5.结肠手术前作肠道准备。6.严重烧伤7.慢性支气管炎及支气扩张征患者在冬季预防性应用抗生素8.颅脑术前预防应用抗生素的指征5(六)强调综合治疗的重要性改善病人全身状况;提高机体低抗能力;注意饮食和休息;纠正水、电解质和碱平衡失调改善微循环;补充血容量;以及处理原发性疾病和局部病灶(六)强调综合治疗的重要性6三、合理应用抗生素的方法(一)概念安全有效使用抗生素,即在安全的前提下确保有效,这就是合理使用抗生素的基本原则三、合理应用抗生素的方法71.首先要掌握不同抗生素的抗菌谱上呼吸道感染首选青霉素不能用青霉素的宜选择红霉素或第代头孢金黄色葡萄球菌:一代头孢>二代头孢>三代头孢阴性杆菌三代头孢>二代>一代头孢菌素1.首先要掌握不同抗生素的抗82.根据致病菌的敏感度选择抗生素存在的问题:准确性(假阳性、假阴性)及时性(时间差)体内与体外的差异性解决的方法:近期当地有关药敏的文献2.根据致病菌的敏感度选择抗93.根据感染疾患的规律及其严重程度选择抗生素重拳出击:重症深部感染选择菌作用强,血与组织浓度较高的抗生素3.根据感染疾患的规律及其严10常用抗生素的合理使用课件11常用抗生素的合理使用课件12常用抗生素的合理使用课件13常用抗生素的合理使用课件14常用抗生素的合理使用课件15常用抗生素的合理使用课件16常用抗生素的合理使用课件17常用抗生素的合理使用课件18常用抗生素的合理使用课件19常用抗生素的合理使用课件20常用抗生素的合理使用课件21常用抗生素的合理使用课件22常用抗生素的合理使用课件23常用抗生素的合理使用课件24常用抗生素的合理使用课件25常用抗生素的合理使用课件26常用抗生素的合理使用课件27常用抗生素的合理使用课件28常用抗生素的合理使用课件29常用抗生素的合理使用课件30常用抗生素的合理使用课件31常用抗生素的合理使用课件32常用抗生素的合理使用课件33常用抗生素的合理使用课件34常用抗生素的合理使用课件35常用抗生素的合理使用课件36常用抗生素的合理使用课件37常用抗生素的合理使用课件38常用抗生素的合理使用课件39常用抗生素的合理使用课件40常用抗生素的合理使用课件41常用抗生素的合理使用常用抗生素的合理使用42抗生素(Antibiotics)及分类A,按化学结构(一)阝-内酰胺类:(二)氨基糖甙类三)四环素类(四)氯霉素类(五)大环内脂类(六)其它林可万古抗真菌抗肿瘤抗生素抗生素(Antibiotics)及分类43B,按其作用性质:①繁殖期杀菌剂:有β-内酰胺类、先锋霉素族;②静止期杀菌剂:如氨糖甙类、多粘菌素类;③速效抑菌剂:四环素类、氯霉素类、大环内脂类等④慢效抑菌剂,如磺胺类。B,按其作用性质:44、抗生素的使用原则(一)严格掌握适应证(二)发热原因不明者不宜采用抗生素(三)病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素(四)皮肤、粘膜局部尽量避免应用抗生素(五)严格控制预防用抗生素的范围、抗生素的使用原则45预防应用抗生素的指征1,风湿热病人,定期采用青霉素G2.风湿性或先天性心脏病手术前后3.感染灶切除4.战伤或复合外伤后防止气性坏疽。5.结肠手术前作肠道准备。6.严重烧伤7.慢性支气管炎及支气扩张征患者在冬季预防性应用抗生素8.颅脑术前预防应用抗生素的指征46(六)强调综合治疗的重要性改善病人全身状况;提高机体低抗能力;注意饮食和休息;纠正水、电解质和碱平衡失调改善微循环;补充血容量;以及处理原发性疾病和局部病灶(六)强调综合治疗的重要性47三、合理应用抗生素的方法(一)概念安全有效使用抗生素,即在安全的前提下确保有效,这就是合理使用抗生素的基本原则三、合理应用抗生素的方法481.首先要掌握不同抗生素的抗菌谱上呼吸道感染首选青霉素不能用青霉素的宜选择红霉素或第代头孢金黄色葡萄球菌:一代头孢>二代头孢>三代头孢阴性杆菌三代头孢>二代>一代头孢菌素1.首先要掌握不同抗生素的抗492.根据致病菌的敏感度选择抗生素存在的问题:准确性(假阳性、假阴性)及时性(时间差)体内与体外的差异性解决的方法:近期当地有关药敏的文献2.根据致病菌的敏感度选择抗503.根据感染疾患的规律及其严重程度选择抗生素重拳出击:重症深部感染选择菌作用强,血与组织浓度较高的抗生素3.根据感染疾患的规律及其严51常用抗生素的合理使用课件52常用抗生素的合理使用课件53常用抗生素的合理使用课件54常用抗生素的合理使用课件55常用抗生素的合理使用课件56常用抗生素的合理使用课件57常用抗生素的合理使用课件58常用抗生素的合理使用课件59常用抗生素的合理使用课件60常用抗生素的合理使用课件61常用抗生素的合理使用课件62常用抗生素的合理使用课件63常用抗生素的合理使用课件64常用抗生素的合理使用课件65常用抗生素的合理使用课件66常用抗生素的合理使用课件67常用抗生素的合理使用课件68常用抗生素的合理使用课件69常用抗生素的合理使用课件70常用抗生素的合理使用课件71常用抗生素的合理使用课件72常用抗生素的合理使用课件73