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文档简介

第十五章常见传染病患儿的护理手足口病教学培训课件助产专业教学资源库1.概念是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿（1-5岁）发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹为主要特征。少数患者可并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。手足口病2.病因及发病机制手足口病☆病原体—柯萨奇病毒A16型，肠道病毒71型最常见☆耐低温，可在污水中存活，对热、干燥和紫外线敏感☆患者、隐性感染者、无症状带毒者—传染源，粪-口传播，也可通过飞沫传播。☆年龄越小越易感3.身体状况手足口病潜伏期3-7d，突然起病，发热、咽痛、厌食、口腔内疼痛及皮疹皮疹分布手、足、口及臀部，不痒、不痛、不结痂、不留疤痕口腔粘膜疹出现早，疱疹周围有红晕。手部皮疹多见于手指背部，甲周最多见若无并发症，一周可痊愈3.身体状况并发症无菌性脑膜炎、脑炎—起病急、脑炎与病毒脑相似心肌炎—病情严重，起病急，迅速出现心力衰竭肺水肿—严重手足口病

☆血常规白细胞正常或稍高4.辅助检查☆血清学检查急性期和恢复期中和抗体4倍以上的升高手足口病☆血生化☆脑脊液检查外观清亮，压力增高，糖和氯化物正常，蛋白正常或轻度增高☆病原学检查病毒分离是确诊的主要方法☆支持、对症治疗5.治疗原则和主要措施☆体温过高与病毒血症、继发感染有关。☆有传播感染的可能与肠道病毒可经粪-口传播或直接接触有关。6.常见护理诊断/问题手足口病☆潜在并发症心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎。☆皮肤完整性受损与病毒引起的皮疹、口腔溃疡有关。☆发热的护理发热护理用药护理：抗病毒护理。重症-甲强龙、丙球；惊厥-止惊镇静；颅高压-甘露醇；心肌炎-抗病毒，营养心肌；低氧血症、呼吸困难-机械通气☆皮肤黏膜的护理皮肤护理；口腔护理☆病情观察精神情况、体温、饮食及有无并发症☆预防

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