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文档简介
任务一药物流产药物流产(medicalabortionormedicaltermination)也称药物抗早孕,是20世纪90年代以来日趋发展完善的一种非手术终止早孕的方法。具有方法简便,不需宫内操作,痛苦小、无刺激性的优点。目前最常用的药物是米非司酮(RU486)配伍米索前列醇。米非司酮(Mifepristone)是一种类固醇抗孕激素制剂,具有抗孕酮、抗皮质激素和轻度抗雄激素的特征。其对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍,能和孕酮竞争受体,取代孕酮而与蜕膜的孕激素受体结合,从而阻断孕酮活性使妊娠终止。米索前列醇(Misoprostol)具有子宫兴奋和宫颈软化作用。【适应证】
1.妊娠7周以内,已确诊为宫内妊娠,本人自愿。2.手术流产的高危对象,如宫颈坚硬及发育不全,生殖道畸形及严重骨盆畸形等。3.多次人工流产史,对手术流产有疑虑和恐惧心理者。【禁忌证】1.使用米非司酮禁忌证肝、肾、肾上腺及其他内分泌疾患者。2.使用前列腺素禁忌证心血管系统疾病、癫痫、青光眼、高血压、哮喘、胃肠功能紊乱等。3.过敏体质、带器妊娠、疑为异位妊娠者。药物流产配方米非司酮+米索前列醇(只适宜7周内的早早孕≤49天)药物流产二、用法各医院服药具体时间不同
一次流产药量:米非司酮25mg×6#
米索前列醇:0.2mg×3#第一日早上10时服2片晚上10时服1片第二日早上10时服1片晚上10时服1片第三日早上7时服1片8时来院服米索观察服药前后2小时内禁食【护理措施】
(一)用药前护理1.了解病史,全面评估孕妇的身心状况,协助完成各项常规辅助检查,如血常规、尿常规、血或尿HCG和阴道分泌物检查,B超确定宫内妊娠。2.向孕妇详细讲解药物特点、剂量、服药方法、效果、不良反应或失败的可能性,使孕妇有充分的思想准备,消除紧张心理。3.告知孕妇用药的注意事项
(1)米非司酮在空腹或进食前后2小时用凉水吞服。(2)服药过程中,少数孕妇会出现恶心、呕吐、头晕、乏力等类早孕反应,大多会自行消失,无需特殊处理,严重者及时
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