上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件 耳的应用解剖学及生理学

耳的应用解剖学及生理学耳的应用解剖学及生理学耳外科的业务范畴耳聋的手术治疗

传导性耳聋：鼓室成形术、听骨链重建、人工镫骨神经性耳聋：植入式助听器、人工耳蜗植入听神经瘤、颈静脉球体瘤等侧颅底肿瘤面神经外科：面瘫、面肌痉挛眩晕的外科治疗三叉神经痛脑脊液耳鼻漏的修补耳外科的业务范畴耳聋的手术治疗耳解剖学耳解剖学位于颅骨二侧，与顶骨、蝶骨、枕骨相接，由鳞部、鼓部、乳突部和岩部组成+茎突颞骨颞骨与周围结构的连接1枕乳缝2.鳞乳缝3.枕骨4.顶乳突缝5.鳞缝6.顶骨7.颞骨8.蝶鳞缝9.额骨10.蝶骨11.颧骨12.下颌骨

13.外耳道位于颅骨二侧，与顶骨、蝶骨、枕骨相接，由鳞部、鼓部、乳突部成人左侧颞骨外面观1=外耳道；2=道上三角；3=颞骨鳞部；4=乳突尖；5=鼓乳裂；6=颧突；7=下颌窝；8=颞线；9=岩鼓裂；10=茎突；成人左侧颞骨内面观3=颞骨鳞部；11=脑膜中动脉沟；12=岩骨；13=内听道；14=乙状沟；15=岩上窦沟；16=岩下窦沟；17=岩尖；18=弓状隆起；19=颈内动脉管内口成人左侧颞骨外面观成人左侧颞骨内面观9.鼓切迹10.道上棘11.道上三角区12.颞线13.顶切迹14.外耳门15.乳突部16.枕缘17.乳突鳞缝18.乳突孔19.鼓乳裂20.乳突切迹21.乳突22.岩鼓裂23.鼓部24.茎突左侧颞骨外面观1.顶缘2.颞骨鳞部3.颞面4.蝶缘5.关节后突6.颧突7.关节结节8.下颌窝9.鼓切迹左侧颞骨外面观1.顶缘左侧颞骨内面观5.脑膜中动脉后支沟6.弓状隆起7.岩上沟8.内耳门9.茎突1.岩鳞缝2.乙状沟3.乳突孔4.前庭小管口左侧颞骨内面观5.脑膜中动脉1.岩鳞缝左侧颞骨下面观1.颈鼓小管2.颈动脉管3.鼓室小管开口4.乳突小管沟5.蜗水管外口6.乳突小管7颈静脉窝8.颧突9.关节结节10.下颌窝11岩鼓裂12.鼓部13.茎突14.外耳门15.茎乳孔16.乳突17.乳突切迹18.枕动脉沟19.乳突部左侧颞骨下面观1.颈鼓小管8.颧突内听道底解剖关系（右侧）3.面神经区4.前庭上区5.垂直嵴6.前庭下区7.单孔8.蜗中央管1.横嵴2.蜗区（螺旋孔径）内听道底解剖关系（右侧）3.面神经区1.横嵴外耳外耳外耳解剖耳廓耳前切迹－可作切口（此处无软骨连接）耳廓前皮肤与软骨粘连紧

血肿难吸收

易冻

易痛外耳道2.5-3.5cm外1/3：软骨;内2/3：骨两个狭窄：骨与软骨交界处骨部距鼓环0.5cm处(外耳道峡)检查：成人后上提，婴幼儿向下拉外耳解剖耳廓外耳解剖1.三角窝2.耳甲艇3.耳甲腔4.耳甲5.耳前切迹6.耳屏7.耳屏间切迹8.耳垂

9.耳轮10.对耳轮上脚11.对耳轮下脚12.耳郭结节13.舟状窝14.对耳轮15.耳轮脚16.外耳道I9.对耳屏外耳解剖1.三角窝9.耳轮中耳中耳中耳解剖鼓室咽鼓管鼓窦乳突中耳解剖鼓室中耳解剖-鼓室划分以鼓膜紧张部上下缘为界上鼓室中鼓室下鼓室中耳解剖-鼓室划分以鼓膜紧张部上下缘为界上鼓室中鼓室下鼓室中耳解剖-鼓室外壁内面观1.锤砧关节2.锤上韧带3.锤骨头4.鼓隐窝5.锤骨前突6.鼓膜前皱襞7.鼓膜前窝8.鼓索9.咽鼓管10.鼓膜缘11.紧张部鼓膜12.砧骨体13.砧骨短脚14.鼓窦15.砧骨窝内的砧骨后韧带16.鼓膜后皱襞17.砧骨长脚18.鼓膜后窝19.砧骨豆状突20.鼓索的径路21.鼓膜张肌止点22.锤骨柄中耳解剖-鼓室外壁内面观1.锤砧关节12.砧骨体中耳的解剖-外壁-鼓膜鼓膜：半透明膜，约9*8*0.1mm3

上为松弛部，下为紧张部三层结构：上皮层

纤维层

粘膜层右侧鼓膜1.松弛部2.锤骨短突3.锤骨柄4.紧张部5.光锥中耳的解剖-外壁-鼓膜鼓膜：右侧鼓膜中耳解剖-鼓室内壁内壁-即内耳的外壁中央-鼓岬后上方-前庭窗(卵圆窗)-前庭后下方-蜗窗(圆窗)-鼓阶前庭窗上方-面神经管水平部面神经管上后方-外半规管凸前庭窗前方-匙突中耳解剖-鼓室内壁内壁-即内耳的外壁中耳解剖-鼓室内壁颈静脉球颈内动脉蜗窗小窝鼓膜鼓索神经砧骨锤骨鼓膜张肌附着处咽鼓管鼓口鼓膜张肌半管鼓岬大脑颞叶匙突鼓索神经孔面神经

锥隆起外半规管凸面神经管凸镫骨底板鼓窦入口中耳解剖-鼓室内壁颈静脉球颈内动脉蜗窗小窝鼓膜鼓索神经砧骨锤中耳解剖-鼓室前壁前壁-即颈动脉壁下部与颈动脉相隔上部两口:鼓膜张肌半管开口(上)

咽鼓管半管鼓室口(下)中耳解剖-鼓室前壁前壁-即颈动脉壁中耳解剖-鼓室前壁1.鼓隐窝2.镫骨3.鼓室盖4鼓膜张肌肌腱5.匙突6岩浅大神经7.岩浅小神经8.肌咽鼓管隔9.鼓膜张肌10.咽鼓管11.鼓室颈动脉壁12.鼓室的迷路壁13.锤骨头14.锤上韧带15.锤骨颈16.锤前突和锤前韧带17.锤骨外侧突(锤骨短突)18.锤骨柄19.鼓膜脐20.鼓膜缘21.纤维软骨环22.鼓沟中耳解剖-鼓室前壁1.鼓隐窝13.锤骨头中耳解剖-鼓室后壁后壁-即乳突壁

上部小孔-鼓窦入口砧骨窝-面神经管水平段垂直段交界处后方前庭窗高度-锥隆起面神经隐窝-后鼓室径路中耳解剖-鼓室后壁后壁-即乳突壁中耳解剖-鼓室后壁1.镫骨2.砧骨3.鼓索神经4.面隐窝5.鼓索嵴6.鼓索隆起7.锥隆起8.外侧鼓室窦9.茎突隆起10.锤骨11.鼓室窦12.蜗窗小窝中耳解剖-鼓室后壁1.镫骨10.锤骨中耳解剖-鼓室上壁、下壁上壁-即鼓室盖与颅中窝大脑颞叶分隔婴幼儿的岩鳞裂未闭合

中耳感染进入颅内的途径之一下壁-即颈静脉壁与颈静脉球分隔有缺损-蓝鼓膜中耳解剖-鼓室上壁、下壁上壁-即鼓室盖下壁-即颈静脉壁中耳解剖－鼓室内容物听骨（人体最小的小骨）：锤骨，砧骨，镫骨--听骨链听骨韧带：锤骨的韧带，砧骨的韧带，镫骨的韧带鼓室肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌鼓索神经1.锤骨上韧带2.锤骨前韧带3.鼓膜张肌4.砧骨上韧带5.砧骨后韧带6.镫骨肌中耳解剖－鼓室内容物听骨（人体最小的小骨）：锤骨，砧骨，镫骨中耳解剖－咽鼓管鼓室与鼻咽的通道，外1/3骨部，内2/3软骨部。骨部与软骨部交界为峡部在肌肉收缩作用下咽口开放，以调节鼓室气压小儿咽鼓管接近水平，管腔短，内径宽，咽部感染易传入鼓室1.砧骨2.鼓膜3.下颌窝4.茎突5.颈内动脉6.鼓膜张肌7.咽鼓管咽口中耳解剖－咽鼓管鼓室与鼻咽的通道，外1/3骨部，内2/3软骨中耳解剖－鼓窦鼓窦：上鼓室与乳突间的通道，鼓室后上的含气腔1.鼓窦2.鼓室盖3.外半规管4.面神经管5.前庭窗6.鼓膜张肌管7.肌咽鼓管隔8.面神经管裂孔9.颈动脉管10.咽鼓管骨部11.鼓岬12.锥隆起13.蜗窗14.鼓沟15.茎乳孔16.乳突气房中耳解剖－鼓窦鼓窦：上鼓室与乳突间的通道，鼓室后上的含气腔1中耳解剖－乳突乳突：颞骨内的气房分型：气化型，板障型，硬化型，混合型分布：乳突尖群，乙状窦周围群，窦脑膜角群，

迷路周围群，硬膜外群，颧突群，

面神经周围群中耳解剖－乳突乳突：颞骨内的气房内耳解剖内耳又名迷路，含有听觉与平衡觉感受装置内耳又分为骨迷路与膜迷路，膜迷路位于骨迷路内膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴，膜迷路内有内淋巴内淋巴高钾低钠，外淋巴低钾高钠，两者互不相通内耳解剖内耳又名迷路，含有听觉与平衡觉感受装置内耳解剖－骨迷路前外侧观致密骨质，包括前庭、半规管、耳蜗1.前半规管2.总脚3.外骨壶腹4.壶腹端脚5.单脚6.外半规管7.前庭窗8.后半规管9.后骨壶腹10.前骨壶腹11.椭圆囊12.球囊13.前庭14.蜗顶15.耳蜗中周16.耳蜗顶周17.蜗底18.前庭嵴19.蜗窗内耳解剖－骨迷路前外侧观致密骨质，包括前庭、半规管、耳蜗1.内耳解剖－骨迷路内面观1.前半规管2.总脚3.外半规管4.后半规管5.壶腹6.前庭水管口7.蜗管隐窝8.总脚口9.椭圆囊隐窝10.前庭嵴11.球囊隐窝12.耳蜗13.鼓阶14.骨螺旋板15.前庭阶16.蜗水管口17.蜗窗内耳解剖－骨迷路内面观1.前半规管8.总脚口内耳解剖－前庭耳蜗和半规管之间，3个骨半规管的5个开口球囊隐窝，椭圆囊隐窝外壁：前庭窗镫骨底板封闭内耳解剖－前庭耳蜗和半规管之间，3个骨半规管的5个开口内耳的解剖－骨半规管3个弯曲的骨管：外、上、后半规管两侧外半规管同一水平内耳的解剖－骨半规管3个弯曲的骨管：外、上、后半规管上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件耳的应用解剖学及生理学内耳解剖－膜迷路由膜管和膜囊组成，可分为椭圆囊、球囊、膜半规管及膜蜗管，各部互相连通1.前半规管2.总脚3.内半规管

峡部4.后半规管5.外半规管6.内淋巴囊7.壶腹8.椭圆囊9.椭圆囊管10.球囊11.球囊管12.联合管13.前庭盲端14.内淋巴管

窦部15.壶腹内耳解剖－膜迷路由膜管和膜囊组成，可分为椭圆囊、球囊、膜半规内耳解剖－膜迷路椭圆囊前庭后上方，囊壁有椭圆囊斑，感受平衡觉球囊前庭前下方，内前壁有球囊斑，感受平衡觉膜半规管附于骨半规管的外侧壁，借5孔与椭圆囊相通内耳解剖－膜迷路椭圆囊膜蜗管

位于骨螺旋板与骨蜗管外壁之间，内含内淋巴18.基底膜19.螺旋器隧道20.内、外柱细胞21鼓阶22.鼓唇23.内螺旋沟1螺旋缘2.前庭唇3.螺旋神经节内束4螺旋神经节5.前庭阶6.前庭膜7.内毛细胞8.外毛细胞9.盖膜10.Hensen细胞11.Claudius细胞12.前庭膜嵴13.血管纹14.螺旋凸15.外螺旋沟16.基底膜嵴17.螺旋韧带内耳解剖－膜迷路膜蜗管

位于骨螺旋板与骨蜗管外壁之间，内含内淋巴1螺旋基底膜

其上有螺旋器(Corti器)，由内、外毛细胞等组成11.Claudius细胞12.Deiters细胞13.外柱细胞14.螺旋器隧道15.基底膜16.螺旋血管17.内柱细胞18.鼓唇19.神经纤维20.弓状带21.梳状带1.螺旋缘2.前庭唇3.盖膜4.外毛细胞5.外隧道6.Henson细胞7.内螺旋沟8.缘细胞9.内毛细胞10.NueI间隙

内耳解剖－膜迷路基底膜

其上有螺旋器(Corti器)，由内、外毛细胞等人听觉传导径路模型1.内侧纵束2.上核3.外侧核4.内核5.下核6.前庭脊髓束7.前庭神经节人听觉传导径路模型1.内侧纵束人听觉传导径路1听皮质2听纹背侧3.听纹中间4.听纹腹侧5.网状结构6.内侧膝状体7.下丘8.背核9.外侧丘系10.腹核11.上橄榄复合体12.耳蜗背核13.耳蜗腹核人听觉传导径路1听皮质前庭神经的中枢通路1.听皮质2.四叠体下臂3.耳蜗4.内侧膝状体核5.下丘核6.外侧丘系核7.上橄榄复合体8.耳蜗神经核前庭神经的中枢通路1.听皮质上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件耳的应用解剖学及生理学上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件耳的应用解剖学及生理学上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件耳的应用解剖学及生理学耳的生理学听觉平衡觉耳的生理学听觉声音传入内耳的途径空气传导声波→耳廓→外耳道→听小骨→前庭窗→外、内淋巴→螺旋器→听神经→各级神经核团→听觉中枢声音传入内耳的途径空气传导上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件耳的应用解剖学及生理学上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件耳的应用解剖学及生理学声音传入内耳的途径骨传导声波经颅骨途径使外淋巴相应振动，并激动耳蜗螺旋器产生听觉

移动式骨导

压缩式骨导声音传入内耳的途径骨传导外耳的生理集声作用辨别方向共振作用保护作用声波增压外耳的生理集声作用中耳的生理变压增益传声变压结构：鼓膜与听骨链中耳的生理变压增益中耳生理－鼓膜的生理功能有效振动面积：55mm2

，解剖面积的2/3镫骨底板面积：3.2mm2

，1/17倍中耳生理－鼓膜的生理功能有效振动面积：55mm2，解剖中耳生理－听骨链的生理功能锤骨柄与砧骨长脚长度之比为1.3:1，可使声压传到前庭窗时增加1.3倍，故声波达到镫骨底板时可提高1.3×17=22.1倍，相当声强级27dB，声波从空气达内耳淋巴所衰减的30dB通过中耳的增压作用得到了补偿中耳生理－听骨链的生理功能锤骨柄与砧骨长脚长度之比为1.3:中耳生理－鼓室肌的生理功能镫骨肌收缩时牵引镫骨头向后，使底板前部向外跷起，导致外淋巴压力减低中耳生理－鼓室肌的生理功能镫骨肌中耳生理－咽鼓管的生理功能保持中耳内外压力的平衡引流作用防止逆行性感染的功能防声作用中耳生理－咽鼓管的生理功能保持中耳内外压力的平衡听觉生理传音功能感音功能听觉生理传音功能上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件耳的应用解剖学及生理学Basilarmembranedisplacementfora1kHztoneBasilarmembranedisplacementfora250HztoneBasilarmembranedisplacementfora4kHztoneBasilarmembranedisplacement平衡生理人体维持平衡主要依靠前庭、视觉及本体感觉，其中前庭系统最为重要前庭是特殊分化的感受器，主司感知头位及其变化平衡生理人体维持平衡主要依靠前庭、视觉及本体感觉，其中前庭系半规管的生理功能感受正负角加速度的刺激半规管的生理功能感受正负角加速度的刺激球囊及椭圆囊的生理功能感受直线加速度，维持人体静态平衡球囊斑：感受头在冠状面上的静平衡和直线加速度椭圆囊斑：感受头在矢状面上静平衡和直线加速度球囊及椭圆囊的生理功能感受直线加速度，维持人体静态平衡谢谢

谢谢

耳的应用解剖学及生理学耳的应用解剖学及生理学耳外科的业务范畴耳聋的手术治疗

传导性耳聋：鼓室成形术、听骨链重建、人工镫骨神经性耳聋：植入式助听器、人工耳蜗植入听神经瘤、颈静脉球体瘤等侧颅底肿瘤面神经外科：面瘫、面肌痉挛眩晕的外科治疗三叉神经痛脑脊液耳鼻漏的修补耳外科的业务范畴耳聋的手术治疗耳解剖学耳解剖学位于颅骨二侧，与顶骨、蝶骨、枕骨相接，由鳞部、鼓部、乳突部和岩部组成+茎突颞骨颞骨与周围结构的连接1枕乳缝2.鳞乳缝3.枕骨4.顶乳突缝5.鳞缝6.顶骨7.颞骨8.蝶鳞缝9.额骨10.蝶骨11.颧骨12.下颌骨

13.外耳道位于颅骨二侧，与顶骨、蝶骨、枕骨相接，由鳞部、鼓部、乳突部成人左侧颞骨外面观1=外耳道；2=道上三角；3=颞骨鳞部；4=乳突尖；5=鼓乳裂；6=颧突；7=下颌窝；8=颞线；9=岩鼓裂；10=茎突；成人左侧颞骨内面观3=颞骨鳞部；11=脑膜中动脉沟；12=岩骨；13=内听道；14=乙状沟；15=岩上窦沟；16=岩下窦沟；17=岩尖；18=弓状隆起；19=颈内动脉管内口成人左侧颞骨外面观成人左侧颞骨内面观9.鼓切迹10.道上棘11.道上三角区12.颞线13.顶切迹14.外耳门15.乳突部16.枕缘17.乳突鳞缝18.乳突孔19.鼓乳裂20.乳突切迹21.乳突22.岩鼓裂23.鼓部24.茎突左侧颞骨外面观1.顶缘2.颞骨鳞部3.颞面4.蝶缘5.关节后突6.颧突7.关节结节8.下颌窝9.鼓切迹左侧颞骨外面观1.顶缘左侧颞骨内面观5.脑膜中动脉后支沟6.弓状隆起7.岩上沟8.内耳门9.茎突1.岩鳞缝2.乙状沟3.乳突孔4.前庭小管口左侧颞骨内面观5.脑膜中动脉1.岩鳞缝左侧颞骨下面观1.颈鼓小管2.颈动脉管3.鼓室小管开口4.乳突小管沟5.蜗水管外口6.乳突小管7颈静脉窝8.颧突9.关节结节10.下颌窝11岩鼓裂12.鼓部13.茎突14.外耳门15.茎乳孔16.乳突17.乳突切迹18.枕动脉沟19.乳突部左侧颞骨下面观1.颈鼓小管8.颧突内听道底解剖关系（右侧）3.面神经区4.前庭上区5.垂直嵴6.前庭下区7.单孔8.蜗中央管1.横嵴2.蜗区（螺旋孔径）内听道底解剖关系（右侧）3.面神经区1.横嵴外耳外耳外耳解剖耳廓耳前切迹－可作切口（此处无软骨连接）耳廓前皮肤与软骨粘连紧

血肿难吸收

易冻

易痛外耳道2.5-3.5cm外1/3：软骨;内2/3：骨两个狭窄：骨与软骨交界处骨部距鼓环0.5cm处(外耳道峡)检查：成人后上提，婴幼儿向下拉外耳解剖耳廓外耳解剖1.三角窝2.耳甲艇3.耳甲腔4.耳甲5.耳前切迹6.耳屏7.耳屏间切迹8.耳垂

9.耳轮10.对耳轮上脚11.对耳轮下脚12.耳郭结节13.舟状窝14.对耳轮15.耳轮脚16.外耳道I9.对耳屏外耳解剖1.三角窝9.耳轮中耳中耳中耳解剖鼓室咽鼓管鼓窦乳突中耳解剖鼓室中耳解剖-鼓室划分以鼓膜紧张部上下缘为界上鼓室中鼓室下鼓室中耳解剖-鼓室划分以鼓膜紧张部上下缘为界上鼓室中鼓室下鼓室中耳解剖-鼓室外壁内面观1.锤砧关节2.锤上韧带3.锤骨头4.鼓隐窝5.锤骨前突6.鼓膜前皱襞7.鼓膜前窝8.鼓索9.咽鼓管10.鼓膜缘11.紧张部鼓膜12.砧骨体13.砧骨短脚14.鼓窦15.砧骨窝内的砧骨后韧带16.鼓膜后皱襞17.砧骨长脚18.鼓膜后窝19.砧骨豆状突20.鼓索的径路21.鼓膜张肌止点22.锤骨柄中耳解剖-鼓室外壁内面观1.锤砧关节12.砧骨体中耳的解剖-外壁-鼓膜鼓膜：半透明膜，约9*8*0.1mm3

上为松弛部，下为紧张部三层结构：上皮层

纤维层

粘膜层右侧鼓膜1.松弛部2.锤骨短突3.锤骨柄4.紧张部5.光锥中耳的解剖-外壁-鼓膜鼓膜：右侧鼓膜中耳解剖-鼓室内壁内壁-即内耳的外壁中央-鼓岬后上方-前庭窗(卵圆窗)-前庭后下方-蜗窗(圆窗)-鼓阶前庭窗上方-面神经管水平部面神经管上后方-外半规管凸前庭窗前方-匙突中耳解剖-鼓室内壁内壁-即内耳的外壁中耳解剖-鼓室内壁颈静脉球颈内动脉蜗窗小窝鼓膜鼓索神经砧骨锤骨鼓膜张肌附着处咽鼓管鼓口鼓膜张肌半管鼓岬大脑颞叶匙突鼓索神经孔面神经

锥隆起外半规管凸面神经管凸镫骨底板鼓窦入口中耳解剖-鼓室内壁颈静脉球颈内动脉蜗窗小窝鼓膜鼓索神经砧骨锤中耳解剖-鼓室前壁前壁-即颈动脉壁下部与颈动脉相隔上部两口:鼓膜张肌半管开口(上)

咽鼓管半管鼓室口(下)中耳解剖-鼓室前壁前壁-即颈动脉壁中耳解剖-鼓室前壁1.鼓隐窝2.镫骨3.鼓室盖4鼓膜张肌肌腱5.匙突6岩浅大神经7.岩浅小神经8.肌咽鼓管隔9.鼓膜张肌10.咽鼓管11.鼓室颈动脉壁12.鼓室的迷路壁13.锤骨头14.锤上韧带15.锤骨颈16.锤前突和锤前韧带17.锤骨外侧突(锤骨短突)18.锤骨柄19.鼓膜脐20.鼓膜缘21.纤维软骨环22.鼓沟中耳解剖-鼓室前壁1.鼓隐窝13.锤骨头中耳解剖-鼓室后壁后壁-即乳突壁

上部小孔-鼓窦入口砧骨窝-面神经管水平段垂直段交界处后方前庭窗高度-锥隆起面神经隐窝-后鼓室径路中耳解剖-鼓室后壁后壁-即乳突壁中耳解剖-鼓室后壁1.镫骨2.砧骨3.鼓索神经4.面隐窝5.鼓索嵴6.鼓索隆起7.锥隆起8.外侧鼓室窦9.茎突隆起10.锤骨11.鼓室窦12.蜗窗小窝中耳解剖-鼓室后壁1.镫骨10.锤骨中耳解剖-鼓室上壁、下壁上壁-即鼓室盖与颅中窝大脑颞叶分隔婴幼儿的岩鳞裂未闭合

中耳感染进入颅内的途径之一下壁-即颈静脉壁与颈静脉球分隔有缺损-蓝鼓膜中耳解剖-鼓室上壁、下壁上壁-即鼓室盖下壁-即颈静脉壁中耳解剖－鼓室内容物听骨（人体最小的小骨）：锤骨，砧骨，镫骨--听骨链听骨韧带：锤骨的韧带，砧骨的韧带，镫骨的韧带鼓室肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌鼓索神经1.锤骨上韧带2.锤骨前韧带3.鼓膜张肌4.砧骨上韧带5.砧骨后韧带6.镫骨肌中耳解剖－鼓室内容物听骨（人体最小的小骨）：锤骨，砧骨，镫骨中耳解剖－咽鼓管鼓室与鼻咽的通道，外1/3骨部，内2/3软骨部。骨部与软骨部交界为峡部在肌肉收缩作用下咽口开放，以调节鼓室气压小儿咽鼓管接近水平，管腔短，内径宽，咽部感染易传入鼓室1.砧骨2.鼓膜3.下颌窝4.茎突5.颈内动脉6.鼓膜张肌7.咽鼓管咽口中耳解剖－咽鼓管鼓室与鼻咽的通道，外1/3骨部，内2/3软骨中耳解剖－鼓窦鼓窦：上鼓室与乳突间的通道，鼓室后上的含气腔1.鼓窦2.鼓室盖3.外半规管4.面神经管5.前庭窗6.鼓膜张肌管7.肌咽鼓管隔8.面神经管裂孔9.颈动脉管10.咽鼓管骨部11.鼓岬12.锥隆起13.蜗窗14.鼓沟15.茎乳孔16.乳突气房中耳解剖－鼓窦鼓窦：上鼓室与乳突间的通道，鼓室后上的含气腔1中耳解剖－乳突乳突：颞骨内的气房分型：气化型，板障型，硬化型，混合型分布：乳突尖群，乙状窦周围群，窦脑膜角群，

迷路周围群，硬膜外群，颧突群，

面神经周围群中耳解剖－乳突乳突：颞骨内的气房内耳解剖内耳又名迷路，含有听觉与平衡觉感受装置内耳又分为骨迷路与膜迷路，膜迷路位于骨迷路内膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴，膜迷路内有内淋巴内淋巴高钾低钠，外淋巴低钾高钠，两者互不相通内耳解剖内耳又名迷路，含有听觉与平衡觉感受装置内耳解剖－骨迷路前外侧观致密骨质，包括前庭、半规管、耳蜗1.前半规管2.总脚3.外骨壶腹4.壶腹端脚5.单脚6.外半规管7.前庭窗8.后半规管9.后骨壶腹10.前骨壶腹11.椭圆囊12.球囊13.前庭14.蜗顶15.耳蜗中周16.耳蜗顶周17.蜗底18.前庭嵴19.蜗窗内耳解剖－骨迷路前外侧观致密骨质，包括前庭、半规管、耳蜗1.内耳解剖－骨迷路内面观1.前半规管2.总脚3.外半规管4.后半规管5.壶腹6.前庭水管口7.蜗管隐窝8.总脚口9.椭圆囊隐窝10.前庭嵴11.球囊隐窝12.耳蜗13.鼓阶14.骨螺旋板15.前庭阶16.蜗水管口17.蜗窗内耳解剖－骨迷路内面观1.前半规管8.总脚口内耳解剖－前庭耳蜗和半规管之间，3个骨半规管的5个开口球囊隐窝，椭圆囊隐窝外壁：前庭窗镫骨底板封闭内耳解剖－前庭耳蜗和半规管之间，3个骨半规管的5个开口内耳的解剖－骨半规管3个弯曲的骨管：外、上、后半规管两侧外半规管同一水平内耳的解剖－骨半规管3个弯曲的骨管：外、上、后半规管上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件耳的应用解剖学及生理学内耳解剖－膜迷路由膜管和膜囊组成，可分为椭圆囊、球囊、膜半规管及膜蜗管，各部互相连通1.前半规管2.总脚3.内半规管

峡部4.后半规管5.外半规管6.内淋巴囊7.壶腹8.椭圆囊9.椭圆囊管10.球囊11.球囊管12.联合管13.前庭盲端14.内淋巴管

窦部15.壶腹内耳解剖－膜迷路由膜管和膜囊组成，可分为椭圆囊、球囊、膜半规内耳解剖－膜迷路椭圆囊前庭后上方，囊壁有椭圆囊斑，感受平衡觉球囊前庭前下方，内前壁有球囊斑，感受平衡觉膜半规管附于骨半规管的外侧壁，借5孔与椭圆囊相通内耳解剖－膜迷路椭圆囊膜蜗管

位于骨螺旋板与骨蜗管外壁之间，内含内淋巴18.基底膜19.螺旋器隧道20.内、外柱细胞21鼓阶22.鼓唇23.内螺旋沟1螺旋缘2.前庭唇3.螺旋神经节内束4螺旋神经节5.前庭阶6.前庭膜7.内毛细胞8.外毛细胞9.盖膜10.Hensen细胞11.Claudius细胞12.前庭膜嵴13.血管纹14.螺旋凸15.外螺旋沟16.基底膜嵴17.螺旋韧带内耳解剖－膜迷路膜蜗管

位于骨螺旋板与骨蜗管外壁之间，内含内淋巴1螺旋基底膜

其上有螺旋器(Corti器)，由内、外毛细胞等组成11.Claudius细胞12.Deiters细胞13.外柱细胞14.螺旋器隧道15.基底膜16.螺旋血管17.内柱细胞18.鼓唇19.神经纤维20.弓状带21.梳状带1.螺旋缘2.前庭唇3.盖膜4.外毛细胞5.外隧道6.Henson细胞7.内螺旋沟8.缘细胞9.内毛细胞10.NueI间隙

内耳解剖－膜迷路基底膜

其上有螺旋器(Corti器)，由内、外毛细胞等人听觉传导径路模型1.内侧纵束2.上核3.外侧核4.内核5.下核6.前庭脊髓束7.前庭神经节人听觉传导径路模型1.内侧纵束人听觉传导径路1听皮质2听纹背侧3.听纹中间4.听纹腹侧5.网状结构6.内侧膝状体7.下丘8.背核9.外侧丘系10.腹核11.上橄榄复合体12.耳蜗背核13.耳蜗腹核