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文档简介

呼吸道异物

ForeignBodyinrespiratorytract

重点熟练呼吸道异物的急救掌握呼吸道异物的护理能说出呼吸道异物的症状了解呼吸道异物的病因解剖部位：喉、气管、支气管

病因（１）儿童的特点

年幼牙齿发育不全，喉的反射功能不健全。

病因（２）

不良习惯

进食或口中含物时说话哭笑、玩耍

病因（３）医疗行为不当特殊人群酒醉者、老年人、精神病患者企图自杀者或睡眠状态的病人。

异物的种类内源性异物：

呼吸道内假膜、干痂、血凝块、干酪样物堵塞外源性异物

１、植物类：花生、豆类、瓜子２、金属类：图钉、硬币、玻璃片３、化学制品：塑料笔帽、假牙、玩具４、动物类：鱼刺、肉骨、蛋壳

异物的部位

临床表现（２）气管异物：

患者除有气喘、呼吸困难剧烈或阵发性呛咳外还可能有气管拍击音。不完全阻塞———肺气肿完全阻塞———肺不张

诊断异物吸入史症状与体征胸部拍片支气管镜检查

治疗手术是根本的治疗方法

１、经直接喉镜异物取出术２、经支气管镜异物取出术３、纤维／电子支气管镜异物取出术４、开胸异物取出术

急救－－给氧、心电监护通知医生及时处理观察呼吸困难程度询问病情肌注术前针、上手术

术前护理允许家属留陪，减少患者活动以降低患者耗氧量。给予半卧位，安慰家属，强调不可外出监测生命体征，观察病情，做好记录。发现病情变化，及时通知医生。准备气管切开包、氧气枕和吸引器等急救物品。

术后护理给予去枕平卧，清醒后４－６h进半流质饮食给氧及心电监护，必要时吸痰，可行雾化吸入。遵医嘱给予抗生素加激素治疗，消除局部水肿及炎症。观察病情，注意有无呼吸困难、发热、咳嗽等现象及各并发症，喉头水肿

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