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文档简介

CompanyLogo缪苑平第二节急性上呼吸道感染病人的护理发病率高传染性强并发症重

急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称。

最常见的急性呼吸道感染。概念CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo病因CompanyLogo【护理评估】（一）健康史询问？有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史。？有无受凉、淋雨及过度疲劳等诱因。？呼吸道有无慢性炎症。CompanyLogo2．病毒性咽炎和喉炎

以咽喉部炎症为主。急性病毒性咽炎：咽部发痒和灼热感，咽痛轻且短暂，可伴有发热及乏力等，有咽部充血、水肿及颌下淋巴结肿大和触痛等。急性病毒性喉炎：声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛，可伴发热或咽炎。体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结肿大有触痛。CompanyLogoCompanyLogo5．细菌性咽炎和扁桃体炎

起病急，咽痛明显，畏寒、发热，体温超过39℃，伴头痛、乏力、恶心、呕吐及全身肌肉酸痛。咽部充血，扁桃体肿大，表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大及触痛。CompanyLogoCompanyLogo并发症

急性鼻窦炎中耳炎急性气管-支气管炎部分病人继发病毒性心肌炎，肾小球肾炎及风湿热。CompanyLogo鉴别诊断

病毒性感染：白细胞计数多正常或偏低1.血象检查

细菌性感染:白细胞计数及中性粒细胞比例增高

2.病原学检查CompanyLogo护理诊断体温过高与病毒或细菌感染有关急性疼痛：头痛，咽痛与鼻咽，喉部感染有关潜在并发症：急性鼻窦炎，急性气管-支气管炎，病毒性心肌炎，肾小球肾炎，风湿热CompanyLogo（二）病情观察咳嗽加重，咳脓性痰，体温升高—并发下呼吸道感染头痛加重伴脓性鼻涕—鼻窦炎恢复期心慌胸闷，胸痛—合并病毒性心肌炎血尿，水肿，高血压—肾小球肾炎CompanyLogo（三）对症护理

高热伴头痛者，应进行物理降温，必要时遵医嘱使用药物降温。病人出汗后应及时更换内衣和被褥，保持皮肤的清洁和干燥，注意保暖。进食后漱口或给予口腔护理。

CompanyLogo（五）心理护理

本病预后良好，多数于1周内康复，仅有少数病人咳嗽迁延不愈。对出现并发症的病人，护士应与病人进行耐心的沟通，对病情做客观评价，解答病人的心理顾虑，缓解病人焦躁情绪。CompanyLogo（六）健康指导1．疾病知识指导①避免诱发因素：包括避免与感冒病人的接触；避免受凉、淋雨；避免过度疲劳；在感冒流行季节尽量少去公共场所，防止交叉感染。②坚持有规律的、适度的运动，增强体质，坚持冷水浴面或面部按摩，劳逸适度，生活规律，是预防上呼吸道感染最好的方法。CompanyLogoCompanyLogo2．用药指导对于经常、反复发生上呼吸道感染的病人，可酌情应用增强机体抵抗力的药物。

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