2023年四川省医学科学院附属医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE302023年四川省医学科学院附属医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。2．血清A/G<1主要见于以下哪种疾病?()A.急性肝炎B.肾病综合征C.肝癌早期D.肝硬化失代偿期答案：D3．平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案：C解析：无论是在平静呼气末，还是在平静吸气末，胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0，则胸膜腔内压为负压，也称为胸膜腔负压或胸内负压。4．下列属于实质性器官的是()。A.回肠B.子宫C.膀胱D.肾答案：D解析：内脏各器官的基本构造可为中空性器官和实质性器官。中空性器官呈管状或囊状，内部均有空腔，如消化道的胃、空肠，呼吸道的气管、支气管，泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔，多属腺组织，表面包以结缔组织的被膜或浆膜，如肝、胰、肾及脾等。5．关于上消化道的描述，下列说法正确的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠答案：C6．大隐静脉行经()。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方答案：C7．药物及其代谢产物主要从()排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C8．肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案：C解析：UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学9．瞳孔散大是由于损伤了()。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经答案：C解析：动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经损伤时，出现上眼睑下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及对光反射消失。10．首选大环内酯类抗生素治疗的疾病是()A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎答案：D11．肾源性水肿者，其水肿常先出现于()。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位答案：B解析：肾源性水肿的特点首先从眼睑、颜面部开始，随病情发展延及全身。12．肺门的结构不包括()。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉答案：B解析：肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出人的门户。气管位于喉和气管杈之间，不属于肺门的结构。13．感受器可为外感受器、内感受器及本体感受器，其中内感受器接受的刺激包括()A.感觉刺激B.体内渗透压变化C.运动和平衡变化D.光、声刺激答案：B解析：根据接受刺激来源的不同，可将感受器为内感受器和外感受器，别感受体内、外环境变化。14．观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈()。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色答案：A15．人体锁骨由于位置表浅，易发生骨折，且骨折多发生在()。A.锁骨中、内1/3交界处B.锁骨中、外1/3交界处C.锁骨胸骨段D.锁骨肩峰端答案：B解析：锁骨由于位置表浅，易发生骨折，并多见于锁骨中、外1/3交界处。16．大叶性肺炎发展过程中，咳铁锈色痰的是()。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案：B解析：大叶性肺炎的红色肝样变期，肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，释放出含铁血黄素，导致患者咳出的痰液呈铁锈色。17．每个细菌都具有的基本结构是()。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B18．长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案：B19．睾丸:A.只有产生精子的功能B.睾丸白膜是腹膜的延续C.精曲小管是精子产生的部位D.精曲小管汇合成附睾管答案：C解析：精曲小管是生成精子的地方。考点人体解剖学20．与动脉相比，以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄，弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案：A解析：静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏，管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点，静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比，静脉数量多，管径粗，管壁薄，管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜，故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少，结缔组织较多，故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大，甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多，如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学21．药物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。考点药理学22．呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药，能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学23．亲子代之间连续遗传并且女性发病率高于男性的遗传病为A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案：D解析：(1)群体中女性患者多于男性患者，通常为男性患者的两倍，且一般女性患者的病情较轻。(2)患者的双亲中，必有一方是该病患者。(3)由于交叉遗传，男性患者的女儿全部患病，儿子则全部正常;女性患者(杂合子)的子女各有1/2的几率患病。(4)家族系谱中可见到连续遗传现象。考点遗传学24．某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困难、皮肤血管扩张、血压下降、昏迷，抢救时应首选:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素过敏反应，其抢救的主要药物是肾上腺素，利用肾上腺素兴奋心脏、升高血压、对支气管黏膜血管收缩和支气管平滑肌松弛等作用来对抗青霉素过敏的症状。考点药理学25．同时影响尿的浓缩和稀释的利尿药是:A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿剂呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运，减少Na+和Cl-的主动重吸收，降低外髓质高渗，进而减少远端小管和集合管对水的重吸收，阻碍尿的浓缩。故本题选A。考点生理学26．下列哪个是腹腔干的支?()A.肠系膜上动脉B.肠系膜下动脉C.肾动脉D.肝总动脉答案：D解析：腹腔干为粗而短的动脉干，在膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，为3条较大的支，即胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。27．血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊血岛答案：E解析：人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学28．晕厥的特点一般不包括()A.突然发作B.迅速恢复C.常留有严重的后遗症D.短暂的意识丧失答案：C29．关于淋病说法错误的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化脓性炎，是最常见的性病B.成人的淋病几乎全部通过性交而传染C.主要侵犯泌尿生殖系统D.男性的病变开始于后尿道E.间接传染是通过患者用过的衣物等而传染答案：B解析：男性的病变开始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睾;女性的病变累及外阴和阴道的腺体、子宫颈黏膜输卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下层生长繁殖，部病菌死亡后释出内毒素，引起临床症状。考点病理学30．关于慢性肉芽肿性炎的描述，错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状，境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案：A解析：慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症，称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为：感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿：由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等，常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿：是由异物不易被消化，刺激长期存在而形成的慢性炎症，包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学31．下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案：E解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好，是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率，也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药，对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药，适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防，还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学32．人的体温调节中枢位于:A.延髓B.脑桥C.小脑D.大脑E.下丘脑答案：E解析：下丘脑的中枢调节作用体现在体温调节、调节水平衡、调节摄食行为、调节腺垂体的功能、调节生物节律控制影响情绪反应;人体的基本位于延髓，包括心血管、呼吸、消化等;大脑皮层边缘系统是自主神经的高级中枢，可调节内脏和血管活动。还与情绪、摄食、性行为、学习记忆等有关。考点生理学33．下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP属于DNA。考点生物化学34．人类ABO血性抗原属于()A.自身抗原B.异种抗原C.同种抗原D.异嗜性抗原答案：A考点医学免疫学35．下列关于蛲虫的说法错误的是:A.寄生于盲肠、结肠及回肠B.经肛门-手-口感染C.可通过粪检确诊D.感染率一般城市高于农村E.可用阿苯达唑治疗答案：C解析：蛲虫寄生于盲肠、结肠及回肠，经肛门-手-口感染;蛲虫不在肠道内产卵，故粪便检查难有所获。用透明胶纸法或棉签拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵，感染率一般是城市高于农村，各年龄人群均可感染，但以5～7岁幼童感染率较高。常用的治疗药物有阿苯达唑、甲苯哒唑。考点寄生虫学36．能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D37．关于棕色脂肪叙述不正确的是:A.棕色脂肪组织中毛细血管较少B.脂肪细胞内线粒体丰富C.含有丰富的毛细血管D.由多泡脂肪细胞组成E.成人极少，新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后部答案：A解析：棕色脂肪组织成人极少，新生儿及冬眠动物较多，新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后等处;由多泡脂肪细胞构成，线粒体大而丰富，富含丰富的毛细血管。考点组织学38．心尖搏动增强见于()。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液答案：C39．下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案：D40．关于皮质醇增多症的描述，下列哪项不正确?()A.促进脂肪解B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高答案：C二、多选题1．服用阿托品后可引起下列哪些变化()。A.唾液泌减少导致口干B.心率增加C.胃肠平滑肌收缩降低D.大量出汗E.胃液泌答案：ABC解析：阿托品主要是拮抗M样症状，可以抑制腺体泌，对平滑肌有松弛作用，使心率加快等。2．下呼吸道包括()。A.支气管肺内支B.喉C.气管D.支气管答案：ACD3．关于胃的容受性舒张的描述，下列说法错误的有()。A.由交感神经兴奋引起B.由壁内神经兴奋引起C.迷走神经末梢释放乙酰胆碱D.迷走神经释放某种肽类物质答案：ABC解析：胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体舒张。容受性舒张是通过迷走-迷走反射实现的，其节后纤维释放的物质可能是某种肽类物质，如血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)。4．进行腹部视诊时，下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.结肠或小肠梗阻答案：ABCD解析：正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形，但腹壁菲薄或松弛的老年人、经产妇或极度消痩者可能见到。病理情况下，见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。5．慢性腹泻可见于()。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病答案：ABCD6．下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案：BCD解析：重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证：①过敏体质患者禁用;②癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;③窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。7．暗适应过程中()。A.人眼对光的敏感度逐渐提高B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降C.视锥细胞中三种视锥