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文档简介
灾祸软弱性剖析陈述灾祸软弱性能够广义界说为一个特定的体系、次体系或体系的成分因为暴露在灾祸、压力或扰动下而或许阅历的损害。所谓体系、次体系或体系的成分或许是一个区域、社群、社区、生态体系或个人等等。软弱性剖析归于灾祸医学的领域,灾祸医学是一门新式的学科灾祸医学的研讨规划涵盖了咱们所日子的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来,跟着对灾祸医学研讨的深化,呈现了一些令人耳目一新的打破,其间灾祸医学的软弱性剖析理论便是其间的代表。我院是四川省广元市的一所大型归纳医院,能够说人员杂乱、流动性大、修建物密布、交通拥堵、管道、线路密布、易燃易爆物品多,所以灾祸软弱性剖析必不可少。依据我院的实践状况,咱们列出公共卫生事情、医疗纠纷、事端、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水毛病、信息网络突发事情、电梯意外事情7种医院或许存在的危险,分别从产生概率、人员损害、财产丢掉、服务影响、应急预备、内部反响、外部支撑7方面临行政、后勤、门诊、住院等部分进行了问卷调查,对上述危险进行了剖析排序,并对应地拟定了我院的各类应急预案,针对要点防备的内容进行训练,使我院的灾祸危险下降。一、突发公共卫生事情突发公共卫生事情是指现已产生或许或许产生的、对大众健康构成或许或许构成严峻丢掉的感染病疫情和不明原因的群体性疫病,还有严峻食物中毒和作业中毒,以及其他损害公共健康的突发公共事情。突发公共卫生事情不只给公民的健康和生命构成严峻丢掉,对经济和社会发展也具有重要影响。首要损害1、人群健康和生命严峻受损。2、事情引发大众惊骇、焦虑心情等对社会、政治、经济产生影响。3、构成心思损害。4、国家或区域形象受损及政治影响。典型事件:2008年7月19日,***县发生一起暴力冲突事件,执行任务的公安民警被数百名群众围攻、殴打;冲突过程中,民警被迫使用防暴枪自卫,2人被击中致死。在这一冲突过程中,事件还造成41名公安民警和19名群众受伤,9辆执行任务车辆不同程度损毁。防备与操控1、发起广阔医护人员认真学习《国家突发公共事情整体应急预案》、《公民医院突发事情应急预案》等。2、加强突发事情应急演练和训练查核。二、医疗纠纷事端医疗纠纷是指产生在医疗卫生、防备保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或组织中一方或多方当事人以为另一方或多方当事人在供给医疗服务或施行法界说务和约界说务时存在过错,构成实践损害结果,应当承当违约职责或侵权职责,但两头或多方当事人对所争议现实知道不同、彼此争论、各执己见的景象。损害1、患方易走入误区,与医务人员产生抵触,构成人员伤亡。2、影响医院正常作业的进行。3、给患者及医务人员构成深远的心思影响。4、给医院带来严峻的社会负面印象和财政担负。典型案例:2011年7月18日上午9:00左右,一死亡病患儿的父母带领一群医闹者,开着两辆汽车把进出我院两边路口堵死,周围站满了人群,使整个市人民医院的进出车辆和往来就医人员完全处于瘫痪状态。杨文俊院长得知此事后,马上启动了处置突发事件的应急工作,召集党办、院办、保卫科、医务科、儿科、重症医学科、护理部及行政科等各相关科室召开紧急会议,把正在医闹的情况及时上报了卫生主管局及相关部门,也及时地通报了公安局派出所,上级卫生主管局、相关部门的领导,民警迅速赶到现场,在不得已的情况下,民警们采取了紧急措施,平息了这场医闹突发事件,清除了路障,疏通了进出***人民医院交通道路,事件历时2个半小时,对我院正常的医疗秩序造成了严重影响。我院软弱环节:当今社会医疗纠纷频发和一些要素有关,如医院自身在医疗服务方面的要素,医务人员防备医疗纠纷知道的缺点,患者期望值过高的问题,患者的经济状况与健康需求的对立问题,社会新闻媒体宣扬的要素。我院作为四川省广元市规划较大的大型归纳医院,承当了我市很多的医疗。但医学作为一门实践性很强的科学,在医治过程中简单引起患者、患者家族、大众的误解,易导致医疗纠纷的产生。防备与操控1、进步服务质量,增强医务人员的医疗技能。2、对医务人员进行医德医风教育,建立杰出的作业道德。3、加强入院宣教和沟通交流。4、加强医务人员的法令观念,增强医务人员防备医疗纠纷的知道。5、遇事不慌,防止和患者家族产生抵触,及时上报相关科室寻求处理途径。三、火灾医院因为“四多”修建多、人多、患者多、易燃易爆物品多,一旦产生火灾,必然构成严峻财产丢掉和人员伤亡,因为许多原因,近年来,医院重特大火灾事端时有产生。损害1、内部可燃物资多,火灾危险严峻。2、分散人数多,补救难度大,火势很简单易延伸扩展。3、电气线路易老化、用电超负荷。4、零散火种多,办理难度大。5、医疗设备繁复,财产丢掉严峻。典型事件吉林省辽源市中心医院大火:2005年12月15日16时10分许吉林省辽源市中心医院突然停电,电工在一次电源跳闸、备用电源未自动启动的情况下,强行推闸送电。16时30分许,配电箱发出“砰砰”声,并产生电弧和烟雾,导致配电室发生火灾,在自救无效的情况下,于16时57分才打电话报警,前后历时近30分钟,造成了火势的迅速发展蔓延。因该单位延误了扑救初起火灾、控制火势的最佳时机,消防队到达现场时,已形成大量人员被困的复杂局面,群死群伤事故已不可避免。这次大火造成40人死亡、28人重伤、182人受伤,火灾直接损失821.9214万元,是建国以来卫生系统的最大一起火灾。我院的软弱环节1、我院的表里科住院楼、门诊楼、感染科楼及老072员工独身宿舍,线路老化严峻。临床科室易燃药品多。2、表里住院大楼、感染科为医疗用房,设有氧气管道和氧气接口,如氧气走漏遇到火星,极易产生火灾。3、住院患者因疾病存在遇火灾后自救或自我维护能力差,有些患者逃生、转运困难。防备与操控1、加强排查,对医院的修建、线路定时进行排查。2、装备必要的消防设备。3、认真学习有关火灾应急预案和火灾应急常识。4、定时举办应急演练和安全常识训练。四、地震地震又称地动、地振荡,是地壳快速开释能量过程中构成振荡,期间会产生地震波的一种自然现象。全球每年产生地震约五百五十万次。地震的损害地震常常构成大面积的、严峻的人员伤亡能引起火灾、水灾、有毒气体走漏、感染病盛行及放射性物质分散还或许构成滑坡、泥石流、坍塌、地裂缝等次生灾祸。我国地处印度洋板块与亚欧板块磕碰带东侧,新结构与现代结构运动激烈,导致地震灾祸频频产生。典型事例6.3地震我院的软弱环节我院的内、外科住院楼楼层高、如遇大地震不易逃生,感染科楼、门诊楼是老楼,简单在地震中损坏。门诊楼出入口小,地震时不简单分散人员,地震产生时,需求维护、搬运的患者多,地震产生后医务人员或许存在伤亡,医疗场所或许受到破坏,给救援作业带来困难。防备与操控1、加强宣扬教育,学习有关地震逃生常识。2、认真学习我院的地震应急预案。五、医院感染医院感染是指住院患者在医院内取得的感染,包含在住院期间产生的感染和在医院内取得出院后产生的感染,但不包含入院前已开端或许入院时已处于潜伏期的感染。医院作业人员在医院内取得的感染也属医院感染。广义地讲,医院感染的目标包含住院患者、医院作业人员、门急诊就诊患者、探视者和患者家族等;这些人在医院的区域里取得感染性疾病均能够称为医院感染,但因为就诊患者、探视者和患者家族在医院的时刻时间短取得感染的要素多而杂乱,常难以确定感染是否来自医院,故实践上医院感染的目标首要是住院患者和医院作业人员。损害医院感染的损害不只表现在添加患者发病率和病死率,并且还添加患者的苦楚及医务人员作业量,下降病床周转率方面,还给患者及社会构成严峻的经济丢掉。典型事情:1、2008年9月3日起,西安交通大学医学院榜首隶属医院重生儿科9名重生儿相继呈现发热、心率加速、肝脾肿大等临床症状,其间8名重生儿于9月5日至15日期间产生弥漫性血管内凝血相继逝世,1名重生儿经医院医治好转。2、2005年12月11日10点左右,安徽省宿州市立医院眼科的医生和来自上海的眼科主任医师徐某以及上海舜春扬科技贸易有限公司的几个工作人员为10名患者白内障超声乳化手术,术后几名患者都觉得眼睛疼痛难忍,但是这并没有引起几位眼科医生的重视。直到第二天,当护士拆开纱布时,他们才惊讶地发现,10名患者的眼睛都又红又肿一一感染了,12月12日下午,经过一番周折,这10名患者被紧急送往上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,该医院经过检查后认定:由于感染严重其中9名患者应施行眼球摘除手术,另一名患者施行玻璃体切割手术。我院软弱环节1、病房办理欠标准,随侍现象严峻,人员流动性大,极易构成医院感染。2、部分科室存在抗生素的乱用现象。防备与操控1、增强医务人员无菌操作的知道。2、加强医院感染的办理、加强感染源的办理,展开医院感染的监测。3、加强临床抗菌药物、消毒灭菌的监督办理,加强医务人员手的清洁与消毒,加强医院卫生学监测,加强医源性传达要素的监测与办理。4、严厉探视与陪护准则,加强临床运用一次性无菌医疗用品的办理。5、加强要点部分、要点环节、高危人群与首要感染部位的医院感染办理,对易感人群施行维护性阻隔。6、及时总结与反应临床上别离的病原体及其对立菌药物的敏感性,展开医院感染的宣扬教育。六、供氧、供电、供水毛病患者在医院就诊过程中因外部条件和医院内部管道、线路产生妨碍后导致的供电、供氧、供水产生中止的现象。损害供电毛病可导致医院的大型设备产生毛病,构成医院财产丢掉。供氧毛病可导致重症患者、氧饱和度低患者产生休克乃至逝世。典型事情:2011年8月,河南省新乡市一突发脑溢血患者在新乡市第四公民医院抢救医治过程中,竟然遭受3次停电,这名患者终究也因抢救无效逝世。我院软弱性环节1、我院住院部供水管道、供氧管道、供电线路运用多年,老化严峻,存在意外危险。2、供氧、供电呈现意外事情易给患者带来损害。防备与操控1、加强排查,对医院的管道、线路定时进行查看。2、做好氧气瓶、发电机等备用物资储藏。七、信息网络突发事情信息网络突发事情是指医院因为停电、交换器毛病、服务器毛病或线路问题引起的全院计算机数据丢掉、录入妨碍等事情。损害网络瘫痪或数据丢掉,会给医院和患者带来巨大的灾祸和难以补偿的丢掉,会给医院构成患者拥堵,就诊缓慢,延误医治等丢掉。我院的软弱环节跟着电子病历的施行,我院现在在全院临床科室施行了电子病历、电子医嘱、医院悉数住院患者的住院信息都在电脑中,假如计算机网络产生突发事情,很有或许导致患者信息外泄计费产生妨碍。防备与操控1、加强医院网络的监管,装置正版的杀毒软件,定时晋级。2、常常更新备份,装置应急电源。3、学习《广元市榜首公民医院网络应急预案》八、电梯意外事情电梯意外事情是指电梯因钢绳开裂
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