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2011-03-29,2011-03-29,17：20首次病程记录页脚内容页脚内容#王丽华主任:今天针对这个病例做了一个深层次的讨论，通过此次讨论,我们护士一定要学会发散性思维,患者发生肠系膜栓塞有很多种因素如房颤、长期使用抗凝药物但未达到抗凝效果，患者又有心衰,我们过度控制液体,是血栓形成的原因之一。患者禁食禁饮，又有出血，又有糖尿病，血象又高、又在使用抗凝剂、血管堵塞的这一系列情况下患者在后面才出现恶心、呕吐、腹痛,以至于我们对于腹痛的观察还不能明显的区分是缺血性的还是炎症性时候，通过二次CT后才发现，从停抗凝到再抗凝这一自我纠正的过程。这次案例讨论对我们年轻护士来讲评判性思维是值得学习的。

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