中医骨科晋升副主任医师职称专题报告3篇

第第PAGE1616页中医骨科晋升副主任医师职称专题报告3单 位：***姓 名现任专业技术职务：***申报专业技术职务：***20**年**月**日篇一医师职称晋升专题报告中药方剂联合中医骨科理疗按摩治疗骨伤后期肢体肿胀骨筋膜间隙综合征等后遗症。在临床上对该症状的洽疗多以按摩、理疗和中药汤剂为主。常用的汤剂有:活血化瘀汤、活血止痛汤、血府逐瘀汤、2011~201367一般资料18~7250.82~12病程4.9个月。肢体肿胀程度:I度(可清晰看到皮肤皮纹出18II42II7例。12g10g5g。每日1剂，加清水500ml煎至300ml，去渣取汁，每次150ml口服，连续治疗10天。(2)祛瘀散:茯苓皮15g，土10g，碾为散剂，温水调欺，纱1(330mino疗效判定:究指导原则》中关于骨伤后肢体肿胀的临床疗效评判标准予以评估，主要分为显效、有效以及无效3肿胀症状显著缓解，胀痛与紧绷感完全消失，与治疗前肿胀消除时间低于3天，且骨伤后期肢体肿胀程度减少2mm;3~64~8肿胀消除时间大于6天，且骨伤后期肢体肿胀减少9以上。治疗效果67例骨伤后期肢体肿胀患者中，显效为46例，有效为20例，无效1例，总有效有为98.5%。专题讨论肿胀，对于疾病的发展预后也不尽相同，严重的肢体肿胀,可出现张力性水泡，甚至筋膜间隔区综合征，以致造成缺血性肌痉挛及肢体的坏死，术后出现持续的肿胀甚至将导致手术的失败，积极有效的治疗，不仅促进功能的恢复，还避免并发症的发生。中医以治血为主，药物并结合独特的手法及针灸等具有明确的疗效，并具有毒副作用少、廉价、容易接受等特点，具有广阔的发展前景。证的认识为:1.血液流变学异常;2.微循环障碍;3.血流动重要客观指标是由于血流成分与性状改变。中药的现代化研等功效，近年来，不断深入的对活血化瘀药的研究，活血化1.改善血流动力.学;2.抗血栓形成和改善血液流变学:(1)抗血栓形成:活血化瘀药抗(2)改善血液流可以引此药物入肝，两种药物一起应用，一个升，一个降，可活血化瘀药物的基本药理作用是改善微循环，活血化瘀药物在痛作用。(2)改善血液流变学:患者血液的浓稠、粘腻的状态可以通过活血化瘀的方法治疗，血瘀的症状得到改善，以活血、养血、活血祛瘀类的作用更为明显。各种不同原因的血瘀证，经活血化瘀药物治疗后，血液流变学的各项指标好转。专题方剂中大黄，其性味苦、寒。有泻下攻积，清热泻其中的抗炎消肿的有效成分是游离葸醌。方剂当中主要应用酒制大黄荡，涤留瘀败血，使瘀血下行，用酒浸泡后的大黄并与其它药物同煎，则祛瘀之功效增强，泻下之力减弱，柴胡可以活血行气，理气舒肝，可以引此药物入肝，两种药物一起应用，一个升，一个降，以祛除瘀滞，同为君药;当归、上述方剂的基础上，再配以祛瘀散的外用和中医推拿按摩等理疗，因而本疗法取得了极好的疗效，总有效率达98.5%，值得在临床上大力推广。篇二医师职称晋升专题报告中药方剂对原发性骨质疏松的防治探索原发性骨质疏松症(Primaryosteoporosis,PO)主要是指受到人体骨微观结构退化、骨量逐渐减少、骨质脆性增加等因素影响而形成的一种综合性骨骼疾病。目 前，在相关临床报告中证实,PO已经成为人类常见疾病排位中的第七位,临床病例人数达到2亿以上。据社会学分析,我国已进入老龄社会,所以,如何提高老年人的生活和生命质量,防骨质疏松症的发生对整个社会而言具有相当重要的现实意义原发性骨质疏松症是-种随着年龄增长而自然发生的生理性退化疾病，在临床上一般分为经后骨质疏松症(|型)和老年性骨质疏松症(I型)两类，若患者未及时接受有效治疗则可能引起各类骨折并发症,给患者及家属带来极大的心理及经济压力。随着现代医疗及医药技术的快速发展，预防和治疗PO的药物可分为三大类,即:有利于形成骨质类药物(如:合成类固醇药、PTH物(如:钙制剂、维生素D等);抑制骨质吸收类药物(如:双磷酸PO分析POPOPO制剂提供重要的理论与实践支持,因此具有重要的临床价值与意义。中医理论认为骨质疏松症的发生与肾骨、脾、肝有密切关系，其中肾中精气的盛衰是根本，脾胃功能失失调导致气候的类型主要要划分为肝肾阴虚'、脚價阳虚和气带血家。临床用药大部分以朴骨杜骨.调补腆肾.补益盱肾冒、活血化瘀的治疗大法。本专题根据上述中医理论，选用以以朴肾.调膜和活性化霸为主的一般资料选取2015~-2016年，宜阳县柳泉镇卫生院门诊病人127入。病例中男性病例为s例，女性病例为6851~72(63.72+956的骨痛和肌无力，劳累或活动，后明显加重，有畸形或骨折阳性体征。xx线片显示骨重明显降低。诊断标准参考《中国人骨质疏松症建议诊断标准》(000年)作为诊断标准并符合中医证候诊断标准，经县级以上医医院确诊。标准如下:有全身疼痛，多以腰背疼痛为主，酸软无力，逐渐:x线检直检查，骨密度减少25个标准差以上者，并排除各种维发性骨质疏松症。中医诊断标准均参照《中医病症诊断疗效标准》(国家中医药管理局制定)制定并执行，主要参照其中关于肾虚脾虚和骨痿的临床诊断标准，其中原发性骨质疏松疾病的主要症状为:骨痛、腰膝疼痛，次要症状为:PO两虚”之证，治疗以“健脾益肾"为主。治疗方法15g，骨碎补、生地、泽泻、山萸肉、丹皮、川芎、当归各10g，党参25g，甘草3g°11200~300ml，分26个月。疗效判定标准显效:疼痛完全消失，骨密度检查显示骨质密度增加;有效:疼痛明显缓解;或骨密度检查未见骨质密度下降;无效:和治疗前比较，各方面均无改善。治疗效果共有127人服用本方治疗，其中显效66人，有效52人，无效9人，总有效率可达929%专题讨论骨质疏松症在中医古籍中并没有明确的命名，但是和中*脾主运化水谷精微，内养五脏六腑，外养四肢百骸，皮毛筋肉，并能充养先天之精，促进人体生长发育，故脾为“后天髓空虚，骨量减少，所以脾胃虚弱是骨质疏松症的重要病。汗等肾虛髓亏，瘀血阻滞的临床表现。本专题中所用方剂中，淫羊藿、骨碎补温肾壮骨、滋补篇三常见病多发病诊治专题报告中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床诊治及疗效观察椎关节错缝或化学因素等导致颈神经根被压迫而导致颈椎及位的并发症，临床对于神经根型颈椎病的治疗方式有许多种，和西医对治疗神经根型颈椎病的治疗效果进行对比分析。资料与方法1.1-般资料20**420**1入院治疗的10854其中一组采取中医骨伤疗法，另一组采取西医疗法。中医骨302419-70岁平均年龄为44.5岁，患病时间平均为3.4年;采取西医疗法的一组，有男性患者29例，女性患者25例，患者年龄20-6944.53.2治疗手段中医骨伤疗法的一组给患者服用汤药同时配合中医的针灸和推拿手段对54位患者进行治疗，中药成分包括杜仲、续中药分两次分别服用，同时有些患者伴随上肢麻木、颈肩疼塞米松配合葡萄糖注射液,连续几日后,观察患者的反应，减行手术治疗。疗效评价参照1994年国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》将患者的治疗效果分为:无效，有效，显效，基本痊愈。其中，若眩晕麻木等临床症状减少不足30%则判定为无效;若采取治疗后，临床症状基本消失且眩晕麻木等临床症状减少在30%-70%则判定为有效;临床症状基本消失且眩晕麻木等临床症状减少在70%-90%则判定为显效;若症状明显改善且眩晕麻木等临床症状减少不少于90%则判定为基本痊愈。总有效率=基本痊愈率+显效率+有效率。结果显效率为68%，有效率14%，无效率5%;西医治疗组患者基本痊愈率为6%，显效率为43%，有效率23%，无效率28%,中医骨伤组患者的疗效优于西医治疗组。讨论我国传统中医学研究认