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文档简介

前交叉韧带损伤诊疗常规刘毅病史采集间接暴力最常见的受伤机制包括落地伤和外翻损伤，典型的受伤机制是跳起落地动作时膝关节过伸、或者足固定时膝关节扭转，外翻动作。典型的外翻伤常合并膝关节内侧结构或前内侧结构损伤。直接暴力：暴力作用于股骨下段体格检查A浮髌试验体格检查B前抽屉试验损伤分度：1度为胫骨前移1-5mm，2度为胫骨前移6-10mm，3度为胫骨前移大于10mm评估胫骨前移时需与健侧对比。终点：硬或软或无体格检查CLachman试验描述同前抽屉实验ADT及Lachman描述方法ADT+~++终点：硬或软Lachman++~+++终点：硬或软影像学检查膝关节正侧位片MRI标准诊断名称膝关节前交叉韧带损伤（左或右，急性或陈旧性）治疗原则急性ACL损伤原则上待急性期过后、膝关节活动度恢复正常后行ACL重建术；如急性期或亚急性期手术，密切关注术后患者康复锻炼。治疗原则陈旧性ACL损伤目前主要采用关节镜下ACL重建术移植物的选择A自体腘绳肌腱B异体肌腱重建方法A、经典单束重建B、解剖单束重建C、双束重建疗效评价术中A前抽屉实验及Lachman转阴B隧道位置良好C无髁间窝顶或外侧壁撞击，无前后交叉韧带撞击D移植物固定可靠出院标准A切口愈合良好，膝关节无感染征象B

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