2018临床检验主管技师-化学练习lchx

2017一、1、蛋白尿是2、可自由通过肾小球滤过膜的蛋白质A、E3、肾病综合征患者表现为状态的主要原因是（）D、IgG4、当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）5、某患者血肌酐为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L，24h尿量为1584ml，其内生肌酐清除率（）E、6、尿素氮测定（二乙酰一肟法）其中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在（）7、肾单位不包括（）AE8、正常人血氨的清除主要通过的途径为（）9、下列物质不属于非肌酐色原的是（）A、C、酸E10、最能反映肾功能损害程度的试验是（）A、排泄试11、正常尿液中所含的微量蛋白质主要是（）D、T-HE、12、螵呤分解代谢的主要终产物是（）C13、肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）ABD14、下列哪项不是非蛋白含氮化合物（）E15、关于尿微量白蛋白的叙述，下列错误的是（）D、可见于性肾16、肾病综合征检查表现不可见（）17、可以自由通过肾小球滤膜的蛋白质是（）C、18、肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是（）E、19、慢性肾小球炎时，肾小球滤过功能常（）C20、肾小球可以滤过血浆是依靠（）E21、高选择性蛋白尿中不存在的是（）AB22、肾小球滤过膜蛋白质通过的分子量范围是（）A、23、正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约（）E、24、所谓选择性蛋白尿是（）E、尿蛋白定性25、急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）A、大部分正C26β2（）B、E、27、急性肾小球肾炎尿中以哪种蛋白为主（）B、α1D、β28、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）29、表示尿蛋白选择性指数的常用公式是（）A、（尿IgGTf）/（尿TfIgG）B、（尿IgGIgG）/（尿Tf/血Tf）C、（血IgGIgG）/（血Tf/尿Tf）E、（尿IgGIgG）/（血Tf/尿Tf）30、理想的清除试验是（）。31、正确计算肾小球滤过率的校正公式是（）E、32、肾小球滤过率是用下述何种单位表示（）A33、急性肾小球肾炎一般会有如下几项表现，但例外的是哪一项（）ABE34、除菊粉外，下列哪种物质是用于反映肾小球滤过功能较理想的内源性物质（）C35、尿酸由肾小球滤过和肾小管排泌，但大部分被肾小管重吸收，最后又排出滤过量的（）E、36、目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是（）、、38、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）39、检查远端肾小管功能的试验是（）40、正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）CE41、几乎不被肾小管重吸收的物质是（）A42、肾小管髓袢升支的功能主要是（）43HCO3-重吸收的主要部位是在（）1、某女，3年前出现夜尿次数增多并伴有尿，1年前于我院为慢性肾功能衰竭，3天前无诱因Urea34.35mmol/L，Cr730.30umol/L，UA458.0μmol/L，24（）E、三、<1>、进一步测定尿酸为650μmol/L，则该患者可能患有（）A、肾BE<2>、关于该患者踝关节疼痛，以下哪项不对（）D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素<1>、溶血黄疸时，何种结果是正确的（） <2>、肝细胞性黄疸时，何种结果是正确的（） <3>、梗阻性黄疸时，何种结果是正确的（） C.Jaffe<4>、尿酸测定的方法是（ <5>、肌酐测定的方法是（） <6>、总蛋白测定的方法是（） <7>、尿素测定的化学方法是（ 3<8>、HCO-排泄分数（）3 <9>、尿β2（ <10>、葡萄糖最大重吸收量测定（） <11>、尿蛋白选择指数（ 4、A.远曲小管排3近曲小管重吸收HCO-33远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3<12>、混合型或Ⅲ型肾小管性酸的肾功能是（） <13>、高血钾性远端肾小管性酸的肾功能是（） <14>、远端肾小管性酸（Ⅰ）的肾功能是（） <15>、近端肾小管性酸（Ⅱ型）的肾功能是（） <16>、通透性增加所引起的蛋白尿称为（） <17>、肾小管上皮细胞受损所引起的蛋白尿称为（） <18>、血浆中低分子蛋白质过多所引起的蛋白尿称为（） 【答 2β2【答疑100915624,点击提问】【答案解析】抗凝血酶Ⅲ大量丢失是状态的主要原因。此外由于纤维蛋白原合成增加及血小板活【答疑100809606,点击提问】10mmol/L【答疑100809605,点击提问】P：【答疑100809594,点击提问】【答疑100809593,点击提问】200【答疑100809592,点击提问】（如汗液）排出量比例很小（5%），GFR【答疑100809591,点击提问】【答案解析】血中、酸、叶酸、抗坏血酸、葡萄糖、乙酰乙酸等都能在此反应中呈色，因而被称为“非肌酐色原”，用作样品测定时此类物质可占总发色强度的约20%（红细胞中约含50%）。【答疑100809590,点击提问】肌酐和尿素两项指征尚在正常范围时，Ccr80%以下。【答疑100809589,点击提问】【答疑100809588,点击提问】【答疑100809587,点击提问】IgGIgM【答疑100809586,点击提问】其中血尿素氮（BUN）45%，其他有肌酐、尿酸、肌酸等。【答疑100809585,点击提问】观指标之一，对性肾病的早期有重要意义。②可用于评估患者发生肾并发症的度。【答疑100809584,点击提问】【答疑100809583,点击提问】【答案解析】β2-微球蛋白（U-β2m）11.8KD0.1%。【答疑100809582,点击提问】【答疑100809581,点击提问】【答案解析】滤过是指当血液流过肾小球毛细血时，血浆中的水和小分子溶质通过滤膜形成滤液（原【答疑100809580,点击提问】【答疑100809579,点击提问】α2-巨球蛋白是血浆中分子量最大的蛋白质。由肝细胞与单核吞噬细胞系统合成。由于其分【答疑100809578,点击提问】70000。较大的蛋白质（血浆球蛋白）则不【答疑100809577,点击提问】180L（125ml）。原尿经过肾小管各段和集合小管1～2L1%左【答疑100809571,点击提问】70000。【答疑100809570,点击提问】【答案解析】急性肾小球肾炎大多数为急性链球菌1～3，因反应而引起双侧肾弥漫性的【答疑100809569,点击提问】β2m（99.9%）在近曲小管（PCT）重吸收，经小管上0.1%。【答疑100809568,点击提问】【答案解析】（1）4～9β2-M、FcIgM、IgGC3、清蛋白、糖蛋白（T-H）IgA（SIgA）和下分泌的少量蛋白等。免疫球蛋白/清蛋白清除率大于0.5，尿蛋白定性1+～4+，定量0.5～3.0g/24h。非选择性蛋白尿是一种持续性蛋白尿，有发展为肾衰的，常提示预后较差。常见于或继发肾小球【答疑100809567,点击提问】10mmol/L【答疑100809566,点击提问】（SPI）：IgG（Tf）清除率的比值。肾小管的【答疑100809565,点击提问】GFRGFR还要多次采血，因此l【答疑100809564,点击提问】V，清除率计算的基本公式是：GFR=UV/P。由于每个人的肾脏大小不尽相同，每分钟排尿能力也有【答疑100809563,点击提问】（尿中浓度×尿量）与同一时间该物质血浆ml/min。【答 3333【答疑100809561,点击提问】（CystatinC）CGFR【答疑100809560,点击提问】尿酸随尿排中UA全部通过肾小球滤出，在近端肾小管几乎被完全重吸收，故UA的清除率极低（＜【答疑100809559,点击提问】【答疑100809553,点击提问】一组症候群。尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或颗粒管型，有时也可有脂肪管型。血液检查可见α2β，γ【答疑100809552,点击提问】【答疑100809547,点击提问】【答案解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现，因此浓缩-稀释试验可有夜间尿量增加，超过750ml（早期表现）；各次尿间（SG）接近，最高SG＜1.018，SG差＜0.009，0.001～0.002，提示远段肾单位的浓缩功能丧失。【答疑100809546,点击提问】【答 4141【答案解析】肌酐是内肌酸的代谢产物。正常人肌酐的排泄主要通过肾小球的滤过作用，原尿中的肌【答疑100809544,点击提问】【答疑100809543,点击提问】3部在近曲小管重吸收，Na+，K+，Cl-，HCO-等也绝大部分在此段重吸收。3【答疑100809542,点击提问】1【答疑100809595,点击提问】1以UA主要用作痛风的指标。正常人UA的参考值：180～440μmol/L（3.0～7.4mg/dl）。【答疑100809598,点击提问【答疑100809599,点击提问】1【答疑100809710,点击提问【答疑100809712,点击提问】【答疑100809601,点击提问【答案解析】肌酐测定的方法是碱性法（Jaffe法）和肌酐酶法。碱性法（Jaffe法）干扰【答疑100809602,点击提问【答案解析】测定方法总蛋白测定一般采缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。此【答疑100809603,点击提问【答疑100809604,点击提问】33【答疑100809573,点击提问β2【答 【答案解析】肾小管葡萄糖最大重吸收极限量可反映近曲小管重吸收功能，但测定方法繁琐，多不采用。【答疑100809576,点击提问】3【答案解析】混合型或Ⅲ型肾小管性酸（RTA）主要是由于所致的近端肾小管对碳酸氢盐的再吸收和远端肾小管泌H+功能造成血液和小管液间不能建立正常的PH梯度所引起的一组临床综合H+HCO-下降。3【答疑100809555,点击提问转运或Cl-重吸收增加，从而抑制分泌H+，导致尿液酸化。此病的功能是醛固酮的作用下降