放射技术师专业知识重点汇总

放射技术师专业知识重点汇总.干式打印机的♦低密度为0・2〜0・22,♦高密度为2・8〜3.2。.干式打印机使用色带的是染色升华热敏打印。.与湿式激光打印机相比，干式打印机最大的特点是无废液排放。.干式激光相机所采用的胶片片基中PET的厚度约为175pmo.干式激光胶片在片基的底面涂有一层深色的吸光物质，以吸收产生光渗现象的光线防止反射光对乳剂再曝光，提高影像清晰度，这层是防反射层。.非激光、含银盐、直接热敏干式打印技术的胶片结构中不包含防反射层。.决定直接热敏打印机影像分辨率的是发热电阻数量和尺寸。.直热式热敏相机的核心部件是热敏打印头。.热敏干式胶片中的热敏记录层，与直接热敏打印头的温度变化关系是如热温度设定在120℃左右，以保证影像的显像质量。.医用特种胶片有直接反转片、自动冲洗机辊轮洁片、清洁用胶片。.医用感蓝胶片及感绿胶片均采用双乳剂层。扁平颗粒胶片又称感绿胶片。12启动冲洗机所用PQ型显影剂的起动液含有澳化钾及冰醋酸。溴化钾为酸性盐，能够降低彰显液启用时的Ph。.不影响自动冲洗照片干燥的不良因素是水洗温度高于常温.在自动冲洗机质量管理程序中，冲洗药液类型改变，需要重新设定质量控制界限范围。.自动洗片机的应用优点是显影效果恒怠照片处理速度快、干片装卸避免污染、操作中^接触影夜。16启动冲洗机质量控制动态管理程序中，必须先采取纠正措施的情况是本底灰雾士0.03。17启动冲洗机质量控制所用的光楔片，其感度指数灰阶的密度平均值应最接近但不超过1・2。18眉助打印机在接“电子胶片”的存储格式为DICOM。胶片打印机的打印方式一般为干式打印。.打印质量最好、速度最快的喷墨打印技术是固体喷墨技术。.影响激光相机打印质量的是自动调节打印参数.按照激光光源分类的医用相机是氢-氖激光相机。医用相机氨氖激光的波长为633nm。.与湿式相机的结构相比，干式激光相机增加的结构是显像热鼓。.热敏电阻的温度控制范围约为100~200℃，在这个温度范围内变化，胶片获得的最小密度V0.2，最大密度＞3,5。当温度低于130℃时，银原子几乎分解不出，此时的密度为胶片的本底灰雾。.激光相机光源的产生由激光发生器；激光打印机的光源是激光束。.被称作微孔型相纸或者间隙型相纸的彩色喷墨照片打印相纸是RC相纸。.视频多幅相机的曝光显像主要是通过CRT，♦早用于医学影像诊断。.激光相机的控制系统包括键盘、控制器、显示板以及各种控制键或按钮。.购置医用激光相机应支持的网络连接协议为DICOM3.0。.激光相机控制激光打印程序及幅式选择的系统是控制系统。.激光打印技术将原始的数字信号直接表达为胶片图像.激光打印的优点：影像打印质量好、多接口怅连续打印、高效性、具有质量控制系统、文字注释、网络化。.激光打印机根据激光“光源分类”分为氦-氖激知印机与红外激光打印机。激光打印机根据是否“需要冲洗胶片”分为湿式激光打印机和干式激光打印机。湿式激光打印机一般采用的是氢-氖激光器；干式激光打印机一般采用的是红外激光器。.氦-氖激光的光谱波长是633nm，红外二极管激光器（又称半导体激光器）的光谱波长是670-820nm。.激光打印机的分类：（1）氦-氖激光打印机，具有衰减慢、性能稳定的优点。波长为633nm（2）红外激光打印机，具有电注入、调制速率高、寿命长、体积小、效率高、直接调制输出方便、抗震性能好。波长为670~820nm35.感蓝激光波长420nm;感缘激光波长550nm;氢氖激光波长633nm;红外激光波长820nm。.医用打印机打印有湿式激光胶片成像，干式激光胶片成像，热敏胶片成像，喷墨成像等几种方式成像的打印机。目前主要使用激光，啧墨和热升华打印机。激光成像技术是通过激光束扫描高光胶片实现影像还原的。.激光胶片的特点：分辨率氤感光度高、加工过程耗能做形成的影像*含银量低、显影加工过程无污染、成本低。.胶片中银离子大致分为三种形态：感光充分的金属银颗粒、感光不足的混合金属银颗粒、未感光的银离子。.激光胶片存放要注意有效期，立式存储，不能折弯，温度20℃为宜，最低不能低于5℃,湿度为30%~50%。.干式激光胶片对保存环境要求较高，温度在35℃、相对湿度60%保存半年时间，而温度在30℃、相对湿度60%保存约5年，且不宜与酸、碱和有机溶剂接触，一定要避免长时间的光照。.湿式激光打印机构造：激光扫描系统、胶片传输系统、信息传输与存储系统、控制系统、洗片机。.干式激光打印机构造：数据传输系统、激光光氤激光功率调制及扫描/曝光系统、胶片传送系桀加热显影系桀控制系统。.热敏成像技术是通过热敏头直接在胶片上产生〃热印”作用实现影像还原的。.染色升华热敏成像利用热感技术使染料从气态到固态、固态到气态互相转化的过程以〃压印〃的方式实现图像打印，其成像介质为相纸或胶片，介质内没有成像乳剂，其颜色来源是打印色带。.染色升华热敏成像打印使用的介质为相纸和胶片，其材料特点与喷墨打印介质相同。.湿式激光胶片结构分5层：保护层、乳剂层（也称感光层）、结合层（又即底层）、片基层、防光晕层。.锚激光胶片结构：干式激光胶片是一种含银盐激光胶片，无需用暗室技术冲印。结构分5层：保护层、感光成像层、结合层、片基、防反射层。

.直接热敏成像打印使用的介质为干式热敏专用胶片，其结构与干式激光胶片相似，也是单面药膜。从上到下分5层：保护层、感热层（内含银盐或微囊）、支持层（0.175mm）、吸收层、背层。.自助打印机工作原理：接受电子胶片打印信息、电子胶片信感与病人检查匹配、电子胶片上传、电子胶片取回、结果打印。.自助打印机建立了一个虚拟服务器，用来接收经过排版调窗等后处理操作的待打印胶片的过程是接受电子胶片打印信息。.自助打印机基本结构：存储服务器、胶片打印机、报告打印机、读卡器或扫描枪、本地计算机。.干式激光相机的原理和湿式激光相机在激光扫描的部分是一样的，只是显像环节不同。.热敏头与胶片压力为300g/cm2.自动曝光理论依据来源于胶片感光效应，自动曝光控时实质是控制mAs。自动曝光控时分为光电管自动曝光控时（利用可见光的光电效应）和电离室自动曝光控制（利用气体电离的物理效应）55.90的对比剂应具备以下条件：①与人体组织的密度对比相差较大，显影效果良好；②无味、无毒性及刺激性和不良反应小，具有水溶性;③黏稠度低，无生物活性，易于排泄;④理化性能稳定，久贮不变质；⑤价廉且使用方便56.阳性对比剂:56.阳性对比剂:是指密度高、1子序数高、吸收X线量多、比重大的物质。常用的有钡剂和碘剂。.阴性对比剂是指密度低、原子序数低、吸收X线量少，比重小的物质，能起反衬效果的对比剂。X线照片上显示为影像密度高或黑色的影像。如空气、氧气、二氧化碳、水等。二氧化碳溶解性较大。主要用于胃肠道的充盈。.静脉注射碘过敏试验后的观察反应时间一般为15分钟。.造影时病人出现重度碘过敏反应，最有效的措施是立即停止造影进行急救。急救措施为皮下注射肾上腺素。.对心、脑组织毒性最低的对比剂是甲泛葡糖。适用于高危病人做静脉尿路造影及心血管造影。.静脉肾盂造影检查前要进行碘过敏试验。造影常用的对比剂是复方泛影葡股，疑肾盂积水应加大对比剂剂量。.子宫输卵管造影是将造影剂注入子宫内，以显示其位置、管腔、大小、形状及输卵管通畅情况的一种检查方法。有时对输卵管不通者起到治疗作用。活动性出血为禁忌症。.离子型对比剂：（1）离子单体：常用的甲基泛彩葡胺等。（2）离子二聚体：常用的有碘克酸等。.非离子型对比剂:（1）三丽子单体：每个分子有3个碘原子，常用的有碘海醇、碘佛醇、碘普罗胺（优维显）等。（2）三丽子二聚体：每个分子有6个碘原子，常用的有碘克沙醇、碘曲仑（伊秦显）等。.碘对比剂均属于阳性对比剂，复方泛彩葡胺属于有机碘对比剂。离子型对比剂也属于阳性对比剂，而三厢子对比剂多数用于心血管。.对比剂引入途径有直接引入法和间接引入法。直接引入法：口服法、灌注法、穿刺注入法。间接引入法：静脉推注、静脉滴注、高压注射器注入。.碘对比剂不良反应的临床表现：（1）轻度反应：主要表现为皮肤发红、荨麻疹、恶心、头晕、喉咙发热发痒、打喷嚏（2）中度反应：主要表现为全身大量尊麻疹、轻微喉头水肿、血压一过性下降等。(3)重度反应：很少见，主要表现为血压明显下降，休克，严重的气管、支气管水肿痉挛，严重的喉头水肿，甚至可能引起死亡。.曝光角：X线中心线以转动支点为顶点形成的夹角，或X线曝光期间连杆摆过的角度。.体层厚度：曝光角固定时，离指定层越远层面上组织在成像介质上投影的移动量越大，被抹除的越彻底。最后在照片上成像的是指定层附近一薄层组织的X线像。该薄层组织的厚度即为体层厚度。其他层面上组织的影像被抹除而形成均匀的背景密度。.指定层外一定距离上的组织，其影像被抹除的程度与曝光角有关。曝光角越大其被抹除的程度越大。即照片上清晰影像所对应的组织厚度随曝光角的增大而变薄。.体层运动轨迹：曝光中X线管焦点的移动平面的投影称为体层运动轨迹。当连杆在平面内摆动时，X线管焦点也在该平面内移动，其运动轨迹必然是一条直线。当连杆以立体角运动时，焦点运动轨迹可能是圆、椭圆、内圆摆线等。具有两种以上运动轨迹的体层摄影装置称作多轨迹体层装置。.放大率不变的体层机型是固定支点型。.DSA成像的基本原理：^^^M(DF)是DSA的基础；需将影像增强电视系统图像像素化；经A/D转换器，将像素转换为数字，即数字化；经计算机对图像进行数字减影。.DSA的临床应用：的数字化信息；所用对蝴浓度低，剂量少；实时观察血流的动态图像；DSA图像质量高，血管及其病变显示清楚。.DSA的常用成像方式是时间减影。.DAS采集时机及帧率选择原则是使对蝴最大浓度出现在所摄图像系列中，帧率越高越好，并尽可能减少病人的曝光时间。.DSA的成像方式：静脉性DSA和动脉性DSA，静脉DSA分为外周静脉法和中心静脉法，动脉DSA分为选雌DSA和超选雌DSA。超选择性DSA插管难道最大，因为其至少要插管至主动脉二级分支以上，甚至病灶的直接供血动脉。.DSA的减影方式基本分为三种：时间减影、能量减影和混合减影。时间减影是DSA的常用方式，在注入的对比剂团块进入兴趣区之前，将一帧或多帧图像做mask像储存起来，并与时间顺序出现的含有对比剂的充盈像一进行相减。.他量减影也称双能减影。即进行兴趣区血管造影时，同时用两个不同的管电压如70kV和130kV取得两帧图像，作为减影对进行减影。.混合减影是1981年Bordy提出的技术，基于时间与能量的两种物理变量，是能・减影同时时间减影技术的相结合的技术。基本原理：对注入对比剂以后血管的造影图像，使用双能K缘减影，获得的减影仍含有一部分骨组织信号。混合减影要求在同焦点上发生两种高压，或在同一X线管中具有高压和低压两个焦点。所以，混合减影对设备及X线球管负载的要求都较高。混合减影经历了两个阶段，先消除软组织，后消除骨组织，最后仅留下血管像。.DSA成像方式分静脉性DSA和动脉性DSA。静脉DSA分外周静脉法和中心静脉法；动脉DSA分选择性动脉DSA和超选择性DSA。现阶段随介入放射学的发展及广泛的临床应用，以选择性和超选择性动脉DSA为主。82.IVDSA的缺点：（1）静脉内注射的造影剂到达兴趣动脉之前要经历约20倍的稀释。（2）需要高浓度和大剂量的造影剂。（3）显影血管相互重叠，对小血管显示不满意。（4）并非无损伤性，特别是中心静脉法DSA。83.IADSA通过临床实践，具有如下优点:（1）造影剂用量少，浓度低。（2）稀释的造影剂减少了病人不适，从而减少了移动性伪影。（3）血管相互重叠少，明显改变了小血管的显示。（4）灵活性大，便于介入治疗，无大的损伤。.质子和中子决定原子的质量，原子核主要决定该原子的物理特性；质子磁矩是矢量，具有方向和大小；角动量是磁性强度的反应，角动量大，磁性就强，一个质子的角动量约为1.41x10-26Teslao.外加主磁场的大小也决定了进动的频率,B0越强大，进动频率越高，与B0强度相对应的进动频率也叫Larmor（拉莫）频率，原子在1.0Tesla的磁场中的进动频率称为该原子的旋磁比（Y），为常数值。氢质子的旋磁比为 42.58MHz。B0等于0.5Tesla时，质子进动频率为21.29MHz；B0等于1.5Tesla时，质子进动频率为63.87MHz。87.脉冲序列分类：接测定FID信号的序列，测定自旋回波的序列（87.脉冲序列分类：和测定梯度回波的序列（梯度回波序列）。.短T1的组织在T1加权的序列中表现为高值号，而长T1组织表现为低信号。.对脂肪信号抑制时选择短TH，对自由水抑制时选长T1为了增加»灰而白质的T1对比时，选择中等长度的TI。.频率编码和相位编码方向与MR层厚度无关。影响MR层厚度的因素有设备的场、受检脏器的大小、病灶的大小等。.自旋回波（SE）:以90o激励脉冲开始，产生最大的宏观横向磁化矢量后，施以180O相位重聚脉冲并获得回波信号.增加层间距能够减少乂口层面间信号的相互影响。.乂曲信号空间定位：层面选择、相位编码及频率编码三个梯度磁场可以互换；相位编码与频率编码可对每个体制防空间定位。相位编码将导致相位编码方向上的像素相位不同，频率相同。.梯度系统是为MRI设备提供快速切换的梯度场，对MR信号进行空间编码，实现成像体素的空间定位和层面的选择。.梯度回波序列（GRE）的特点：（1）小角度激发，成像速度快。（2）GRE序列反映的是组织丁2*弛豫信息而非T2弛豫信息。（3）GRE序列的固有信噪比较低。（4）GRE序列增加了对磁场不均匀的敏感性。（5）GRE序列中血流常呈现高信号，可以实现对流动血液的成像。.小角度（远小于90°）激励的优点：

(1)脉冲的能量较小，SAR值降低(2)产生宏观横向磁化矢量的效率较高(3)纵向弛豫所需要的时间明显缩短，可选用较短的TR，从而明显缩短扫描时间。.快速自旋回波序列(FSE)的优点：成像速度快；对磁场不均匀性不敏感，磁敏感伪影减少；运动伪影减少.SE序列不能用于动态增强扫描。.重S时间(TR)是指脉冲序列执行一次所需要的时间。TR主要决定图像的T1对比，TR越大，丁工权重越小，反之TR越小，T1权重越大。对于图像的信噪比而言，TR越大，图像的信噪比越高但扫描时间越长。.回波时间(TE)是指RF激励脉冲的中心点到回波信号中心点的时间间隔。丁£主要决定了图像的T2对比，TE时间越短质子横向弛豫越小，所获图像的T2权重就越小，但图像的信噪比越高；反之TE越长T2权重越大但信噪比下降。.反转时间(TI):在反更转恢复脉冲序列中，-180。反转脉冲与90o激励脉冲之间的时间间隔称为反转时间，两个-180。脉冲之间的时间间隔为TR,90o脉冲和180o脉冲之间的间隔为TE。.矩阵采集矩蝴成像体素是一对应的，在其他成像参数不变的情况下，采集矩阵越大，成像体素越小，图像层面内的空间分辨率越高，但信噪比下降。103.103.视野(FOV)在矩阵不变的情况下，野越大，成像体素越大，空间分辨率越低,信噪比越高。.层面厚度磁共振成像的层厚由层面选择梯度场强度和射频脉冲的带宽共同控制。在射频带宽一定的情况下，梯度场强度越大，层面越薄；而在梯度场强一定的情况下，射频带宽越小，层面越薄。.层间隔又叫层距，是指相邻两个成像层面之间的距离。.射频强度越大作用时间越长，则造成磁化矢量的翻转角度越大。(NEX):又叫信号平均次数或信号采集次数。NEX增加有利于增加图像信噪比，但也同时增加了信号采集时间。激励次数增加一倍，图像信噪比为原来的根号2倍，但扫描时间增加一倍。.回波链长度（ETL）:是指射频脉冲激发后所产生和采集的回波数目。回波链的存在将成比例减少TR的重复次数，缩短扫描时间。.有效回波时间：有效回波时间就是指处于K空间中心区域回波信号的TE，因为K空间中心区的信号数据决定图像对比度，边缘决定细节。.回波间隔回波间隔是指快速自旋回波序列回波链中相邻两个回波中点之间的时间间隔。.se序列中，射频脉冲激发的特征是90°-180°；快速自旋回波（FSE）序列中，射频脉冲激发的特征是90°-180°-180°；GRE序列中，射频脉冲激发的特征av90°。112,双回波SE序列获得的图像是质子密度加权像和T2加权像。.扰相梯度回波序列的激发角度变小，则图像T1成份减少。.反转恢复（IR）序列中，第一个180°RF的目的是使磁化矢量倒向负Z轴。.与频率选择脂肪抑制序列相比，STIR序列的优点在于场强依赖性低，对磁场均匀性的要求也低。116.3D-TOFMRA采用的脉冲序列是GRE。.在MR成像过程中，终止RF脉冲后产生的效应是质子发生弛豫。.T1加权成像（T1WI）:重点突出组织纵向弛豫差别。短TE短TR。.T2加权成像（T2WI）:重点突出组织横向弛豫差别。长TE长TR。.质子密度图像（PD）：主要反映组织质子含量差别。长TR短TE。.MR对比剂：临床上最常用的是钆类对比剂，Gd-DTPA为顺磁性对比剂，MR对比剂本身不产生信号，影响弛豫，改变局部组织间接成像，临床主要应用的是其T1，它很少与血浆蛋白结合，不经肝脏代谢，很快以原形态由肾脏排出。对肾功能不全患者需慎用。孕妇不宜使用，哺乳期妇女在用药24小时内禁止哺乳。.螺旋桨技术（propeller）的K空间填充轨迹是平行填充与放射状填充的结合，平行填充轨迹保证图像的空间分辨率，放射状填充轨迹提高了图像的信噪比并减少了运动伪影。

.EPI回波是由读出梯度场的连续正反向切换产生的，产生的信号在K空间内的填充是一种迂回轨迹的方式，相位编码梯度场在每个回波采集结束后施加，其持续时间的中点正好与读出梯度场过零点时重叠。124,梯度及梯度现场：利用梯度磁场实现MRI的空间定位，共有三种梯度磁场:横轴位旧）、矢状位«）和冠状位3）。125.焦点尺寸125.焦点尺寸是影响照片清晰度的最主要因素;片距和肢片距是影响影像放大的主要因素。126.X线照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度，前四项为构成照片影像的物理因素；失真度为构成照片影像的几何1127,透光率：指照片上某处的透光程度，在数值上是透过光线强度与入射光线强度之比，用T表示：T值的定义域为0<T<1，透光率表示的是照片透过光线占入射光线的百分数，T值大4白照片的黑化程度是呈反比的关晶128.阳光率：指的是照片阻挡光线大小的能力，在数值上等于透光率的倒数。用O表示：。的定义域为1<0<8。129.光学密度129.光学密度:是照片阻光率的对光学密度也称为黑化度，是一个对纲（无单位）。130.影响X线照片密度值的因素:（1）照射量：照射量与密度成正比，但在曝光过度或不足时，相对应的密度变化小于照射量变化。（2）管电压：密度的变化则与管电压的n次方成正比。管电压的变化为40~150kV时，门的变化从4K到2。（3）摄影距离：作用在X线胶片上的感光效应与摄影距离（FFD）的平方成反比。（4）增感屏胶片系统：增感屏其相对感度提高，影像密度大。（5）被照体厚度及密度：照片密度随被照体厚度、密度的增高而降低。（6）照片冲洗因素：如显影液特性、显影温度、显影时间、自动洗片机的显影液、定影液的补充量等。.照片的密度值在0.20~2.0最适宜人眼观察；诊断X线密度为0.25~2.0。.X线的对比度：照片对比度是形成影像的基础因素之一。包括了肢体对比度、射线对比度、胶片对比度、X线照片对比度。.肢体对比度：是肢体对X线吸收系数的差，是受检体所固有的，形成射线对比度的基础。.X线对比度：也是射线对比度，分布均匀的X线透过被照体后形成的强度分布不均，这种X线分布不均的强度差异的射线就是射线对比度。此时形成了X线信息影像。.胶片对比度：是X线胶片对射线对比度的放大能力。.X线照片对比度：又称光学对比度，是照片上相邻影像的密度差。在射线对比度定时，照片对比度的大小决定于胶片的7值大小，越大获得照片对比度越大。.影响X线对比度的因素有X线吸收系数小物体厚度5人体组织的原子序数Z、人体组织的密度P、X线波协。.X线照片上相邻组织影像的密度差称为光学对比度。照片对比度依存于被照体不同组织吸收所产生的X线对比度，以及胶片对X线对比度的放大结果。.影响X线照片对比度的因素：胶片因素，射线因素，灰雾对照片对比度的影被照体本身因素。.X线照片的锐利度：指的是照片上两个相邻X线吸收不同的组织影像，其影像界限的清晰明了程度。也是两部分影像密度的转变是逐渐的还是明确的程度。锐利度为：S=(D厂DJ/HuK/H。式中：S为锐利度，D2-D1是组织的密度差，H是密度移行距离.模糊度是锐利度的反义词，也称不锐利度。它表示从一个组织的影像密度，过渡到相邻另一组织影像密度的幅度，以长度(mm)・®，即锐利度公式中的H值。上述两密度移行幅度越大，其边缘越模糊。.影响锐利度的因素：(1)几何学模糊：X线管焦点的尺寸(主要)、被照体-胶片距离，以及焦点-胶片距离三大要素。(2)移动模糊的影响：产生移动的原因有两种：设备移动；被照体移动(生理性和意外性)。（3）增感鼻因素：荧光体的光扩散、X线斜射效应、增感屏与胶片的密着状态、照片影像的总，影像的总，模糊.影响模糊度的最大因素是移动模糊。.靠近照片看，会有很多许多小的密度区域组成，这种粗糙或者砂粒状效果叫颗粒性。其物理测定值为颗粒度。.颗粒度蒯影响因素：X线量子斑点胶片卤化银颗粒的尺寸和分布、胶片对比鼠增感屏荧光体的尺寸和分布（最密切）。146,斑点（噪声）：在一定区域内大量集中的不规则颗粒，这些由颗粒聚集的区域称作斑点（噪声）。.X线照片斑点：主要是由量子斑点和X线胶片粒状性和增感屏结构斑点构成。.人们所看到的X线照片斑点主要是量子斑点形成的（或称量子噪声），占整个X线照片斑点的92%。.颗粒度的测量:主要是通过RMS颗粒度和维纳频谱（WS）进行测量。RMS是表征不同屏片系统斑点大小的重要物理参数，RMS越大，斑点就多，反之。WS是以空间频率为变量的函数。.在人眼能分辨的空间频率0.5~5.0LP/mm范围内，X线照片上量子斑点占的比例大。随空间频率增加（如mAs的增加）量子斑点的比例减少，胶片斑点的比例增大。151,能控制照片斑点的有：控制增感率；选用合适的增感屏；适当提高mAs应降低kV值；控制摄影条件。不能用超高速的增感屏。.高千伏摄影：指的是120KV以上的管电压摄影，产生能量较大的X线，因此可以降低管电流量。获得层次更加丰富的X线照片。.高千伏摄影的技术条件：高千伏摄影X线机在120~150kV管电压范围内，可用做高千伏摄影。高千伏摄影产生较多的散射线，因而，选用高栅比滤线栅，以提高X线照片的对比度。常用的栅比为12:1。当肢-片距为20cm时，空气间隙效应可代替浦线栅的作用。胶片应选用高的反差系数，可以提高照片对比度。高千伏摄影时注意更换渡过板，80~120kV选用3mm铝及0.3mm铜，用以提高对长波X线的吸收，加强对病人的防护。.高千伏摄影的优缺点：（1）可以获得低对比度,层次丰富的X线照片。（2）增加了管电压值，缩短了曝光时间，可以减少肢体移动畸变，提高了照片清晰度。（3）使用了高千伏后可以减少管电流，降低了X线管产生的热量，较多使用小焦点，可以提高照片的影像质量，从而延长了X线管的使用寿命。（4）高千伏摄影的散射线较多，X线片的质量较差。（5）高千伏摄影时X线量减少，组织的吸收剂量减少，有利于病人的防护。（6）高千伏摄影损失了照片对比度，应选用适当的曝光条件。.高千伏摄影，随着管电压升高，光电子数量和能量百分率相应减少，散射吸收相应增多总的吸收系数减少，骨与肌肉的组织对比度降低，光电效应几率减少，康普顿效应递增。.影像放大：只有几何尺寸变大时，称为影像放大；若同时又有形态上的改变，称为变形。影像放大与变形的程度，总称为失真度。：:若物体与胶片不平行，则肢体各部位的放大率也不一致，近胶片侧放大率小，远离胶片侧放大率大，造成了影像失真。.位置变形：由于体内二点离焦点的远近不同，使二点影像的放大率不同而引起影像失真。摄影结果是A病灶影像落到了B病灶影像的外侧，距中心线越远这种差别越大，这说明靠近中心线和靠近胶片的物体的位置变形最小。此外，当中心线改变时，也可造成位置变形。.形状娜：被照组织不在焦点的正下方，而是处在焦点的斜下方，所以其影像与实际组织产生了差异，这种形状的变形叫歪斜失真。如球形病灶垂直投影时，其影像是圆形。若是在倾斜中心线投影，则为椭圆形。.一般要求中心线通过摄影部位的中点，并垂直于胶片，其目的是为防止影像的变形。为了避用的部位的影像重叠，可以利用中心线倾斜投影。.变形的控制遵循的原则：（1）被照体平行于胶片时，放大变形最小。（2）被照体靠近中心线并尽量靠近胶片时，位置变形最小。

(3)中心线入射点通过被检查部位并重(3)中心线入射点通过被检查部位并重【于胶片时，影像的形状变形最小。162,心脏后前位摄影时，应增加焦-片距离,减少放大失真。163.影像的放大率：M=(a+b)/a=1+(b/a),a是焦-肢距离；b是肢-片距离。在焦-片距离一定时候，肢-片距离越远，影像放大就越大。若肢-片距离固定，焦-片距离越近，影像放大越大。影像放大对于影像的影响小于变形，心脏测量的焦-片距离约200cm。★举例：已知焦-肢距a=100cm，肢-片距b=10cm，求影像的放大率M。M=1+(b/a)=1+(10/100)=1.1164•模糊阈，：0.2mm是模糊阈值，如果小于0.2mm164•模糊阈，165.焦点允许放大率:M=1+0.2/F,已知焦点F的尺寸，便求出M，即焦点允许放大率。★举例：已知焦-肢距a=100cm，肢-片距b=10cm，求焦点F。M=1+(b/a)=1+(10/100)=1.1F=0.2/(M-1)=0.2/(1.1-1)=2166.照片影像产生不对称的166.照片影像产生不对称的，是中心线束的倾斜或被照体的旋转。.若想观察密度低的物体影像，常采用旋转体位或利用蝴线摄影。.为了使某些边缘凸出、凹陷或病灶显示清楚，可以将中心X线从肢体被检部位的局部边缘通过，以免病灶本身和其他部分重叠，此种摄影方法称作切线投影。.散射线的产生几乎都来自于“顿散射。影响散射线最主要的因素是照射野。.散射线在作用于胶片上的全部射线量中所占的比率，称为散射线含有率。.影响散射线含有率的因素：(1)管电压：含有率随着管电压的升高而增大，但是在80~90KV以上后含有率趋于平稳。原发射线能量越大，对照片对比度产生灰雾的机会越大。(2)被照体厚度：含有率是随着被照体的厚度的增加而大幅度增加，当被照体厚度大于15cm时，散射线的影响不再增加。被照体厚度的影响远远大于管电压对于散射线含有率的影响。

(3)照射野：含有率随着照射野的增大而增大，在照射野达到30cmx30cm时候，达到了饱和。.减少或抑制散射线的方法：包括利用X线多的遮线器、滤过板、流线栅、金属后背盖的暗盒、空气间隙法(Groedel法，X线衰减与距离的平方成反比)等都能减少到达胶片的散射线。其中♦有效的方法是浦线栅。.在20cmx20cm照射野，体模15cm厚度的散射线比体模5cm厚度时增加了一倍。.照射野的X线量分布：在照片的长轴上，近阳极端有效焦点小，X线量少；近阴极端有效焦点大，X线量多，这一现象被称为焦点的方位特性。在照片的短轴上有效焦点的大小对称相等，X线量分布也对称相等。.流线栅的构造：一般是用厚度为0.05〜0.1mm的铅条，夹持在厚度为0.15-0.35mm的铝或纸之间互相平行或按一定的斜率排列而成。滤线栅按结构特点分聚焦式、平行式和交叉式；按运动功能分式、平行式和交叉式；按运动功能分静止式(定式)和运动式。.栅比:滤线栅铅条高度与填充物幅度的比值，栅比越高消除散射线的作用越好。.栅比值相同，密度n值大的滤线栅，吸收散射线的能力强；栅密度相同，则栅比大的消除散射线的效果好。.曝光量倍数(B)也称流线栅因子。.焦栅距离界限(f「f2)范围随栅比的增加而缩小。.滤线栅的切割效应即滤线栅铅条侧面对X线原射线的吸收作用。.流线栅的切割效应:(1)侧向倾斜：照片表现两侧密度不一致(2)上下偏离栅焦距：原射线的损失率大于远栅焦距离(3)聚焦栅反置:中间密度较高两侧密度逐渐减低(4)双重偏离：照片密度一边高一边低.流线栅的选择：消除散射线率高时，选用栅比大的滤线栅；X线倾斜时，不能用交叉式滤线栅。.增感率：指在照片上获得同一密度值1.0时不用增感屏和应用增感屏时的X线量之比。.CR成像工作流程：（1）信息采集：用成像板（IP）来接信息，对IP的曝光过程就是信息采集。（2）信息转换：是指存储在IP上的模拟值意转化为数字信息的过程。主要由激光阅读仪、光电倍增管和模/数转换器组成。荧光经高效光导器采集和导向，进入光电倍增管转换为相应强弱的电信号，然后进行增幅放大、模数转换成为数字信号。（3）信感处理：包括谐调处理技术、空间频率处理技术和减影处理技术等。（4）信息的存储与输出：影像信息一般存储于光盘中。.最常用的激光是HeNe（A=633nm）»^ffl“二»管”（A=680nm）»»，光激励发光的波长范围为390〜490nm.CR成像板上涂有一层“光激励荧制（PSP）“，具有“光激励发光^5D”的特性。187.IP中的影像数据可通过施加强光照射来消除，这就使得IP可以重麦使用。188•铕（BaFBr:Eu2+）晶体的光激励发光信号的衰减时间常数约为0・8毫秒。189.IP曝光完成后其俘获的信号的消退规律是呈指数规律逐渐消退。一次曝光后10分钟至8小时内，典型的IP中存储的信号会消失25%。190.四象限理论：（1）第一象限（影像采集）：涉及IP的固有特征，即X线的辐射剂量与激光束激发IP的光激励发光（PSL）强度之间的关系。两者之间的关系在大于1:104的范围是线性的。该线性关系使CR系统具有高敏感性和宽动态范围。（2）第二象限（影像读出）：涉及输入到影像阅读装置（IRD）的光激励发光强度（信号）与通过EDR决定的阅读条件所获得的数字输出信号之间的关系。（3）第三象限（影像处理）：涉及影像处理装置（IPC）显示适合诊断的影像。（4）第四象限（影像记录）：涉及影像记录M（IRC）。191.第一象限系统运行中是不能调节的；第二至四象限则在系统运行中可充分调节。192.20世纪90年代后期，薄膜晶体管(TFT)阵列等新技术推出，多种类型的固态一体化平板探测器(FPD)投入临床应用。.直接转换式平板探测器(1)一是直接转换，系指该探测器利用的光导半导材料是非晶硒，非晶硒俘获入射的X线光子后，直接将接收到的X线光子转换成电信号，故称其为直接转换。(2)二是平板，系指探测器的单元阵列采用的是薄膜晶体管仃用技术。制成的探测器外形类似平板状，所以这种探测器称为直接转换式平板探测器。(3)多维正比电离室探测器虽属直接转换式，是一种狭缝扫描装置，不属于平板探测器。.每个TFT形成一个采集图像的最4噂元，即像素。.非晶硒FPD的优点有成像环节少、吸收率高、灵敏度龈量子检出效率高。.乳腺摄影原理：乳腺X线摄影使用钼靶X线机，X线管阳极靶面为钼(Mo)制成，可产生软X射线，乳腺摄影机的管电压调节范围为20〜40kV，20keV的电子能量跃迁时所释放的X线波长约0.063nm。.乳腺摄影应注意以下几点:(1)较高的X线能量可以用较小的剂量产生较好的图像质量，尤其是致密型乳腺更是；(2)平板探测器的像素尺寸范围应在50〜100pm之间；(3)为使系统不致图像信息损失，系统应提供14bit以上的动态范围；(4)应使用自动曝光控制；(5)直接转换探测器较间接转换探测器的DQE要高。.乳腺摄影在成像系统结构中，应具备：(1)X线管焦点应控制在0.5mm以下。(2)暗盒采用吸收系数较小的材料制成。(3)增感屏的荧光体能吸收软射线，晶体颗粒细微，且只使用单面后屏。(4)X线胶片选用与屏-胶系统匹配的单乳剂、r值大的的专用乳腺胶片。(5)窗口滤过常用0.03mm钼/0.025mm铑。

（6）滤线栅常用80LP/cm超密纹栅或高穿透单元滤线栅。（7）实施加压技术199.字图像的灰度处理:GT199.字图像的灰度处理:GT:谐调曲线类型；GC:旋转中心；GA:旋转量主要用来改变影像的对比度；GS:谐调曲线移动量，用于改变整幅影像的密度。200.X线的衰减与衰减系数：（1）X线通过人体后的光子与原射线呈指数关系。（2）在一个均匀物质中，X线衰减与该物质的行进距离成正比。（3）经典的匀质物体线性衰减系数公式：I=Ioe-ud。I是通过物体后的X线强度，Io是入射射线的强度，e是常数2.718，u是线性吸收系数（单位为m-i），d是物（4）单一能谱射线和多能谱射线的衰减不一样，单一能谱射线又称单色射线，其光子都具有相同的能，其光子都具有相同的能；多谱的光子具有的能量各不相同。CT的以多能谱为主。（5）多能谱射线通过物体后的衰减相遇指数的衰减，而是既有质的改变也有量的改变，即经过衰减后的光子数量减少，射线的平均能量增大，并使得透过物体后的射线硬化。（6）光电吸收主要发生在高原子序数组织里，康普顿效应主要发生在软组织里，光电作用与射线的能量大小有关，但是康普顿效应不会随着能量增加而增加。201.现在使用的CT有两种不同的数据采集方法：一种是逐层采集法（非螺旋扫描）；一种是容积数据采集法（螺旋扫描）。202.目前最常用的线性内插法有：3600和1800线性内插法。203.3600线性内插法主要缺点是层厚敏感曲线（SSP）增宽，使得图像质量有所下降。204.1800法与3600法的最大区别在于使用的是第二个螺旋扫描的数据，并使得第二个螺旋扫描的数据偏移了1800角，从而能够靠近被重建的平面。205.180°线性内插能够改善SSP，提高成像分辨率，进而改善了重建图像的质量。180°线性内插法优于360°线性内插法。.CT图像重建主要使用的方法是滤过反投影重修法以及近些年被重新开发使用的迭代迭代.渡过反投影法也称卷积反投影法：在反投影之前，对所有的投影数据进行卷积滤过，使得图像更加清晰没有星月状晕伪影。成像过程为：首先是获取全部的投影数据并作预处理、其次是将所得数据的对与滤波函数进行卷积、♦后进行反投影。.卷积反投影的优点：计算简单，快速，实用。缺点：忽略了噪声的影响，将辐射线假设为了一个点光源，没有考虑到焦点的面积、探测器的面积。.迭代法的优点：减少图像的伪影和降低辐射剂量。缺点：计算量很大。210,心电门控心电触发序列扫描和心电门控螺旋扫描分别用于4层和16层以上的心脏成像。.回顾性心电门控螺旋扫描：单扇区重建（心率慢），多扇区重建（心率快）。.CT螺旋扫描又称CT容积扫描，是采用滑环技术。X线管和探测器不同断360°旋转，连续产生X线，并进行连续数据采集；同时，检查床沿Z轴反向匀速移动，使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式。.螺距：是X线管旋转一周检查床移动的距离与扫描层厚的比值，公式P=S/D，P是螺距，S是检查床移动的距离，D是准直器的宽度，即层厚。螺距较小时，增加原始扫描数据量，提高了重建图像的质量；但增加扫描时间和受检体的辐射剂量。螺距较大时，加快扫描速度，受检体的辐射剂量减少；但所获得的原始扫描数据量减少，重建图像的质量下降。.单层螺旋CT扫描参数的选择与普通CT相似X线管电压80〜140kV，X线管电流50〜450mA，扫描时间最长可持续100秒。.X线束的宽度即层厚由准直器的宽度决定。216•多层螺旋CT（MSCT）:安装有多排探测器，X线管每旋转一周即可完成多层面容积数据采集并重建出多个层面的图像。217.多层螺旋扫描的层厚与X线束的宽度无直接相关，而与被激活的探