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文档简介
循环系统疾病患儿的护理课堂复习提问:1、左向右分流型先心病包括:——,——,——。2、右向左分流型先天性心脏病有——,——。3、无分流的先心病有——,——。4、心脏胚胎发育的关键时期是妊娠——。5、5岁小儿收缩压为——,舒张压为——mmHg.6、卵圆孔生后——解剖闭合,动脉导管——闭合。左向右分流型先心病最常见的并发症是支气管肺炎。房缺P2亢进固定分裂
。动脉导管未闭特异的表现有:
差异性紫绀(概念)、周围血管征(内容)法洛四联症
4种畸形:肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损右心室肥厚。肺动脉狭窄是基础病变。特异表现是:1、青紫2、蹲踞3、缺氧发作
听诊:
P2减弱或消失。
常见的并发症:血栓形成。法洛四联症血流图【护理诊断】1.活动无耐力:与机体供氧不足有关。2.有感染的危险:与肺充血有关。3.潜在并发症:心衰、感染性心内膜炎和血栓【护理措施】左向右分流先心病,吸氧,半坐位,适当限制活动并保持情绪稳定,避免剧烈哭闹和过度激动,以免加重心脏负担。遵医嘱给地高辛、利尿剂,合并肺水肿者用吗啡0.1mg皮下注射。2.右向左分流主要预防缺氧发作、血栓。经常饮水,及时补液,防止脱水。缺氧发作立即胸膝卧位,吸氧,根据医嘱注射吗啡,纠正酸中毒。3.预防感染4.病情观察病毒性心肌炎最常见的病原体是:柯萨奇病毒1-6型。护理要点:减轻心脏负担主要是休息。有心功能不全和心脏扩大者应绝对卧床休息至心功能改善,心脏大小恢复正常。一般急性期休息至热退后3-4周,总休息时间3-6个月。饮食宜消化、低盐,少量多餐。充血性心衰1、概念2、病因:小儿最常见的原因是什么?3、心功能评估【护理诊断】1.心排出量减少:与心肌收缩力降低有关。2.潜在并发症:药物副作用、洋地黄中毒等3.心源性休克洋地黄制剂的护理用药前了解心、肾功能,用药史。测量心率:新生儿<120次/分,婴儿<100次/分,幼儿<80次/分,学龄儿<60次/分停药,报告医生。(2)观察毒性反应:
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