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文档简介

1第九章

循环系统疾病患儿的护理2先天性心脏病（总论）

Congenitalheartdisease（CHD）了解胎儿循环及出生后的变化熟悉先天性心脏病的病因和分类，诊断方法掌握常见先心病的血液动力学、临床表现、 常见并发症、诊断和治疗原则3正常心脏正面观4正常心脏正面观5正常心脏左前斜位后面观6心脏的胚胎发育关键时期:胚胎第2-8周之间原始心脏：一根纵直的管道－－－心管 三个收缩环：由前向后 心球、心室、心房（后段静脉窦） 心球转向心室的右前部（D-Loop),

静脉窦向前移动心房和心室在第四周表面可分辨，房室同腔动脉总干内被两条纵嵴分成的主动脉及肺动脉 扭转成交叉关系7原始心管的分段、弯曲及旋转过程V:心室; A:心房;B:心球; SV:静脉窦；T:动脉干AVV:房室瓣；SAV:窦房瓣；TV:动脉干8心脏内部分隔

91011胚胎发育：

2～8周心管的发育：第二周、原始心脏

动脉总干、心球、原始心房、心室和静脉窦 扭曲生长，成袢（D-loop），房室共腔四腔心的形成：具有循环作用

心内膜垫（第四周） 分隔房室

房间隔形成（第六周） 第一房间隔（原发），原发孔、继发孔 第二房间隔（继发隔），卵圆孔

室间隔形成（第八周） 肌隔、膜部隔动脉干发育：第八周

纵嵴形成、螺旋扭转、和心室连接

心脏胚胎发育1213胎儿循环

Fetalcirculation1.气体交换与营养 依赖母体2.单套循环，肺压缩状态3.卵园孔、动脉导管开放4.全身混合血 供脑、心，上肢的血氧>供下半身血氧FO50%脐静脉脐动脉动脉导管1415新生儿血循环Neonatalcirculation1.

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