2021年外科护理学考试试题及答案题库

肇庆医学高等专科学校外科护理学考试试题（专升本）A1题型（单选，每题1分，共20分）男性，45岁，因幽门梗阻引起重复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7.52,剩余碱10mmol/L,C02分压6kPa（45mmHg）。应诊断为（）高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒休克实质是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降。.心脏指数下降E.微循环灌流局限性3•术后切口裂开，其解决下列哪一项不当（）A.安慰患者B.及时在病床上将内脏还纳C.及时用灭菌盐水纱布覆盖用腹带包扎E.送手术室缝合为判断胃肠手术病人手术后开始进流食时间，护士应当评估病人（）A.引流液与否减少B.生命体征与否平稳C.麻醉反映与否消失D.腹部疼痛与否减轻E.肠鸣音与否恢复，与否排气李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小烫伤创面，创面水肿明显，激烈疼痛，局部有大小不等水疱.其烧伤面积和深度是（）A.23%浅II度B.25.5%深II度C.26%浅II度D.28.5%深II度E.31%浅II度使用抗癌药物护理，下列哪一项有错（）A.配制药液时应核对无误，注意有效期所有药液必要一次性配足，以供多次使用操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩多次给药应有筹划使用静脉，避免过早闭塞如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应及时停止注药或输液，局部冷敷7.颅内压增高病人体位宜米用()A.床头抬高15°—30°B.床尾抬高15°—30°C.平卧位D.床头床尾均抬高15°E.俯卧位8.枕骨大孔疝最危急临床体现:()A.枕下部疼痛B.颈项强直C.意识障碍D.频繁呕吐E.初期突发呼吸骤停9.甲状腺危象好发时间是（）。A.术后36—72小时B.术后12-36小时C.术后48小时D.术后24—48小时E.术后6小时男性，40岁，右胸外伤后浮现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断一方面考虑（）A.闭合性多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性气胸胸腔闭式引流后护理，下列哪项是错误（）A.病人取半卧位B.保持引流管畅通C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观测记录引流物量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放疝修补术后，防止腹内压升高办法，下列（）不当。A.防止上呼吸道感染B.保持大便畅通C.加强锻炼如跑步、练气功等D.及时治疗咳嗽、便秘等症状E.避免激烈运动急性腹膜炎术后腹腔安顿引流管护理，下列错误是（）A.术后6h后接通引流管B.妥善固定C.保持畅通

D.观测引流液性状E.记出入量国内门静脉高压症常用病因是（）A.血吸虫病B.门脉性肝硬变C.肝炎后肝硬变D.胆汁性肝硬变E.门静脉血栓形成甲胎蛋白（AFP）阳性最常用于（）A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝硬化D.慢性活动性肝炎E.重症肝炎上尿路梗阻最常用因素是（）A.前列腺增生B.肾盂输尿管交界处先天性狭窄C.肿瘤D.炎症E.以上全是17.骨折和脱位共有特殊体征是（）A.异常活动B.弹性固定C.骨擦音D.畸形E.关节盂空虚石膏或夹板外固定之后最应注意是（）A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形防止肾和输尿管结石形成和增大最有效办法是（）A.大量饮水B.应用抗生素C.口服维生素CD.碱化尿液E.以上全是引起急性胰腺炎重要病理机制为（）A.组织细胞破坏B.消化酶缺少C.胰腺自我消化D.消化酶生成过多E.细胞自溶入2题（单选，每题1分，共20分）女性，45岁，因饱餐后浮现右上腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应禁食（）A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物右半结肠癌不常用症状体征为（）

A.腹泻、脓血黏液便B.肠梗阻症状C.贫血、消瘦、低热D.观测引流液性状E.记出入量A.腹泻、脓血黏液便B.肠梗阻症状C.贫血、消瘦、低热D.营养不良E.右腹触及肿块男，67岁，间歇性跛行6年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛（一），后伸痛明显。乂线平片显示腰椎骨质增生明显。最也许诊断是（）腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.棘间韧带损伤赵小姐，被同窗从背后突撞胭窝跪倒在地，导致髌骨骨折，其致病因属于（）直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵力D.积累劳损E.骨骼病损女性，45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛,x线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨折延迟愈合重要因素（）年龄大B.开放性骨折C.骨折部血液供应差D.软组织损伤E.石膏固定陈先生，60岁。患左下肢静脉曲张，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时下床行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急解决应（）A.就地包扎B.指压止血C.用止血带钳夹止血£.平卧，抬高患肢，加压包扎男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救办法不涉及（）A.一方面解决危及生命损伤B.脱出肠管应及时还纳C.置病人于恰当体位D.及时包扎损伤部位对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同步手术止血男性，40岁，每日大便十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显里急后重感3个月，腹痛较轻，内科药物治疗1个月无好转，全身症状尚好，最也许诊断是（）A.急性菌痢B.过敏性结肠炎C.乙状结肠炎D.结肠息肉E.D.结肠息肉E.肠结核男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人解决，最适当是（）A.及时剖腹探查B.口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺，灌洗D.钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法男性，4l岁，乙肝史l0年余，近来自觉右上腹胀痛，首选检查是（）A.MRIB.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并浮现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36.1°C，血压95/55mmHg，脉搏105次/分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了（）A.急性穿孔B.胃溃疡大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管作用不理解，规定拔除。护士对胃管作用解释不当是（）A.可以防止胃出血B.有助于胃肠功能恢复C.可以减轻腹胀D.避免胃肠内积气积液E.有助于胃肠吻合口愈合男性，57岁，直肠癌行Milex手术。术后10天，病人浮现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该病人也许浮现术后并发症是（）A.造口肠段血运障碍B.吻合口痿C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘女，45岁，行胆总管切开取石T管引流术后，T管引流液每天均在ml左右，提示（）A.胆汁量过少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻男性，45岁，前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而人院，经治疗后出血停止，但浮现低蛋白血症和腹水，经常SGPT升高，择期手术治疗最重要目是（）D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻A减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.防止腹水并发感染D.防治食管胃底静脉破裂出血E.治疗顽固性腹水男性22岁右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救办法是（）迅速封闭胸壁伤口B.及时手术C.输血、输液D.胸腔闭式引流E.吸氧女性，29岁，产后30d浮现右侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：右冲明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列解决办法中，不对的是（）A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸镁溶液湿敷C.按医嘱应用抗菌药D.局部理疗E.局部行切开引流女性，42岁，行单侧甲状腺大某些切除术，术后12h，发现病人颈部肿大呼吸困难，应及时（）A.吸氧B.气管切开C.拆除缝线，清除血肿D.蒸气吸人E.吸痰男性，25岁，因车祸导致多发性损伤，急救时发既有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.一方面要解决状况是（）A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏薄弱一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5°C.应考虑（）A.外科热B.腹部切口感染C.盆腔脓肿D.肺部感染E.膈下脓肿A3题型（单选，每题1分，共30分）男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清晰，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/min，血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人状况是()A.未发生休克B.中度休克C.休克代偿期D.重度休克E.虚脱其循环系统病理生理变化是()A.血容量严重局限性B•心功能不全C.血容量相对过多D.血容量局限性E.容量血管过度收缩采用下列哪项办法最为有效()A.应用收缩血管药物B.充分补给液体C.纠正酸中毒予以强心药物E.应用扩张血管药物男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.8°C、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次/分钟。血常规检查：白细胞计数25*109/L、中性核左移。此时应一方面考虑病人浮现了：()A.静脉导管感染引起脓毒症B.肠源性感染引起脓毒症C.切口感染引起脓毒症D.坏死组织毒素吸取引起毒血症腹腔内感染引起脓毒症若疑为导管感染，如下解决办法哪项不当：()A.拔除TPN导管、更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养C.寒战、高热时采血送细菌培养D.保存TPN液体送细菌培养E.原位置更换TPN导管对静脉导管感染首要解决办法是：()A.大剂量应用抗生素B.停止输注营养液C.采血送细菌培养D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏实验E.保存TPN液体送细菌培养关于抗生素应用，下列哪项错误：()

A.严重感染时应尽量静脉给药尽量联合用药以减少副作用依照感染特点尽早足量应用近早应用大剂量广谱抗生素A.严重感染时应尽量静脉给药尽量联合用药以减少副作用依照感染特点尽早足量应用近早应用大剂量广谱抗生素E.依照细菌培养和药敏实验成果选用（48）若治疗过程中病人浮现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：（）A.全身应用抗真菌药物B.尽量应用窄谱抗生素A.全身应用抗真菌药物B.尽量应用窄谱抗生素C.局部应用抗真菌药物D.尽量停用广谱抗生素E.依照真菌培养和药敏实验成果选用女，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，后来疼痛位置转移到右下腹部，并浮现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2°C，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg；右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌实验阳性；WBC12.5X109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38.9C，切口红肿、压痛。（49）入院时应考虑（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎急性胰腺炎（50）该病人阑尾位置最也许为（A.接近盲肠后方接近盲肠前方接近腰大肌前方接近腰大肌后方E.接近闭孔内肌A.接近盲肠后方接近盲肠前方接近腰大肌前方接近腰大肌后方E.接近闭孔内肌（51）该病人术后发生（A.腹腔内出血切口感染腹腔感染A.腹腔内出血切口感染腹腔感染E.腹腔脓肿盆腔感染E.腹腔脓肿（52）手术第3天后，下列哪项护理办法最核心（A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染敷料D.做好生活护理康复知识教诲A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染敷料D.做好生活护理康复知识教诲体温39.5°C,脉搏122次/分钟，血压125/85mmHL右上腹压痛，肌紧张。验室检查:WBC15.5X109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素132/umol/L谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。导致该病人腹痛因素是()胆囊激烈收缩B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高C.结石直接损伤胆囊D.结石直接损伤胆总管E.胃及十二指肠痉挛该病人黄疽限度取决于()C.结石种类D.脑E.C.结石种类D.脑E.胃C.营养失调D.有无并发症E.病人肤色该病人已浮现哪个器官功能受损()A.肾B.肝C.M如下对该病人护理诊断哪项不当()A.疼痛B.体温过高D.知识缺少E.有皮肤完整性受损危险若对该病人行手术治疗后，留置T管护理办法哪项不对的()A.妥善固定T管B.定期由近端向远端挤捏C.每日更换引流袋D.每日冲洗1次£.每日记录引流量患者男性，45岁.昨晚暴饮暴食后，浮现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.与上述诊断相符体征是()A.腹式呼吸消失B.不对称性腹胀C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性E.全腹压痛和肌紧张（59）非手术治疗期间，如浮现下列哪一种性质腹痛，阐明产生了肠绞窄（）A.持续性胀痛B.腹痛突然减轻C.钻顶样绞痛D.阵发性疼痛E.持续性疼痛阵发性加剧（60）经治疗后，肠梗阻解除重要标志是（）A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀减轻D.肛门排便排气E.肠鸣音削弱男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反映消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。（61）病人最也许浮现了：（）A.枕骨大孔疝B.右侧颢叶疝C.左侧颞叶疝D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤（62）应及时采用急救办法为：（）A.及时开颅减压B.及时行脑脊液体外引流C.冬眠低温疗法D.脑脊液分流术E.静脉输注高渗性利尿剂（63）禁忌治疗办法是：（）A.腰椎穿刺，减少颅内压B.开颅探查C.应用激素D.大剂量20%甘露醇静滴E.脑室体外引流，减少颅内压女性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大某些切除术。（64）按简便公式计算，该病人基本代谢串（BMR）为（）A.50%59%C.109%D.139%E.170%A.50%（65）术前服用碘剂作用是（）A.抑制甲状腺合成B.对抗甲状腺素作用C.增进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分；（66）该病人经药物治疗后，未达到手术原则指标有（）A.脉率不不大于100次/分钟B.BMR不大于十20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增长E.甲状腺腺体缩小变硬40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前浮现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状重复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。（67）此时应一方面行：（）A.纤维结肠镜检B.直肠镜检C.乙状结肠镜检D.直肠指检E.灌肠（68）该病人浮现血便因素一方面考虑：（）A.内痔B.肛裂C.结肠癌D.直肠息肉E.直肠癌（69）若病人需行手术治疗，对其术前饮食指引中错误是：（）A.高蛋白B.高维生素C.高热量D.低脂E.高纤维（70）若该病人病变部位在距齿状线3cm范畴内，则关于该病人术后护理，错误是（）A.术后3天取侧卧位B.术后7-10天内忌灌肠术后4-7天以1：5000高锰酸钾温水坐浴多食豆类、山芋等食物，增进肠蠕动以高热量、高蛋白、丰富维生素少渣食物为主A4型题（单选，每题1分，共30分）男性，62岁，右腹股沟可复性肿块。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再浮现。该病人也许诊断是()A.股沟斜疝B.股沟直疝C.股疝D.丸鞘膜积液E.精索静脉曲张护理评估时必要洵问如下关于内容，除了()A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿频、尿急史D.工作单位E.工作种类准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备办法不涉及()A.皮肤准备B.积极解决腹内压增高因素C.戒烟局部热敷E.安慰病人，以免紧张该病人术后下床活动适当时间是()A.术后第1—2天B.术后第5—7天C.术后第2周D.术后第4周E.不作限制关于腹股沟疝术后护理错误是()A.血压平稳后予以半卧位B-手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈防止便秘D.切口部置砂袋术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。与原发性肝癌发生关系最大是()A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化酒精中毒性肝硬化E.肝良性肿瘤首选治疗方案为()

冬手术切除B.全身化学治疗^介入治疗D.局部无水酒精注射E.放射治疗病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。也许诊断为()A.肝硬化、腹水继发感染B.应激性溃疡穿孔合并出血C.肝癌破裂A.肝硬化、腹水继发感染B.应激性溃疡穿孔合并出血C.肝癌破裂D.急性出血坏死性胰腺炎E.细菌性肝脓肿(79)一方面应采用办法是(A.及时告知医师测量生命体征补液，输血D.做好急诊手术各项准备E应用止血剂(80)病人经治疗后病情稳定且经治疗肿瘤明显缩小至5cmX6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理办法中错误是()A.常规需间歇吸氧A.及时告知医师测量生命体征补液，输血D.做好急诊手术各项准备E应用止血剂(80)病人经治疗后病情稳定且经治疗肿瘤明显缩小至5cmX6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理办法中错误是()A.常规需间歇吸氧B.专人护理C.初期下床活动口服新霉素或卡那霉素E.适量补充白蛋白和血浆病人肝叶切除术后，浮现嗜睡、烦躁不安()A.膈下脓肿B.内出血C.肝性脑病D.胆汁性腹膜炎E.胆道感染男性，61岁，2个月前浮现肛门周边疼痛，肛门左侧皮肤浮现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该病人患有()A.肛裂B.肛痿C.内痣D.A.肛裂B.肛痿C.内痣D.外痔E.肛旁疖肿引起该病最常用因素(A.直肠肛管周边脓肿B.直肠肛管外伤C.A.直肠肛管周边脓肿B.直肠肛管外伤C.直肠肛管恶性肿瘤D.肛垫下移直肠肛管结核D.肛垫下移可明确管状物分布状况检查是()A.直肠指诊B.肛门镜C.血常规检查D.碘油痿管造影E.B超

依照所述病情，该病人当前重要护理诊断为()A.体温过高B.疼痛C.便秘D.焦急E.个人应对无效病人行手术治疗后8天，局部切口拆线。2天后骑自行车时浮现切口裂开，并见淡黄色液体流出。直肠指诊见手术切口裂开，左侧探及深约2cm腔隙，挤压有淡黄色液体流出。应怀疑病人浮现如下何种并发症()A.肛门失禁B.肛门狭窄C.切口感染D.肛裂E.肛痿复发如下解决办法不当是()A.坐浴B.局部敷药C.保持大便畅通D.再次手术治疗E.调节饮食男性，63岁，有上腹不适、恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史。体检脉搏有力、不快，血压97.5/60mmHL为明确出血部位，最适当检查是()A.腹腔动脉造影B.钡餐检查C.B超检查D.胃镜检查E.插三腔管明确出血部位该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证明。病人人院后又有大量呕血，此时最简朴而有效应急办法是()A.口服止血药B.静脉滴注垂体后叶素C.内镜硬化剂注射D.三腔二囊管压迫E.急诊手术病人出血后采用办法中不对的是()A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药应用D.三腔二囊管压迫E.应用肥皂水灌肠门静脉高压症胃底静脉曲张破裂出血最重要死亡因素是()A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝昏迷C.肝肾综合征D.多器官功能衰竭D.多器官功能衰竭E.感染病人经积极治疗后出血停止，而病人腹水征逐渐明显，该病人治疗筹划()A.长期内科治疗B.尽快作腹腔一静脉转流术待腹水征好转或稳定后考虑择期手术重复垂体后叶素静脉滴注，以减少门静脉压力再出血时内镜硬化剂注射治疗女性