清洗质量的评价课件

清洗质量的评价novativesHelpingtoImproveQualityofLife3M中国有限公司研发中心黄靖雄e3M2019Allrightsreserved清洗质量的评价1要确保灭菌效果没有适当有效的清洗大多数消毒或灭菌都将失败要确保灭菌效果2ADS病人用过软式内镜分离病毒脏清洗消毒支气管镜HIV(cDNA)7/70/70/7HBSAg1/100/100/10胃镜HV(PcR)7/20190020HBSAg1/100/100/10Hansonetal.1989.Lancet2:86-88Hansonetal1991Throax46:410-412ADS病人用过软式内镜分离病毒3不同清洗方法消毒效果比较清洗方法检测样本数合格数合格率(%)加酶组30122976未加酶组155合计45632070X2=14.72P<0.001合格标准:<20cfu/镜,无致病菌生长中华医院感染学杂志2019,13(10)不同清洗方法消毒效果比较4不同清洗方法消毒效果比较清洗+消毒检测样本数合格数合格率(%)加酶组298未加酶组155147合计456445X2=7.52P<0.01合格标准:<20cfu/镜,无致病菌生长中华医院感染学杂志2019,13(10)不同清洗方法消毒效果比较5芽胞包裹的灭菌效果灭菌过程压力蒸汽干热环氧乙烷121℃121℃54℃芽胞10秒3.5小时30秒芽胞150分50小时>2周在caco3结晶Bsubtilisspores-8103,Doyle&Ernst(1967)ApplMicro726-730芽胞包裹的灭菌效果6清洗重要性目前国内外医院在开展医疗器械的压力蒸汽、环氧乙烷等方法灭菌时,所设置的灭菌程序、参数等都以器械彻底清洗为前提的。如果,被灭菌的器械不能保证清洗质量,即使灭菌程序正确、参数指示合格,该器械仍然达不到灭菌要求。清洗重要性7ANSIAAMIST79:2019ComprehensiveguidetosteamsterilizationandsterilityassuranceinhealthcarefacilitiesForallreusablemedicaldevices.thefirstandmostimportantstepindecontaminationisthoroughcleaningandrinsing.Healthcarepersonnelmayperformverificationtestsaspartoftheoverallqualityassuranceprogram消毒技术规范(2019版)》“清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键”ANSIAAMIST79:20198烧皆除的炒美烧皆除的炒美9常用的评价方法肉眼+显微镜法人工污染法有机污染物微生物等·微生物法ATP过氧化氢微生物蛋白质法常用的评价方法10清洗质量的评价课件11清洗质量的评价课件12清洗质量的评价课件13清洗质量的评价课件14清洗质量的评价课件15清洗质量的评价课件16清洗质量的评价课件17清洗质量的评价课件18清洗质量的评价课件19清洗质量的评价课件20清洗质量的评价课件21清洗质量的评价课件22清洗质量的评价课件23清洗质量的评价课件24清洗质量的评价课件25清洗质量的评价课件26清洗质量的评价课件27清洗质量的评价课件28清洗质量的评价课件29清洗质量的评价课件30清洗质量的评价课件31清洗质量的评价课件32清洗质量的评价课件33清洗质量的评价课件34清洗质量的评价课件35清洗质量的评价课件36清洗质量的评价课件37清洗质量的评价课件38清洗质量的评价课件39清洗质量的评价课件40清洗质量的评价课件41清洗质量的评价课件42清洗质量的评价课件43清洗质量的评价课件44清洗质量的评价课件45清洗质量的评价课件46清洗质量的评价课件47清洗质量的评价课件48清洗质量的评价课件49清洗质量的评价课件50清洗质量的评价课件51清洗质量的评价课件52清洗质量的评价课件53清洗质量的评价课件54清洗质量的评价课件55清洗质量的评价课件56清洗质量的评价课件57清洗质量的评价课件58清洗质量的评价课件59清洗质量的评价课件60清洗质量的评价课件61清洗质量的评价课件62清洗质量的评价课件63清洗质量的评价novativesHelpingtoImproveQualityofLife3M中国有限公司研发中心黄靖雄e3M2019Allrightsreserved清洗质量的评价64要确保灭菌效果没有适当有效的清洗大多数消毒或灭菌都将失败要确保灭菌效果65ADS病人用过软式内镜分离病毒脏清洗消毒支气管镜HIV(cDNA)7/70/70/7HBSAg1/100/100/10胃镜HV(PcR)7/20190020HBSAg1/100/100/10Hansonetal.1989.Lancet2:86-88Hansonetal1991Throax46:410-412ADS病人用过软式内镜分离病毒66不同清洗方法消毒效果比较清洗方法检测样本数合格数合格率(%)加酶组30122976未加酶组155合计45632070X2=14.72P<0.001合格标准:<20cfu/镜,无致病菌生长中华医院感染学杂志2019,13(10)不同清洗方法消毒效果比较67不同清洗方法消毒效果比较清洗+消毒检测样本数合格数合格率(%)加酶组298未加酶组155147合计456445X2=7.52P<0.01合格标准:<20cfu/镜,无致病菌生长中华医院感染学杂志2019,13(10)不同清洗方法消毒效果比较68芽胞包裹的灭菌效果灭菌过程压力蒸汽干热环氧乙烷121℃121℃54℃芽胞10秒3.5小时30秒芽胞150分50小时>2周在caco3结晶Bsubtilisspores-8103,Doyle&Ernst(1967)ApplMicro726-730芽胞包裹的灭菌效果69清洗重要性目前国内外医院在开展医疗器械的压力蒸汽、环氧乙烷等方法灭菌时,所设置的灭菌程序、参数等都以器械彻底清洗为前提的。如果,被灭菌的器械不能保证清洗质量,即使灭菌程序正确、参数指示合格,该器械仍然达不到灭菌要求。清洗重要性70ANSIAAMIST79:2019ComprehensiveguidetosteamsterilizationandsterilityassuranceinhealthcarefacilitiesForallreusablemedicaldevices.thefirstandmostimportantstepindecontaminationisthoroughcleaningandrinsing.Healthcarepersonnelmayperformverificationtestsaspartoftheoverallqualityassuranceprogram消毒技术规范(2019版)》“清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键”ANSIAAMIST79:201971烧皆除的炒美烧皆除的炒美72常用的评价方法肉眼+显微镜法人工污染法有机污染物微生物等·微生物法ATP过氧化氢微生物蛋白质法常用的评价方法73清洗质量的评价课件74清洗质量的评价课件75清洗质量的评价课件76清洗质量的评价课件77清洗质量的评价课件78清洗质量的评价课件79清洗质量的评价课件80清洗质量的评价课件81清洗质量的评价课件82清洗质量的评价课件83清洗质量的评价课件84清洗质量的评价课件85清洗质量的评价课件86清洗质量的评价课件87清洗质量的评价课件88清洗质量的评价课件89清洗质量的评价课件90清洗质量的评价课件91清洗质量的评价课件92清洗质量的评价课件93清洗质量的评价课件94清洗质量的评价课件95清洗质量的评价课件96清洗质量的评价课件97清洗质量的评价课件98清洗质量的评价课件99清洗质量的评价课件100清洗质量的评价课件101清洗质量的评价课件102清洗质量的评价课件103清洗质量的评价课件104清洗质量的评价课件105清洗质量的评价课件106清洗质量的评价课件107清洗质量的评价课件108清洗质量的评价课件109清洗质量的评价课件110清洗质量的评价课件111清