老年人日常生活护理的理念及目标2课件

第二节老年人日常生活护理的理念及目标尹红芳

湖南省人民医院湖南师范大学第一附属医院湖南师范大学临床医学院

前言

世界卫生组织在1983年将老龄化研究纳入全球老年保健纲要，认为老年人最重要的是拥有健康。保障老年人健康的重要举措包括良好的老年保健工作，以及为老年人提供满意和适宜的医疗保健服务。

老年期不同于人生中的其他阶段，此期个体因老化而使健康受损和患各种慢性疾病的比例较高。对老年人我们不仅要重视其生理状况，也应看重老年人的生活功能方面是否健康。

掌握老年人日常生活护理的理念及目标

了解饮食营养、睡眠、活动与生活规律、皮肤清洁与衣着卫生、排泄与老年健康保健的关系12学习目标

随着年龄的增加，消化功能衰退、体力活动和代谢活动逐步减低、嗅觉、味觉功能下降，疾病，心理、社会因素等对老年人饮食影响极大，因此，合适的饮食与营养非常重要。饮食营养

一、饮食搭配合理，营养平衡

1.每天应适当控制热量的摄入，避免高糖、高脂肪食物的摄入，应多食蔬菜、水果等。2.应增加膳食中的蛋白质，在条件允许的情况下给予生物价值高的优质蛋白质，如瘦肉、蛋、鱼、奶、大豆等。3.提倡食用植物油和低盐饮食。饮食营养4.应适当增加富含钙质的食物摄入，如奶类及奶制品、豆类及豆制品、核桃、花生等。5.应鼓励老年人和亲属同住，以保证获得比较均衡的营养，同时也能体会到进食的乐趣。6.鼓励老年人多饮水，一般每天饮水量在1500ml左右为宜，对于稀释血液，降低血液粘度。降低血液循环阻力，避免脑血管意外和便秘的发生均有好处。饮食营养饮食营养

三、一日三餐合理安排，养成良好的进食习惯

老年人基础代谢率较低，咀嚼消化能力降低，腺体分泌减少，所以老年人应注意养成良好的进食习惯。强调饮食定时定量、少量多餐、不宜过饱，并且饮食要有规律、有节制、不偏食、细嚼慢咽、不暴饮暴食、不食过冷过热和辛辣刺激的食物，使功能较弱的胃肠能较好地适应。一般早餐多食含蛋白质丰富的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋等；午餐则应食物种类丰富；晚餐以清淡食物为佳，不宜过饱。

五、恰当的进餐方式

有自理能力的老年人，应鼓励其自己进餐；进餐有困难者可用一些特殊餐具，尽量维持老年人进餐的能力；完全不能自己进餐者，应喂食；不能经口进食者可在专业人员的指导下，通过鼻饲、肠道高营养等方法为老年人输送食物和营养。饮食营养睡眠睡眠与人的健康息息相关，只有保证适宜的睡眠，才能使机体各器官功能得以恢复，老年人由于生理心理的一系列变化，导致正常睡眠受到干扰，从而使睡眠质量下降，这不仅会影响情绪，还会影响日常生活，导致意外伤害危险性增加。因此对老年人睡眠的关注和指导尤为重要。

老年人由于大脑皮层的调节机能下降，睡眠的质量也随着下降，出现睡眠时间减少、入睡难、浅睡眠、易惊醒、早睡及睡眠倒错等现象。在各种不良的情绪及心态下，更易出现失眠、多梦、惊梦等现象，严重影响老年人的精神健康。但睡眠过多也会引起头昏目胀、食欲不振、四肢无力等。所以，调整老年人睡眠应注意以下几个方面：睡眠睡眠

1.为了保证老年人白天的正常活动和社交，使其生活符合人体生物钟的节律，应养成早睡早起和午睡的习惯。对于已经养成的特殊睡眠习惯，不能强迫其立即改正，需要多解释并给予诱导，使其睡眠逐步走向正常化。

2.老年人夜尿多，夜间起床时容易发生意识混乱和失去定向力。因此，最好安置床头灯，排除去卫生间路上的障碍物，铺防滑地板。对起床困难的老年人，练习床上解小便，床边备便器。睡眠

3.情绪和性格对老年人睡眠也有较大影响。有些老年人性格比较内向、固执，遇到问题反复考虑，不愿求助于人，有心事也不愿讲出来，这将直接影响睡眠。所以老年人睡觉前应调整情绪。

4.老年人最大的睡眠问题就是入睡困难，应分析其原因，并采取一些促进睡眠的措施。如睡前进清淡且容易消化的食物，减轻胃肠负担；避免烟酒刺激；看书看报时间不要过长；睡前用温水泡脚，喝一杯热牛奶等促进睡眠。

活动可以使机体在生理、心理及社会各方面获得益处，坚持活动是人类健康长寿的关键。老年人的活动能力与其生活空间的扩展程度密切相关，选择合适的运动方式、强度、场所等进行科学地锻炼有利于提高老年人生身体素质，改善精神状态。活动重点运动项目简介

—步行运动强度较小，比较安全特别适合年龄较大，身体较弱的患者建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度中间可穿插爬坡或登台阶等运动强度：

感觉：周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。气喘吁吁，能说话，但不能唱歌。心率=（220－年龄）×60至70%简易计算法：脉率=170－年龄

每次运动持续时间约60分钟：准备活动时间

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整理运动时间达到运动强度后，应坚持30分钟左右原则:循序渐进量力而行持之以恒！皮肤是人体最大的器官，有着其特殊生理功能。经过几十年的外界刺激，人体的皮肤逐渐老化，生理功能和抵抗力降低，皮肤疾病增多，因此做好皮肤护理，保持皮肤清洁，讲究衣着卫生，是日常生活护理必不可少的内容。皮肤清洁老年人皮肤生理功能和抵抗力降低，皮肤疾病增多

皮脂腺萎缩神经感觉减弱毛发再生能力降低皮下脂肪数量减少皮肤清洁1、头发干性头发每周清洗1次，油性头发每周清洗2次皮肤清洁勤换内衣，内衣最好选择棉质的，要宽松、透气性好；洗澡时要注意水的温度，不能太热，要用温水，避免使用碱性较强的香皂，要选用中性的香皂；要好好选择化妆品，防止使用后造成毛孔堵塞，引起疖、痈等感染；男性在刮脸时要防止刮破皮肤造成感染；如皮肤瘙痒，应避免瘙抓、摩擦及用刺激性药品来止痒，应在医生的指导下付抗组胺药物改善症状，可局部使用止痒剂，如炉甘石洗剂等。皮肤清洁3、指甲