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文档简介

获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)

AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS

什么是艾滋病?艾滋病是如何引起的?艾滋病为何如此可怕?艾滋病能否治愈?定义艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症,英文名称AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。艾滋病病人当艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒严重破坏、不能维持最低的抗病能力时,便出现很难治愈的感染、肿瘤等多种病症,这时就称为艾滋病病人。当艾滋病病毒感染者发展为艾滋病病人后,自然病程下一般会在半年至两年内死亡。艾滋病窗口期从感染艾滋病病毒到血液中能够检测出艾滋病病毒抗体这段时间称为“窗口期”。一般为2周~3个月,有极少数人可长达6个月。在“窗口期”作艾滋病病毒抗体检测,结果呈“阴性”,但是体内有病毒。有较强的传染性,可以将病毒传播给他人。艾滋病潜伏期潜伏期:从艾滋病病毒侵入人体到出现临床症状之前这段时间。艾滋病平均潜伏期为7-10年。处于潜伏期的感染者没有症状,体表外观等一般状况正常,与常人无异。对早期发现及预防造成很大困难。潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。有传染性,可以将病毒传播给他人。急性HIV感染的皮疹艾滋病人口腔念珠菌病艾滋病人面部皮肤KAPOSI肉瘤发现历史1981年6月美国CDC首次报道1983年和1984年从AIDS患者分离到病毒1986年正式称为人类免疫缺陷病毒图为获奖的德国科学家豪森(右)及两名法国科学家西诺西(左)和蒙塔尼(中)。

统计结果显示,截止到2008年底,全球有大约3340万艾滋病感染者,女性感染者达1570万,15岁以下的儿童210万,其中儿童主要是在分娩和哺乳过程中感染的。去年新增感染者270万人,200万人死于与艾滋病相关的疾病。

撒哈拉以南的非洲依然是世界上艾滋病感染者最严重的区域。截止到2008年底,这个地区有2240万艾滋病感染者,190万新增感染者。其中艾滋病感染者占世界上艾滋病感染者的67%,新增感染者占世界上新增艾滋病感染的91%。

截至2009年10月底,我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人319877例,其中艾滋病病人102323例;报告死亡49845例。截至2009年底,估计中国目前存活艾滋病病毒感染者和病人约74万人,艾滋病病人为10.5万人。艾滋病就在我们身边!人类免疫缺陷病毒HumanImmunodeficiencyVirus,HIV顾名思义它会造成人类免疫系统的缺陷。1981年,人类免疫缺陷病毒在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒(Lentivirus),属反转录病毒的一种。至今无有效疗法的致命性传染病。该病毒破坏人体的免疫能力,导致免疫系统的失去抵抗力,而导致各种疾病及癌症得以在人体内生存,发展到最后,导致艾滋病。人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)人类免疫缺陷病毒的复制HIV对CD4+T细胞的破坏。病毒感染致免疫病理所引起的细胞损伤。导致免疫系统功能的改变。神经细胞的损害,脑组织损伤。致病机制第一,艾滋病病毒是一种RNA病毒,它会使用逆转录酶把RNA整合到细胞的DNA中。在此之间,它有大量突变的机会。因此,病毒很快会对疗法产生抵抗力。艾滋病病毒难以对付的原因第二,艾滋病病毒都会在人体存活数年,艾滋病病毒甚至在药物杀死了血液中所有的细胞后仍能幸存。它把自己整合在寄主细胞的DNA中,保持数年的休眠状态,免疫系统不会对其作出反应,因为它只是DNA片段。当细胞分裂和复制的时候,病毒被一起复制。数年后,病毒会变得活跃起来,夺取对细胞的控制和开始复制。艾滋病病毒难以对付的原因总之,艾滋病病毒就像一个擅长游击战的恐怖主义份子,当被威胁时保持低调及寻找避难所,而一旦当它被免疫系统忽视就随时在被伤害的地方反攻。艾滋病病毒难以对付的原因艾滋病可防!可治!我国上市的抗HIV药物通用名注册名中文名生产商Didanosine(ddI)Videx惠妥滋百时美施贵宝Stavadine(d4T)Zerit赛瑞特百时美施贵宝Combivir(AZT+3TC)Combivir双汰芝葛兰素威康通用名注册名中文名生产商NevirapineViramane维乐命RoxaneLabsEfavirenz(EFV)stoerin施多宁默沙东通用名注册名中文名生产商IndinavieCrixivan佳息患默沙东NNRTIsNRTIsPIIs鸡尾酒疗法(HAART)联合交替使用2种HIV逆转酶抑制剂和一种蛋白抑制剂无法清除整合的病毒,不能彻底清除病毒药物有副作用一线推荐方案:

AZT(或d4T)+3TC+EFV(或NVP)替代方案(1)AZT(或d4T)+3TC+IDV(2)ddI+d4T+EFV(或NVP)(3)AZT+ddI+EFV(或NVP)治疗机理艾滋病的传播途径性传播异性性行为、同性性行为及双性性行为血液传播共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等母婴传播通过胎盘、分娩、哺乳下列情况不传播艾滋病一般接触不传播:握手、共餐、共用办公用品等不经公共设施传播:马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等咳嗽、打喷嚏不传播蚊虫叮咬不传播预防艾滋病(性传播途径)洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病和性病的根本措施。每次性行为时正确使用质量合格的安全套,及早治疗并治愈性病可大大减少感染和传播艾滋病、性病的危险。男性患者将艾滋病病毒传给女性的危险明显高于女性患者传给男性。性病患者更容易感染艾滋病病毒,也容易将病毒传染给他人。及早发现、规范治疗性病可以减少感染和传播艾滋病的危险。预防艾滋病(血液传播途径)

1、共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为,要拒绝毒品,珍爱生命。

2、与他人共用注射器吸毒,感染艾滋病的危险特别大。

3、与注射吸毒的人发生性行为时不使用安全套,很容易感染艾滋病、性病。

4、在注射吸毒人员中开展美沙酮替代治疗或针具交换,可以切断因注射吸毒经血液传播艾滋病的途径。预防艾滋病(血液传播途径)避免不必要的注射、输血和使用血液制品。必要时需使用经艾滋病病毒抗体检测合格的血液或血液制品,并使用一次性注射器或经过严格消毒的器具。提倡无偿献血,严格筛选献血员,劝阻有危险行为的人献血,是血液安全的重要保证。使用一次性注射器是防止艾滋病经血液传播的重要环节,必须做到一人一针一管。酒店、旅馆、美容美发、洗脚房等服务行业所用的刀、针和其他刺破或擦伤皮肤的器具必须经过严格消毒。不与别人共用牙刷、剃须刀。预防艾滋病(母婴传播途径)孕妇在怀孕早期需进行艾滋病抗体检测,若发现感染艾滋病病毒,应向医生咨询,充分了解艾滋病对胎儿、婴儿和自身的潜在危险,自愿选择是否继续怀孕。艾滋病患者的怀孕妇女要在医生的指导下,采取孕期和产时服用抗病毒药物、住院分娩减少损伤性危险操作以及产后避免母乳喂养等预防措施,可大大减少传染给胎儿或婴儿的机会。感染艾滋病病毒的产妇应进行人工喂养,并在婴儿第12和第18个月进行免费艾滋病病毒抗体检测。中国疾病预防控制中心艾滋病首席专家,性病艾滋病预防控制中心病毒与免疫研究室主任,南开大学艾滋病研究中心主任。中国艾滋病疫苗联盟(CAVI)发起人之一。中国疾病预防控制中心艾滋病首席专家。孔维,吉林大学生命科学学院院长,兼任分子酶学工程教育部重点实验室主任、吉林大学艾滋病疫苗国家工程实验室主任。2008年在孔维教授的领导和积极努力下,国家发改委投资1200万元在吉林大学建设国内第一个艾滋病疫苗国家工程实验室。虽然

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