《围手术护理技术》学习指南

PAGEPAGE8《围手术护理技术》学习指南课程名称：围手术护理技术适用对象：护理专业、涉外护理专业学生授课时数：58学时学分：3分一、课程简介《围手术护理技术》课程是护理专业的核心课程，是一门以能力培养为主的理论与实践相结合的课程。是根据与行业专家进行护理专业典型工作任务和护理岗位能力分析，按照临床护理岗位能力要求设置的，在护理专业课程体系中属于专门护理课程。本课程旨在通过手术前准备、麻醉护理、手术中配合、手术后护理等职业技能的训练，培养学生围手术护理临床实践能力，为手术病人提供安全、优质的护理实践和健康服务，促进学生病情观察、临床思维和团队合作等综合职业能力发展和良好职业素养养成，为今后从事围手术护理岗位工作和专业化发展奠定坚实的基础。二、课程目标包括知识目标、职业能力目标和职业素养三方面。（一）知识目标：学生通过《围手术护理技术》课程的学习，掌握从事围手术护理所需的基本知识：掌握围手术护理概念和范畴，熟悉手术分类和手术护理发展史；掌握手术前护理评估的内容，熟悉各项手术前护理，了解腔镜手术的术前准备；熟悉各种麻醉的方法和麻醉前用药的目，掌握麻醉后并发症的观察及护理；熟悉手术室的设置和布局要求，掌握手术室无菌操作原则和护士的工作职责，熟悉常用手术器械的使用和物品的消毒灭菌方法；熟悉手术后病人的常规护理，掌握术后常见不适和并发症的观察及护理，了解腔镜手术后护理常规。（二）职业能力目标：学会运用整体护理的方法评估围手术期病人的健康问题，并实施有效的护理，培养学生以人为本的护理理念，注重沟通、病情观察、临床思维、自主学习和团队合作等综合职业能力的培养，为学生未来的职业成长奠定良好的基础。具体的职业能力目标如下：能正确评估手术病人存在的护理问题。能完成手术病人的术前准备。能正确完成麻醉的准备和护理。能正确执行麻醉期间的监护。能正确执行麻醉后复苏护理。能熟练准备和使用常用手术器械、物品。能熟练完成手术人员的无菌准备，包括洗手、穿手术衣戴无菌手套。能正确进行手术体位的安置和使用约束带。能准确、快速地进行器械台的整理和常见手术配合。能正确评估手术后病人的护理问题。能进行手术后的常规护理工作。能识别并正确处理手术后病人的。能正确识别术后不适和并发症，并采取有效的预防和护理措施。能与手术后病人进行有效的健康教育。（三）职业素养培养学生尊重生命、关爱病人，遵守护理职业相关的法律法规，遵守护理伦理原则，使具备良好的职业道德和行为规范。树立爱岗敬业、全心全意为病人服务的责任意识。培养良好的沟通、协调能力和团队协作精神。三、学习内容和教学安排课程学习的内容、学习目标和学时数安排详见表1。表1课程学习内容和教学安排教学项目学习任务学习目标课时一、认识围手术护理1.围手术护理概述1.掌握围手术护理概念2.熟悉围手术护理范畴12.手术护理发展史1.列举手术的概念和分类2.了解手术室的发展阶段和个阶段特点3.了解手术室专科护士的培养1二、手术前护理1.普通外科术前护理1.熟悉手术前护理评估内容2.能正确评估手术前病人护理问题3.掌握普通外科病人手术前准备的内容4.能正确指导病人进行术前适应性训练5.能熟练完成手术前皮肤准备的范围和方法6.能正确进行术前消化道准备7.能正确进行术前呼吸道准备8.能对病人进行术前健康教育9.能熟练完成手术日晨的护理10.能对糖尿病、高血压、心脏病和呼吸功能障碍患者进行特殊术前准备62.腔镜外科术前护理1.了解腔镜手术的发展2.熟悉腔镜手术的概念3.熟悉腔镜手术的优缺点4.掌握腔镜手术的适应症和禁忌症5.能正确完成腔镜手术病人的术前准备6.能对腔镜手术病人提供必要的健康教育23.急诊手术前护理1.理解出血性休克的救治原则2.正确评估急诊术前患者的护理问题3.能熟练准确完成急诊手术病人的准备4.能对手术前病人提供必要的健康教育5.训练学生时间就是生命的急救意识和和团队协作精神2三、麻醉护理1.局部麻醉护理1.掌握麻醉的定义2.熟悉麻醉的分类3.掌握麻醉前用药的种类和使用目的4.能根据手术部位、病人特点选择合适的麻醉方法5.熟悉常用的局部麻醉药物和方法6.能进行局部麻醉前的准备7.能进行局部麻醉毒性反应的观察8.能正确进行局部麻醉毒性反应的有效救护9.理解局部麻醉毒性反应预防要点10.能进行局部麻醉过敏反应救护22.椎管内麻醉护理1.熟悉椎管内麻醉的方法2.了解腰麻的适应症和禁忌症3.了解硬膜外麻醉的适应症和禁忌症4.能正确进行椎管内麻醉前准备5.能熟练进行椎管内麻醉中配合6.能准确进行椎管内麻醉并发症的观察与有效护理7.能与椎管内麻醉病人进行有效沟通23.全身麻醉护理1.熟悉全身麻醉的方法2.了解常用的全身麻醉药物3.掌握麻醉前评估的内容4.能正确进行全身麻醉前准备5.能准确提出全麻后病人主要护理问题6.能正确执行麻醉期和恢复期监护7.能熟练进行麻醉后复苏病人的病情观察和护理8.能熟练进行全身麻醉并发症的观察与有效护理6四、手术护理1.普通外科手术护理1.熟悉手术室的设置和布局要求2.能阐述手术室的基本设备3.掌握手术室无菌操作原则4.掌握手术室护士的工作职责5.掌握常用手术器械的使用和传递6.理解洁净手术室净化标准和适用范围7.列举常用手术体位和适用范围8.能正确进行手术体位的安置和使用约束带9.能熟练完成外科手消毒10.能熟练进行穿手术衣戴无菌手套11.能准确地执行手术器械台整理和手术器械和物品的清点12.能协助医生进行手术区皮肤消毒和铺巾13.能正确执行普通外科手术的配合14.能及时对病人的病情进行监测并完成手术护理记录单的书写15.能正确进行手术标本的管理16.能正确进行手术后手术器械和手术间的处理17.能与手术病人进行有效沟通18.能进行普外科手术病人术前访视和术后随访222.腔镜外科手术护理1.熟悉腹腔镜手术的设备2.了解腹腔镜设备的调试3.了解腔镜外科的手术配合4.熟悉腔镜外科手术器械的清洗与灭菌23.器官移植手术护理1.了解器官移植的基本概念2.了解器官移植的发展与现状3.了解器官移植的相关法律2课外自学五、手术后护理1.普通外科术后护理1.熟悉手术后病人护理评估的内容、方法2.能正确评估手术后病人的护理问题3能熟练进行普通外科术后常规护理4.能准确完成手术后病人的搬运5.能准确进行手术后病人体位的安置6.能正确进行手术后生命体征的监测7.理解手术后病人早期活动的意义8.能进行手术后引流管的护理9.列举手术伤口的分类10.能进行手术后伤口的护理11.能识别并处理普通外科术后不适12.能有效进行普通外科术后并发症的观察和护理13.能对普通外科术后病人进行正确的健康教育82.腔镜外科术后护理1.熟悉腹腔镜手术后护理常规2.能进行腹腔镜外科术后伤口的护理3.能有效进行腔镜外科术后并发症的观察和护理4.能对腔镜外科术后病人进行健康教育2四、学习方法和要求认真、系统学习课程相关知识和技能，重视课程实训和临床实践教学，充分利用课程网站，学习相关教学资源，做好课前预习和课后复习，拓展课堂学习内容，评价学习效果。及时与老师沟通、练习，鼓励在线咨询、交流。课程资源共享平台：./w/sshl/五、教材及参考资料（一）主要教材：1．潘惠英，陈肖敏．围手术护理技术．杭州：浙江大学出版社，2011．2．章晓幸．护理技能训练与评价．杭州：浙江大学出版社．2006．3.教学计划、课程标准、教学设计、教学课件等教学资料．

4.《围手术护理技术》实训指导．校企合编.2009．

（二）推荐阅读书目：

1．邓小明主编．麻醉学新进展，人民卫生出版社，2011.2．李乐之，路潜.外科护理学．第五版．北京：人民卫生出版社，2012．

3．曹伟新，李乐之.外科护理学．第四版．北京：人民卫生出版社，2011．4．曹伟新．外科护理学．第三版．北京：人民卫生出版社，2006．5．陆以佳．外科护理学．第