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文档简介

动脉导管未闭

占先天性心脏病发病总数的10%

动脉导管生后1年解剖学上应完全关闭，若持续开放，并产生病理生理改变，即为动脉导管未闭

概

述

病

理

分

型管型漏斗型窗型

血液动力学变化⒈动脉导管细小者临床上可无症状

⒉导管粗大者可有咳嗽、气急、喂养困难等

临床表现症状

⒊患儿剧烈哭闹、屏气时可有暂时性青紫，当并发肺动脉高压时可出现差异性青紫，有时扩张的肺动脉压迫喉返神经引起声嘶

症状体征心脏检查

望诊：心前区隆起，心尖搏动弥散

触诊：抬举感，震颤

叩诊：心界增大

听诊：胸骨左缘第２肋间连续性机器样杂音

Ｐ２亢进

脉压增宽毛细血管搏动征水冲脉股动脉枪击音周围血管征支气管肺炎亚急性细菌性心内膜炎心力衰竭

并发症⒈X线检查：左室大、左房大⒉心电图：左心、左室大⒊超声心动图

辅助检查内科治疗：维护心脏功能，防治并发症外科治疗：手术结扎或切断导管即可治愈

宜于学龄前期施行介入治疗：可选择弹簧、蘑菇伞等关闭

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