浮针治疗4课件

浮针－临床治疗中的应用佛山地质增康康复专科医院孙建中腰椎间盘突出症的主要进针位置治疗时病患俯卧位，枕头置于胸下，小腿下段可搁置小枕。A.小腿上，P3点下方→P3点

(注意：P3可后可外侧，当灵活改变)B.大腿外侧中央段，由下向上C.臀部外侧，P2点外侧→P2点D.腰部，P1点下方3-5cm→P1点E.腰部，P1点外侧3-5cm→P1点“神经根压迫说”错误的理由神经压迫通常引起麻木,而非疼痛;坐骨神经为混合神经,若压迫,当同时产生运动障碍的症状；下肢的疼痛通常是几点或者几段部位的疼痛，而不是全部坐骨神经沿线部位的疼痛；手术后部分患者复发；若压迫说正确，那么几乎所有的保守疗法都应该没有效果。Cannon&Rosenblueth定律在一连串输出神经元内，当其中一个神经元被破坏，在一些结构中会出现对化学试剂或压力的超过敏反应。局部麻木的治疗方法在局部麻木的上方查找造成局部麻木的罪魁祸首—MTrP（如果找不到MTrP，治疗有效的希望很小）在该MTrP上方4-6cm处，由上向下针刺扫散椎间盘突出症浮针治疗的预后伴随有重度椎管狭窄者(有临床症状者)效果差，宜放弃浮针治疗；单纯者效果好；住院治疗者效果较为保证。腰椎间盘突出症医嘱注意休息（尽可能卧床，卧床时请家人辅助被动活动）不主张站立活动腰腿部治疗几天内不能长时间吹电扇、空调游泳值得推荐正确使用双拐很重要腰3横突综合症的主要进针位置治疗时病患俯卧位，枕头置于胸下，小腿下段可搁置小枕。A.同侧小腿后方腓肠肌高点处，由下向上(扫散时可牵拉患者腰带，以活动腰部)B.同侧腰部，P1点外侧3-5cm→P1点C.同侧腰部，P1点下方3-5cm→P1点急性腰扭伤的治疗先远后近：同侧小腿腓肠肌中央，由下向上。局部反复检查，防止遗漏，尤其是中老年人。尾骨痛尾骨或者骶尾关节的损伤、感染、分娩后、肛门直肠术后表现出的尾骨周围自发性疼痛，中年妇女多见。治疗：局部斜上方医嘱：改变坐姿，可用气垫、气圈等将痛处腾空治疗内脏痛（注意：不含急腹症）胃痛胆石症输尿管结石痛经盆腔痛（男女）癌痛胃痛的诊断胃炎、胃溃疡、胃粘膜脱落症、胃痉挛、胃下垂、胃肿瘤等病变可导致胃痛。胃痛的MTrP主要在左上腹部，大约在中脘穴位的左侧2×2cm的区域内。MTrP呈紧滑感。（胃下垂MTrP在下方）治疗(诊断清楚的情况下)A.左侧前臂内侧中央段，由下向上（上肢与躯干夹角30-45度）；B.MTrP左斜下方→MTrP胃炎\胃溃疡当配合口服抗生素。肿瘤当抗肿瘤治疗或者外科手术。胃痛效果好，胃酸痛次之，局部无不适效果不佳。

胆石症的诊断胆管或胆囊（?）产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，称为“胆石症”。

胆石症MTrP主要在右上腹部的莫菲氏点或者剑突下。治疗：A.右侧前臂桡侧中央段，由下向上（上臂与躯干夹角30-45度）；B.MTrP右斜下方→MTrP。发烧者暂不治疗。越疼痛效果越好。可能可以排小石。输尿管结石（不是肾结石）的诊治

临床表现有疼痛、尿血,并可引起尿路感染。MTrP主要在正中线两侧（距正中线2-3寸），脐两侧上下。治疗(配合使用抗生素,治疗期间嘱咐患者多喝水)A.同侧小腿内侧中央段，由下向上；B.同侧大腿内侧前缘中央段，由下向上；C.腹部局部治疗。(不要在B超检查后马上浮针治疗)盆腔炎的诊断慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致，但亦可无急性炎症病史。病情较顽固。

(1)全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏。病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。(3)由于盆腔瘀血，患者可有月经增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。

盆腔炎（附件炎/盆腔痛）的诊治MTrP主要在小腹部，脐下方2-3cm左右旁开3-4cm处。（多呈条索状，常伴随骶髂关节痛）治疗：A.同侧小腿内侧中央段，由下向上；B.同侧大腿前内侧中央段，由下向上；C.腹部局部治疗。治疗头面部疼痛紧张性头痛（丛集性头痛）颈源性头痛副鼻窦炎颞颌关节综合征牙痛（治疗特殊,不能在局部治疗）三叉神经痛紧张性头痛的诊治大约有90%以上的紧张性头痛病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。

还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。MTrP多在太阳穴周围（范围小，紧感）治疗：A.同侧上臂外侧前缘，中央段，由下向上；B.同侧肩峰内侧，约巨骨穴周围，由外向内；C.同侧角孙穴附近，由后向前；D.同侧耳前鬓角，发际内，由下向上。（典型的偏头痛不好治）颞颌关节综合征颞颌关节疼痛，咀嚼时产生自颞颌关节向头侧部放射性疼痛，张口时伴下颌关节运动障碍与弹响。MTrP在颞颌关节处，相当于下关穴。治疗：A.同侧上臂外侧前缘，中央段，由下向上；B.同侧肩峰内侧，约巨骨穴周围，由外向内；C.下颌角颊车穴向上。（排除口腔疾患）牙痛的诊治很多牙病能引起牙痛，常见的有龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。MTrP随症有变化治疗：A.同侧上臂外侧前缘，中央段，由下向上；B.同侧肩峰内侧，约巨骨穴周围，由外向内。(注意：勿在局部治疗)非疼痛性疾病干咳久咳梅核气喑哑、咽喉痛（原因：局部炎症+颈椎源性）面瘫？慢性非特异性结肠炎梅核气的诊治梅核气即是咽喉中有异常(异物)的感觉,是以咽喉中如有梅核阻塞,咽之不下,咯之不出的咽喉疾患。治疗同咳嗽面瘫的诊治面瘫即面神经麻痹俗称“歪嘴巴”“歪歪嘴”“吊线风”“吊斜风”“面神经炎”“歪嘴风”等是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病一般症状是口眼歪斜它是一种常见病多发病它不受年龄限制患者面部往往连最基本的抬眉闭眼鼓嘴等动作都无法完成。可能也有MTrP。治疗：A.同侧上臂外侧前缘，中央段，由下向上；B.同侧肩峰内侧，约巨骨穴周围，由外向内；C.下颌角颊车穴向上。治疗的有效性还没有完全确认。哮喘发作期浮针治疗

（病人倒骑椅背）溃疡性结肠炎的诊治溃疡性结肠炎全称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,病变主要局限于结肠和直肠粘膜,所以又称“特发性直肠结肠炎”。发病原因,与自身免疫因素和遗传因素有关,诱发因素是肠主要症状为腹泻、便脓血、腹痛和里急后重。ＭTrP多在左小腹外上角治疗（便秘也同此法）：A.同侧大腿内侧中央段，由下向上；B.腹部局部治疗。早期中风后遗症的处理严格掌握适应症：早期、软瘫、精神状态好、胃肠道健康。反复寻找MTrP，消除可能同时有的颈椎病、腰椎病变、膝关节病等。上运动神经元损伤所致硬瘫可能没有效果。治疗：肘关节、膝关节周围、前臂、小腿由上向下。实验室诊断血常规；血沉(ESR)；抗“O”(ASO)；类风湿因子(RF)；C一反应蛋白(CRP)；（升高可见各种感染、创伤、炎症状态。在风湿性疾病中提示疾病活动）HLA-B27；（人类白细胞相关抗原B27位点。阳性常见疾病：强直性脊柱炎、未分化的脊柱关节病、类风湿关节炎等免疫系统疾病）血尿酸(UA)；血清碱性磷酸酶(AKP,ALP)；（主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病，是反映肝外胆道梗阻、肝内占位病变和佝偻病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤转移等的重要指标）

9.癌胚抗原甲胎蛋白

10.甲状腺功能远端选取进针点的规律头面部、上背部病痛—前臂桡侧，上臂外侧胸、上腹部病痛—前臂内侧，上臂内侧前缘下腹部病痛—小腿内侧中央，大腿前内侧下背部病痛—小腿腓肠肌中央或外侧，大腿外侧前后二阴—小腿内侧中央，大腿内侧中央浮针疗法的注意事项

一不治全身发热、浮肿二不治局部红热肿大（局部范围内勿浮针）三不治近期使用外治法