多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件

多系统萎缩

MultipleSystemAtrophy(MSA)多系统萎缩

MultipleSystemAtrophy11964年Adams等根据临床及病理所见，表现类似帕金森，但又有所不同的一组患者命名为“黑质纹状体变性”(stratonigraldegeneration)。1969年Graaham及Oppenheimer将黑质纹状体变性伴有或不伴有植物神经障碍的患者及常同时存在的OPCA称为多系统萎缩。得到了很多学者的接受。1964年Adams等根据临床及病理所见，表现类似帕金森，但2多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件3多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件4多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件5多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件6Wenning等：100例MSA(男67例，女33例)。开始表现为纹状体-黑质帕金森综合征46%，一般不对称，但静止性震颤很少见。开始表现为自主神经症状，均为直立性低血压。只开始表现为小脑症状。Quinn等：188例，帕金森综合征在某一段时期表现比较明显占89%，约一半人伴有小脑体征，60%有锥体束征，77%有自主神经症状。Gilman等：51例OPCA追随10年以上，只17例出现有帕金森综合征或自主神经衰竭。Wenning等：100例MSA(男67例，女33例)。开始7多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件8多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件9多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件10多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件11多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件12多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件13多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件14多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件15多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件16多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件17多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件18多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件19多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件20多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件21诊断诊断22多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件23多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件24多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件25多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件26多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件27多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件28多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件29多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件30多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件31多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件32多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件33多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件34治疗治疗35SND可试用抗帕金森药物治疗，可能有轻微的疗效。OPCA可试用金刚烷胺治疗，据报告可减缓病情进展。(见EurNeurology1999,41:212)SD对症治疗，如防止体位性低血压，如弹力裤等。SND可试用抗帕金森药物治疗，可能有轻微的疗效。36多系统萎缩

MultipleSystemAtrophy(MSA)多系统萎缩

MultipleSystemAtrophy371964年Adams等根据临床及病理所见，表现类似帕金森，但又有所不同的一组患者命名为“黑质纹状体变性”(stratonigraldegeneration)。1969年Graaham及Oppenheimer将黑质纹状体变性伴有或不伴有植物神经障碍的患者及常同时存在的OPCA称为多系统萎缩。得到了很多学者的接受。1964年Adams等根据临床及病理所见，表现类似帕金森，但38多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件39多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件40多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件41多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件42Wenning等：100例MSA(男67例，女33例)。开始表现为纹状体-黑质帕金森综合征46%，一般不对称，但静止性震颤很少见。开始表现为自主神经症状，均为直立性低血压。只开始表现为小脑症状。Quinn等：188例，帕金森综合征在某一段时期表现比较明显占89%，约一半人伴有小脑体征，60%有锥体束征，77%有自主神经症状。Gilman等：51例OPCA追随10年以上，只17例出现有帕金森综合征或自主神经衰竭。Wenning等：100例MSA(男67例，女33例)。开始43多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件44多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件45多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件46多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件47多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件48多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件49多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件50多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件51多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件52多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件53多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件54多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件55多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件56多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件57诊断诊断58多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件59多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件60多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件61多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件62多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件63多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件64多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件65多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件66多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件67多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件68多系统萎缩MultipleSystemAtrophy(MSA)课件69多系统萎缩MultipleSystemAtrophy