Copy of R Birth Crisis分娩危象课件

BIRTHCRISIS:分娩危象CaringfortheFamilyExperiencingPerinatalDeathortheBirthofaChildwithMedicalComplications对发生围产儿死亡或有内科合并症出生新生儿的家庭的关注Objectives目的Describepossibleemotionalreactionstobirthcrisis叙述分娩危象时可能有的情绪反应Discussspecificresponsesforuseinbirthcrisissituations讨论应用于分娩危象时的特殊反应Identifysupportgroupsandagenciestoassistfamiliesexperiencingbirthcrisis了解有哪些组织机构可帮助经受分娩危象的家庭Defineongoingmanagementstrategiesforaffectedfamilies为受累的家庭制定明确的处理计划

Background背景知识

Mostpregnantcouplesanticipateahealthybaby大多数怀孕的夫妇盼望一个健康的孩子Variationfromahealthybirthoutcometriggersfeelingsofloss从期待健康孩子的变化，激发失去孩子的感觉Perinatalcrisisisunexpectedandunplanned围产期危象的发生往往无预料或不能预计Multiplefactorsaffectbirthcrisismanagement许多因素影响分娩危象的处理

InitialEvaluation初步评价

Ensuremotherandinfant(whenviable)aremedicallystable保证母亲和孩子（如果还活着）生命体征稳定Allowparentstoseetheinfantbeforeleavingbirthingroom在离开产房时允许患者看孩子Inviteafamilymembertogowiththeresuscitationteam邀请一名家属与复苏人员一起

FamilyMeeting家庭会议

Meetassoonaspossibleaftercrisis危象发生后尽快接见家庭人员Initialmeetingsetsstageforfuture初次会议要安排好日后的事项Informbothparentstogether要把两个家长一起请到：Privacyisimportant保密很重要Encourageattendanceofsupportperson鼓励支持人员参与Infantshouldbepresent要把婴儿抱过来Allowparentstimealonefollowingmeeting会后要让家长独处

CommunicatingWithParents

与家长谈话

Sitateyelevel坐下，平视家长Callinfantbyname以称乎婴儿名字Avoidmedicaljargon不要用难懂的医学术语Don’trushmedicalagenda不要匆忙安排医疗程序Showrelevantequipmentorpictures让家长们看有关的设备或图片Providewrittenmaterials提供书面材料Askparentswhatinformationtheydesire询问家长需要那些信息Schedulespecificfollow-up安排特殊的随访时间Avoidprematurediagnosticlabels不要堆加未成熟的诊断

GriefandGuilt悲伤与内疚

“Whyme?”isarequestforinformationandanexpressionofcomplexemotions“为什么会是我呢”是一个咨询信息，也是一种复杂感情的表达Providerstrategies:当事者的策略：Addressparents’fearthattheyhavecausedthetragedy疏导家长不要把悲剧的起因归咎于自己Avoidassignmentofblame不要指责Reviewfacts,butacknowledgetheirlimits回顾事实，在他们的知识范围内讲解Askaboutpersonal,religiousbeliefs,orsupportsystems了解个性、宗教信仰或支持系统

HelpingTheOlderSibling(s)

对家中大孩子的帮助

Provideinformation提供信息Encouragethemtoseeandholdchild鼓励他们看一看、抱一抱婴儿Provideagiftortokenofgoodwill送一件礼物或许一个好愿Encouragefocusonnormaldevelopmentalaspects诱导他们把注意力集中在发育正常的方面

TheChildWithDisabilities婴儿残疾

ParentalAdaptiveTasks要使家长能接受患儿Acceptchild’scondition接受孩子的残疾状况Managechild’sactivitiesofdailyliving料理孩子的日常生活Meetchild’sdevelopmentalneeds满足孩子生长发育的需要Copewithongoingstress承受起长久的压力Establishsupportsystem建立支持体系Monitormagnitudeofgrief监护悲伤的程度

ReactionsOfHealthCareProviders

主要保健人员的反应

Grief悲伤Guilt内疚Identification寻找过失Responsibilityforoutcome对结局负责Fearoflitigation担心被告Withdrawalfromparents回避家长

Summary小结Birthcrisisisunexpectedanddifficultforallinvolved分娩危象往往不期而遇，相关人员面临困难Beginopen,honestcommunicationimmediately立即开始开诚布公地谈话Schedulefoll