消化系统疾病护理习题

消化系统疾病一、单项选择题下列消化系统疾病的护理哪项不妥（）A呕吐后应漱口 B便秘时可多吃蔬菜果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠急性糜烂性胃炎的主要临床表现是（）A上消化道出血B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐D上腹饱胀、食欲不振、嗳气等E上腹部隐痛确诊慢性胃炎的主要依据是（）A活组织检查 B胃肠钡餐检查 C纤胃镜检查D胃液分析 E血清学检查西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（）A质子泵阻滞剂 BH2受体拮抗剂 C制剂D加速胃排空 E延缓胃排空下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是（）A疼痛部位在上腹正中或稍右 B有夜间痛醒史C进餐后疼痛可缓解 D疼痛发生于进食后60分钟 E疼痛规律是疼痛进食→缓解出现黑便其出血量至少应是（）A5 B30 C60D100 E400胃壁细胞可分泌（）A胃蛋白酶原 B胃液 C胃蛋白酶D盐酸和内因子 E胃泌素（）A5B10C15D50E80十二指肠溃疡的好发部位是（）A十二指肠降部 B十二指肠球部 C十二指肠水平部D十二指肠升部 E十二指肠与空肠连接部与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）A幽门螺杆菌感染 B饮食失调 C吸烟D精神因素 E胃酸、胃蛋白酶下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现（）A食欲不振B恶心、呕吐C腹水D乏力E肝掌诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是（）Aγ B CD腹腔镜检查 E肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因（）A肝脏负荷加重 B电解质失衡 C中性粒细胞功能下降D脑缺血缺氧 E抑制大脑功能肝性脑病患者使用精氨酸目的是（）A使肠内呈酸性 B保护肝细胞 C为大脑提供能量D抑制脑内假神经递质合成 E与游离氨结合从而降低血氨在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（）A酗酒 B暴饮暴食 C胰管结石D胆道疾病 E外伤最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是（）A低血脂 B血清淀粉酶显著提高 C低血磷D白细胞计数显著提高 E低血糖上消化道出血的特征性表现是（）A氮质血症 B发热 C失血性周围循环衰竭D呕血与黑便 E意识模糊出现黑便一次出血量至少在（）A5以上 B50以上 C150以上D200以上 E250以上19.化道出血伴休克时首要的护理措施为（）A准备急救用品和药物 B迅速配血备用C去枕平卧，头偏向一侧 D遵医嘱应用止血药E开放静脉20.粪便隐血试验阳性提示（）A每日出血量大于5 B每日出血量大于15C每日出血量大于20 D每日出血量大于30E每日出血量大于50三腔气囊管压迫止血适应于（）A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血糜烂性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E食管癌溃烂所致出血用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是（）A每8小时 B每12小时 C每24小时D每36小时 E每48小时做纤维胃镜术时，患者宜取（）A左侧卧位头稍后仰 B右侧卧位头稍后仰C头低脚高位 D头高脚低位 E颈后仰卧位有关纤维胃镜的护理，错误的是（）A术前向病人介绍检查方法，从而更好配合B检查前禁食、禁药、禁烟12hC10~152D当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）A.>3 B.>5 C.10 D.50E.10026..排出黑便说明( )上消化道出血 B.痢疾 炎 D.直肠癌E.痔27 上消化道出血的特征性表现是( )A.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便E.意识模糊上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为( )头低位和吸氧B.积极补充血容量 C.去甲上腺素胃内滴人D.紧急胃镜检查以明确诊断 E.冰水洗胃止血食管—胃底静脉曲张破裂出血的止血方法是( )用冰盐水洗胃 B.内镜下喷洒止血药 C.双气三腔管 D.用激光止血 E.口服止血药慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关( )大肠埃希菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲E.嗜盐杆菌慢性胃窦炎最主要的病因是( )多数是由幽门螺杆菌感染引起B.主要由胆汁反流导致C.非甾体类消炎药引起 D.甾体类消炎药引起 烟酒等不良嗜好引起慢性胃体炎的病因是( )烟酒嗜好B.幽门螺杆菌感染C.自身免疫反应 D.急性应E.胆汁反流西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是( )阻断酶BHC.中和胃酸D.加速胃排空E.延缓胃排空下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素( )非甾体类药物B.吸烟C.过度精神紧张D.刺激性饮食 E.前列腺素消化性溃疡疼痛节律性消失可能是( )癌变 B.出血C.穿孔D.幽门梗阻E.胃底静脉破裂我国肝硬化的主要病因为( )酒精中毒B.胆汁淤积C.慢性充血性心力衰竭D.病毒性炎 E.血吸虫病肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并( )BCD.成E.肝硬化癌变蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关( )血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血制障碍 E.严重感染下列哪项不是肝硬化腹水发生的原因( )BC.DE.肾小球滤过率降低肝硬化晚期病人血清中常出现( )白蛋白增加，球蛋白增加B.白蛋白减少，球蛋白减少C.白蛋白减少，球蛋白增加D.白蛋白增加，球蛋白减少E.白蛋白／球蛋白比值增大在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是( )甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.中毒性肝E.肝包虫病下列哪项不是肝性脑病发病的相关因素( )假性神经递质B.支链氨基酸增多C.血氨增高D.芳香氨基酸多 E.5-色胺产生增多肝硬化反复大量放腹水可引起( )感染 B.上消化道出血C.肝性脑病 D.黄疸 E.肝肾合征肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是( )BCD.脾功能亢进E.凝血因子合成减少肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是( )失血量多导致休克 B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机理是( )糖酵解过程障碍 B.三羧酸循环障碍 C.磷酸肌酸分障碍D.脂肪氧化障碍 E.酮体利用障碍假性神经递质引起肝性脑病的机制是( )干扰脑的能量代谢B.使脑细胞产生抑制性突触后电位C.干脑细胞膜的功能 D.竞争性取代正常神经递质但其效应极弱E.引起血浆氨基酸失衡肝性脑病患者出现扑翼样震颤的机制是( )谷氨酰胺减少 B.γ—氨基丁酸减少 C.羟苯乙醇增D.乙酰胆碱增多 E.谷氨酸和天冬氨酸减少肝性脑病患者应用肠道抗生素的目的是( )防治胃肠道感染 B.预防肝胆系统感染 C.抑制肠道对氨吸收D.防止腹水感染 E.抑制肠道细菌从而减少毒性物质产和吸收肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了( )导泻B.C.抑制肠菌生长D.补充能量E.护肝二、多项选择题下列属消化系统疾病的常见症状的是（）A便秘 B恶心、呕吐 C腹胀D呕血与黑便 E腹水关于慢性胃炎的描述正确的是（）A慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎B慢性胃窦炎最常见C慢性胃体炎病人常因维生素B的吸收障碍而发生贫血12D慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起，少数由消炎药物或烟酒引起E慢性胃体炎主要由自身免疫反应引起肝性脑病发病相关的因素有（）A假神经递质 B支链氨基酸增多 C血氨增高D芳香氨基酸减少 E五羟色胺产生增多门静脉高压症的临床表现为（）A腹水 B脾大、脾功能亢进 C肝掌D腹壁脐周静脉曲张 E蜘蛛痣哪项为肝性脑病的常规检查（）A脑 B肝功能 C血氨D心电图 E脑电图下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是（）A可向腰背部放射 B为间断性的疼痛 C进食后缓解D弯腰时加重 E为持续性的疼痛急性胰腺炎可引起下列哪些并发症（）A腹膜炎 B急性肾衰 C呼吸窘迫合征D败血症 E上消化道出血未止的指标是（）A反复呕血 B呕血转为鲜红色C经快速补液输血中心静脉压仍有波动D血尿素氮降低 E网织红细胞计数下降及时评估上消化道出血量的可靠指标是（）A血红蛋白含量有无下降 B病人自我感C呕血与黑便的性状 D心率有无增E血压有无下降出血性休克早期的体征可有（）A脉搏细速 B脉压变小 C皮肤湿冷D收缩压降至80以下E血压正常甚至一时偏高三、填空题消化性溃疡临床表现特点为： 病程性发作、性疼痛。肝硬化的常见并发症有 和晚期最严重的并症 。肝性脑病最常见的病因为 和 。肝性脑病昏迷期患者应禁食 ，待病情好转后，可加其摄入量，但应以为宜，因其含蛋氨酸和 少。急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、和。可致呕血。和 是上消化道出血的特征性表现，出部位在幽门以上者常有 ，出血量小且速度慢时，也可仅见 。呕血与黑便的性质、颜色与出血 及 有关。呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间 ，经酸作用形成 所致。用三腔气囊管压迫止血一般以 天为限，若出血停止需继续观察 小时未再出血，可考虑拔管。四、名词解释腹泻：消化性溃疡：肝性脑病：恶心、呕吐：上消化道大量出血：五、简答题简述急性胃炎健康教育的内容。的异同。肝硬化腹水的机理。护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些？消化系统疾病及护理试题答案一、选择题1 2 3 45半流食，避免生冷、刺激性食物。高脂饮食会加重腹泻。6；急性胃炎的主要临床表现是上消化道出血，出血量大小不一，常呈间歇性发作，可自止。7 89；十二指肠溃疡疼痛一般发生于进餐后1~3小时，为餐前痛。10；位。11；水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。12；高。13；率增加，耗氧增加。14；其可与氨结合为尿素和鸟氨酸，从而减低血氨。15；在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是胆道疾病，因各种胆道疾病常造成括约肌痉挛，伴胆道内压力增高，引起胆汁反流入胰管。16；出血坏死性胰腺炎患者可出现低血钙症和血糖升高。17；呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。其余几项均为其临床表现但非特征性的表现。18；黑便的出现一般每日出血量在50~70以上。故应选B。19;出现休克需立即补充血容量。因此首要护理措施是开放静脉以便尽快输液。20;每日出血量大于5即可使粪便隐血试验阳性。21;三腔气囊管压迫止血的适应证是食管胃底曲张静脉破裂出血，因此选项A项。22;24道胃底粘膜受压过久而致坏死。2324；应该在胃镜送到咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食道，而不是在已经通过咽部之后，故选项D有误。二、多项选择题1 ；慢性胃窦炎约90反流，消炎药或烟酒等。2 ；请详细阅读旰性脑病发病的三种学说。内雌激素增多引起。CE有一定意义。可向腰背部呈带状放射。参见急性胰腺炎的并发症而网织红细胞计数持续升高，故选项错误。3~4的。10三、填空题1．慢性 周期 节律2．上消化道出血 肝性脑3．肝硬化门体分流术后蛋白质 植物蛋白 芳香族氨基酸抑制胰液分泌 防治并发症6．5 50~70 250~300呕血 黑粪呕血 黑粪长正铁血红素10．3-4 24四、名词解释3即为腹泻。与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失恶心为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，并伴有迷走神经兴奋的口腔而排出体外的现象。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道或一胰胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。大量出1000或循环容量的20临床的常见急症。五、简答题（1）有关胃炎的病因，并协助病人评估（）人尽可能不用非甾体类消炎药，激素等药物，如必须服用者，（3）（4）疗及预防复发，防止由急性发展为慢性。从病因，临床表现（根据疼痛的性质，部位，疼痛时间，持续时间等胃溃疡 十二指肠溃疡病 因 粘膜保护性因素削弱 粘膜损害因素增强临 疼痛性质 烧灼或痉挛感 钝痛，灼痛胀痛或巨痛床 疼痛部位 箭突下正中或偏左 上腹正中稍偏左表 疼痛发生时间 进餐后30-60分，较