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文档简介
一、单选题(每题1分,共30分)1。膀胱三角的标志是 (E )A。尿道内口与膀胱底之间 尿道管间壁与膀胱尖之间C。尿道内口与膀胱尖之D。两输尿管与膀胱尖之间 E。尿道内口与两输尿管之间最能反映组织性缺氧的血氧指标是 (B )A.血样容量减低 B.经脉血氧容量增加 C.动脉血氧分压减D。动脉血样含量减低 E.动静脉血氧含量差增大3。DIC引起的贫血属于 (A )A溶血性贫血 缺铁性贫血 C.中毒性贫血 失血性贫血 E.再生障碍性贫血原发性高血压分型不包括哪项 ( C )A.缓进型高血压B.急进型高血压C.亚急进型高血压 D。高血压危象 E.高血压脑病抬举性心尖搏动最常见于 (D )A。肺源性心胀病 心肌炎 。右心室肥大 D。高原型心脏病 E。心包积液6。慢性肺源性心胀病肺动脉高压形成的最主要原因是 (D )A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘稠度增加D。缺氧引起肺小动脉炎痉挛E.血容量增加7。一般在服毒几小时后抢救最有效 ( E)A48小时 B24小时 。12小时 D.8小时 。4-6小时8.开放性气胸的现场急救为 (D )A。立即给氧,输液 胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 。立即用清洁物品填塞伤E.镇静,注射止痛剂9。硫喷妥钠静脉麻醉适合以下何种患者 (E A.婴幼儿 B.孕妇 休克患者 肝肾功能不全者 E.颅脑手术患者急性血源性骨髓炎最早发生的部位是 ( D )A。短管骨干骺端 B.扁平骨 。关节骨骺 。长管骨干骺端 。长管骨骨干男,30岁,自7m,120/min60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应做哪项检查(D)A。胸腹部X线摄片。腹部B超CCTD。诊断性腹部穿刺E.血常规12.维生素D缺乏性的佝偻病的主要原因是(A)A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 。生长过快D。疾病影响E.药物影响13.习惯性晚期流产最常见的原因是(E)A.孕卵发育正常 B.黄体功能不全 甲状腺功能不全 染色体正常 E.子宫颈内松弛毒蛇咬伤早期最佳用药为 (B )A中草药局部外敷 B.胰蛋白酶局部注射 C.高锰酸钾溶液冲洗 普鲁卡因局及套式封闭 。季德胜蛇药片局部外敷15.养心安神清热除烦的主方是 ( A )A.酸枣仁汤B.清胃散 C.玉屏风散理中丸 E.五苓散16肝的主要生理功能是 (A )A.主疏泄 B.主运化C.主气D.主血脉E.藏精17《灵枢·百病始生”两虚相得,乃客其的两虚"是指 ( A )A.正气虚与虚邪 B.胃气虚与虚邪 C.表里两虚 D.阴阳两虚E.气血两18治疗阳明实证的主要方法是 ( E )A.通便泻热 B.消滞除满 C.和胃通腑急下存阴 E.攻下实热19.理气药的性味多为 (C A.苦寒B.甘寒C.辛苦温D.甘苦温E.甘辛温20。国家实特殊管理的药品不包括 ( C A.麻醉药品 B.精神药品 C.进口药品 医疗用毒性药 E.放射性药品21.《传染病防治法》中规定的甲类传染病为(C)A.布氏杆菌与炭疽 B.霍乱与炭疽 C.霍乱与鼠疫D.艾滋病与鼠疫E.麻风与艾滋病22.根据医疗事故处理条例的规定,医疗事故可分为(C )A.二级三等 B.三级九等C.四级十二等五级十等E.六级十二等成年人胸外心脏按,下列哪项正确 (A )A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5—5cm处B.按压时以使胸骨下陷2cm为度C.应用冲击或猛压,下压时间与放松时间比为2:1D.按压频率以30次/分为宜24。医师定期考核(B )为一周期。A一年 B、二年 C、三年 、四年25、患方的权利不包括 ( C )A享有合理限度的医疗自由B知情权和同意C在医方告知的情况下,患者对自己的诊疗选择作出决定D隐私权26、关于沟通的作用错误的是 (B )A促进人的成长 B满足人的生理需要 C帮助学习 D发展人际关27、医德现象是( C )的表现形态A医德意识 B医德规范 C医德关系 D医德理论28、阐明如何对待精神病患者的医德规范的国际性医德文件是 ( A《东京宣言》 B《夏威夷宣言》 C《日内瓦协议法》D《赫尔辛基宣言》29.从教材的概念描写,医学心理学最象是: (A A交叉学科B心理学学科C医学学科D精神病学[答]A30.医学心理学研究医学中的心理行为问题,涉及: (D )A康复医学与预防医学B临床医学C基础医学D几乎所有医学领31下列哪类水。电解质紊乱容易造成循环衰竭 (CA.高渗性脱水B。等渗性脱水C.低渗性脱水水中毒低钾血症32。有关脑脊液循环的描述,正确的是 (D )A。经第四脑室侧入静脉 B。经中脑水管如大脑大静脉 经侧脑室静脉丛入静经蛛网膜粒入静脉 E.经室间孔入第四脑室33.RH阴性母亲,若胎儿为RH阳性,可引起胎儿出现 (C )A.血友病 白血病 新生儿溶血病 红细胞增多症 。巨幼红细胞性贫血34抬举性心尖搏动最常见于(D)A。肺源性心胀病 B.心肌炎C.右心室肥大D.高原型心脏病E.心包积液35.第二性征的区别下列不正确的是 (C )A.体毛和阴毛的分布特征 B.乳房发育和皮下脂肪 C。皮肤色数分布 肌肉发达程E。声音的强弱和音调36。一般在服毒几小时后抢救最有效 (E )A.48小时 B.24小时 C.12小时 。8小时 。4—6小时37.开放性气胸的现场急救为 (D )A.立即给,输液 。胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 立即用清洁物品填塞伤E.镇静注射止痛剂38。高渗性缺水的治疗常用 (C )A。常用等渗盐水 B。等渗盐水盒氯化钠 C5%葡萄糖注射液 D.葡萄糖盐E。复方氯化钠溶液39..阳明病外证不包括下列何项 ( E)A.不恶寒 B.身热 C.汗自出 反恶热 E.腹满40。新入院病人的住院病历要求详尽、整齐、准确,于入院后(C)小时内完成。A。8小时B。12小时C。24小时D。48小时E.72小时燥邪最易伤 (D)心B.小肠C.肌腠D.肺E.胃被称"仓廪之"的是 (B)心B.脾胃C.膀胱D.胃E.小肠麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是 (E)宣肺止咳B,兼清里热CD.疏风解表,清肺泄热E,清肺平喘44。二陈汤的药物组成有 (C)A.半夏、陈皮、甘草、人参B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹E.半夏、陈皮、厚朴、苏叶45黄芪在当归补血汤中的作用是 (E)A.补气活血B.补气健脾C.益气固表D.益气升阳E.补气生血X(E)C.D关节腔和关节软骨(A)A.CTB。MRICCTAD.DSAE。MRAX线征象(E)正位上右心缘双边或双房影B.正位上左心缘第三弓突出 C右前斜位食管压迹加深D右前斜位胸骨后间隙缩小E.左前斜位心后下缘膨隆突出诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象(D )十二指肠球部变形B。十二指肠球部激惹 C.十二指肠球部压痛D。十二指肠球部钡餐 E.十二指肠球部狭窄梗阻5。患儿急起发热、咳嗽、气胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑(A.大叶性肺炎B。支气管肺炎 C.支原体肺炎 过敏性肺炎 E.干酪性肺6。男岁,主诉粘液血,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规变窄,应考( D)A.溃疡性结肠炎 B.阿米巴结肠炎 C.Crohn病 D。结肠癌 E。肠结核青年患者,反复发作左小腿红肿流,X线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,考虑( B)A.急性骨髓炎慢性骨髓炎。骨结核骨梅毒。骨肉瘤8.骨质疏松的病理基础是(E )A\骨有机成分减少,钙盐B、骨有机成分增加,钙盐减少C\骨有机成分正常钙盐增加D、骨有机成分正常,钙盐减少E、骨有机成分和钙盐均减少肝胶体显像的适应证主要(E )A.黄疸鉴别胆系结石时肝胆各部分功能状况判定C.先天性胆道闭锁 D.急性胆囊炎E.肝占位性病变在泌尿系统梗阻情况下,判断肾功能有无恢复可能主要依据肾图的哪项分析指(C )A。肾脏指数 半排时间 C.分浓缩率 D.15分钟残留率 。峰值11。判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是( B)A.超声心电图 BPET心肌显像 CX线CT D。数字减影血管造影冠状动脉造影12。青年患,反复发作左小腿红肿流脓线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成应考虑(B )A急性骨髓炎 B.慢性骨髓炎 C。骨结核 D。骨梅毒Ewing肉13.肠结核的好发部位是(D )A。十二指肠B.十二指肠空肠曲C.空、回肠交界区D.回肠末端与盲肠、升结肠E。直肠与乙状结肠14。患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑(B )A.大叶性肺炎B.支气管肺炎支原体肺炎 D过敏性肺炎E干酪性肺炎脊柱结核的好发(D )A。颈椎 。。胸椎 C。腰椎 D胸腰交界区 E.骶、尾椎18。.参加执业医师资格考试,需具有高等学校医学专业本科以上学历,并在执业医师指下,在医疗、预防、保健机构中试用期满(C )A6个月B.18个月C1年D.2年E.3年19.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的(A A.向所在科室负责人报告。向所在地卫生行政部门报告 。向所在地检查机关报向当地医师协会报告E.向所在地医学会报告二、多选题代 谢 性 酸 中 毒 常 见 的 临 床 表 现 有(BCD )A.呼吸浅慢 。心肌收缩力减弱 C.中枢神经系统处于控制状态 D。心律失E.血管对儿茶酚胺反应性增强。2 。 。 艾 滋 病 的 传 播 方 式 包 括( ABCDE )A。性接触传播 B.注射传播 C。母婴传播 D。器官移植 E.人工授精预 防 局 麻 药 毒 性 反 应 的 方 法 有(ABD )A.防止误入血管内 局麻药控制在安全剂量范围内 C.用浓度低的局麻D。局麻药中加少量肾上腺素 E。用高浓度减少局麻药的用量4 。肿瘤患者进行化学性治疗后常见的副反应有(BCD )A.便血 。血尿 。毛发脱落 。免疫内力下降 皮肤黏膜改变下列哪些项目属于脑膜刺激征 (AC )A。Kerning征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 。Babinski征 Gordon征6。鼓胀与水肿的鉴应辨别的方面为 (ABC )A.肿胀的部位B。皮肤之颜色C.腹筋暴露之有无D.腹胀与否E.小便利否对肺司呼吸直接起调节作用的有 (CE )A.心的行血功能B.脾的运化功能C.肾的纳气功能D.肝的疏泄功能E.宗气的行呼吸功能8 。影响湿邪寒化和热化的不同病理变化的因素有(ABCD )A.人体的体质B.阴阳偏盛差异C.脏腑的功能状态D.饮食和用药E.感受湿邪的轻重奇 恒 之 腑 包 括(ACDE )A.脑 B.筋 脉。骨 E.髓10 。 根据五行相生规律确定的治疗方法有( ABD )A。滋水涵木法B.益火补土法C。培土制水法D。金水相生法E。佐金平木法三、简答题(每题5分,共25分)1、输血反应有哪些?(1),非免疫反应,如高热?(细菌污染如血液本身因素、空气栓塞等。(2)迟发反应:1)免疫反应,如溶血、移植物抗宿主病、紫癜等2)非免疫性反应,如各种经血传染病、铁超负荷等。(3)其他:如出血倾向、低钾血症、碱中毒、枸橼酸盐中毒、微血栓形成等2、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些?(1):10有重大精神病病史2)3)的慢性感染性疾病。骨质疏松6)7)8)9)皮质醇增对症、3、胸腔穿刺有哪些并发症?4?四君子汤的药物组成:人参、茯苓、白术、甘草功用:益气健脾主治:脾胃气虚证5、简述中医治疗原则?中医治疗原则:预防为主,治病为本,正治反治,标本缓急,调整阴阳,扶正祛邪,同病异治,异病同治,以及因时、因地、因人制宜等。1、免疫系统由哪三部分组成?1、免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分组成3、何为五脏?五脏系指心、肝、脾、肺、肾4、试述感染性休克的抢救原则?感染性休克的抢救原则(1)补充有效循环血量(2)适当使用血管活性药物(3)积极控制感染(4)早期应用糖皮质激素(5)纠正水、电解质和酸碱紊乱(6)防治并发症及支持治疗。四、病例分析题(25分)患者男性40岁,上腹部隐痛2月,黑便1周2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,食欲逐渐下降,无明显恶心,呕吐及呕血,自服胃药,斯达舒胶囊,稍好转,近半月,自觉乏力消瘦,体重较前2月下降3公斤,近日大便色黑,,来我院就诊,大便潜血(+)血Hb90g/L,为进一步诊治入院.既往:无消化道疾病史.查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜、口唇苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧可见约2。5cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查肝脾未见异常。一、诊断及诊断依据(10分)(一)诊断1、胃癌2、失血性贫血(二)诊断依据1、腹痛黑便、食欲下降、乏力、消瘦。2、结结膜苍白、剑突下压痛.3、上消化道造影所见。4、大便潜血(+),血Hb90g/L二、鉴别诊断:1、消化性溃疡2、胃炎三、进一步检查:1、胃镜检查:组织病理检查2:CTX四、治疗原则1、胃癌根治术加化疗.2 .岁,,患者五天前,雨淋后,出现寒战,发热,体温高达40℃,诊,口服退热止咳药及红霉素片后,体体温仍高,在38℃到40℃之间波动,病后纳差,睡.既往体健,无药物过敏史,个人史,家族史无特殊.次/次,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽部无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音,心96次/8,中性%,嗜酸淋巴尿常规(—,粪便常规。(一(8分)(一)诊断:左侧肺炎(肺炎球菌可能性大)(二)诊断依据1.发病急,高热,咳嗽,白粘痰,2。左上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及湿性罗音,3.血象WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高。1。鉴别诊断:3。干酪样肺炎。革兰阴性杆菌肺炎23。肺癌。三、进一步检查:、X2+四、治疗原则1、抗感染:抗生素2、对症治疗。中医院中医类别医师定期考核考核试题1.”阳病治阴”的治疗原则适用(A )A.阴虚阳亢 B.阳虚阴胜C.阳气暴脱 D.阴损及阳 E.阳损及2。下列何气能全兼五气(E )A.寒 B.暑 C.湿 D.火 E.风3.燥邪最易伤(D )A.心 B.小肠 C.肌腠 肺 E.4.患者前额部疼痛,属何经头痛(C )A.太阳经 B.少阳经 C.阳明经 太阴经 E.厥阴5.吐痰白,量多易咯,多属)A.寒痰 B.湿痰 C.风痰燥痰 E.热痰二陈汤的药物组成有(C )A.半夏、陈皮、甘草、人参B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹E.半夏、陈皮、厚朴、苏叶麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是)A.疏风泄,宣肺止咳 B.解表散寒,兼清里热 C.辛凉透表,清热解D.疏风解表,清肺泄热 E.辛凉宣泄,清肺平喘8。理中丸的君药( C )A.甘草B.人参C.干姜白术E.以上都不9。治疗阳明实证的主要方法是(E )A.通便泻热 B.消滞除满 C.和胃通腑D.急下存阴 E.攻下实10。黄芪在当归补血汤中的作用是(E )A.补气活血 B.补气健脾 C.益气固表 益气升阳 E.补气生血11. 周围血管征应除外( D )A.水冲脉B.点头运动C毛细血管搏动D.脉搏短细 E.射枪音12。胸骨角两侧平对(D)A.第5肋 B。第4肋C3肋D2肋E。第1肋促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B )A毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压BC毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E毛细血管血压减去血浆胶体渗透压休克时正确的补液原则是)A.补液宁多勿少B""C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D"失多少,补多少” E。如血压正常不必补液15。.属非细胞型微生物的是(E)A。立克次体 B衣原体 C。真菌 D支原体 E.病16。有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确( A)A.穿刺时应沿肋骨的下缘进行B.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7—96-7C2肋间D1000mlE1000ml17。下列哪项禁作骨髓穿刺(B )A.重度贫血B.血友病C.血小板减少粒细胞缺乏症E.恶性组织细胞18。虚喘以培补摄纳为主,宜(B )A.补肺,宁心,补肾 B.补,健脾,补肾 C。补肺,补肝,补D。补肺,健脾,宁心 E。补健脾,补肝19.突然跌倒,神志不清抽搐吐涎,伴尖叫与二便失舌质红苔白,脉弦滑有可诊为(B )A。中风病风痰阻络证 B.痫病风痰闭阻证 郁病痰迷心窍D。厥证气厥实证 E.癫病痰气郁结证20、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不喜热饮,舌苔薄,脉弦治应首选( E)A.藿朴夏苓汤理中汤C.小建中汤 黄芪建中汤 良附丸患者发病急骤,痢下鲜紫脓腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,滑数。其诊断是(B )A。湿热痢 。疫毒痢C.休息痢寒湿痢 。以上均非黄疸患者身目俱黄黄色鲜恶心欲发热恶寒无汗身痛小便短赤舌苔薄黄腻脉弦滑。治疗应首选(C )A。大柴胡汤 B.小柴胡汤 麻黄连翘赤小豆D。茵陈蒿汤 E。甘露消毒丹患者头痛而心悸不宁神疲乏力面色无舌淡苔薄白脉细弱治疗应首( B)A。半夏白术天麻汤。加味四物汤 C.大定风珠D。大补元煎E.六君子24。患者午后身热,其热不身重胸闷,苔白腻,脉濡缓,治宜用(C)A.青蒿鳖甲汤 B.清营汤 C.三仁汤 D.六味地黄汤 E.大补阴丸25、不属于医护患沟通的基本原则是(B)A让病人主动表达B少用说理方式 C采用开放式交流 D不用非语言交26.医学心理学理论与技术可以在以下部门工作中得到应用:(D)IA医院B康复与预防机构C心理门诊D以上都是27、医德关系的主体( B )A医生 B医务人员 C患者 D被防治者28.中华人民共和国中医药条例自(E)起施行.A.2000.1。1 。200110.1 C.2002.11 D2003.1.1 E.200310.129。新入院病人的住院病历要求详尽、整齐、准确,于入院后(C)小时内完成。A8小时B.12小时。24小时D48小时E.72小时30.《传染病防治法》中规定的甲类传染病为(C)A.布氏杆菌与炭疽 B.霍乱与炭疽 C.霍乱与鼠疫D.艾滋病与鼠疫 麻风与艾滋二、多选题1、属于五行相生规律的是AEA、肺生肾 、心生肺 C、脾生肾 、肝生脾 E、肾生肝2、心与肾的生理关系包括ABCDA、精神互用B、精血相生C、君相安位D、水火即济E、气血互根3、。明代提出命门学说的医家是:BCA.李中梓B。张景岳C.赵献可D。吴又可E。王肯堂4。温病学理论源于:CDEAB.《三因极一病证方沦》C.《内经》DE.《难经》5:ABCDA.《难经》《伤寒杂病论》D三、简答题(每题)1、寒证、热证的鉴别要点是什么?寒热鉴别点主要在寒热、口渴、面色
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