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文档简介

老年人脑供血不足和

头痛的多种原因王忠

脑供血不足是由于颈部或颅内的局部动脉病变而导致的局限性脑组织缺血,而发作性地出现一种或数种脑症状:例如偏瘫、半身感觉障碍、失语、眩晕、恶心、呕吐、共济失调、偏盲及单眼视力障碍等。

暂时性脑供血不足的最大特点是发作性的,每次犯病时出现症状可持续数秒钟至十几小时,而后完全恢复。但间隔一段时间。再反复发作。但大多数患者每次发作的持续时间10分钟至30分钟。暂时性脑供血不足是大中风的先兆和信号,如果早期预防,就可以避免发生大中风。如果发作的持续时间延长,最后将有可能发展成为动脉硬化性脑梗塞。某种疾病所引起的头痛,会在某一固定位置出现。例如眼、鼻、喉咙发生疾病,像屈光不正、青光眼、鼻窦炎、扁桃体炎,或是贫血、发烧,头痛多在前额;因失眠、精神创伤所致的神经官能症,头痛多出现在头顶和后枕部,且自感沉闷如戴“紧箍”;高血压、脑部肿瘤。头痛多在后枕部及头的两侧,脑震荡、动脉硬化以及中枢神经系统病变,则可能发生全头痛。

疾病所引起的头痛,“时间性”更强。例如,眼部病变引起的头痛,多在下午或晚上出现,这可能与“收视疲劳”有关,睡一夜觉醒来的清晨和上午,头痛则缓解或消失;鼻窦炎,包括副鼻窦炎、过敏性鼻炎所致的头痛。在清晨及上午较重,这自然与鼻腔的分泌物集液于鼻腔有关。和变态反应有渊源的丛集性头痛,常在夜间和拂晓时发作,持续半小时到2小时便缓解或遁消。

在诸多疾病或生理、心理病变中,既有头痛,还多兼有其他症状。例如高血压或低血压所致的头痛,多兼有晕眩、心悸症状;眼部疾患的头痛兼有视力减退、视觉障碍;耳鼻疾病头痛兼有局部脓性分泌物;脑部肿瘤兼有反复的呕吐;蛛网膜下腔出血头痛难忍,肢体偏瘫则是特有征象。心理性头痛患者,每因情绪抑郁和心情沮丧使头痛加重。兼有悲观、焦虑、恐俱等精神

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