口腔预防医学等多个文件-练习2kqnkx

一、

B、医神不集BA、使根管内容BD、塑化剂后严密堵塞根管E、彻底清除BBD、最好照丝X线片EE、X线片上的根管长度EA、橡皮障隔湿，患牙B、局麻去腐，窝BE、备洞时髓角BEBC1～2mmE、盖髓后用ZOE糊剂暂封观察1个月BEB15pHE、EEB、盖髓剂盖在近髓牙本质或牙髓的创面A、24～48小时B、5～7C、10～12D、30～40E、2～4B、口水、止血E24、临床牙髓坏死，最主要的检查ABD、开髓后E、电测验B、畸形，尖折E26、牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎，其途径如下，其中有一项不是事27、患牙咬合面深大龋洞内发现粉色或红色息肉状物，无牙髓，应考虑以下28、慢性增生性牙髓炎的主要依据AD、深龋近髓，为性治EE、B、患E32、用电测验检查牙髓情况，其目的在于判断牙A、有无E33、表示牙髓测验结果时，下列哪项是错误EBD、冷热刺激痛，去刺激后痛立即EE、探龋洞内息肉不痛，但易BE40、急性牙髓炎的主要步骤是41、以下疾病的应用X线片检查，有一项不必E、畸形B、XE、急性龈EA、因素EB、窝洞过程中连续钻C、窝洞不当47、牙髓的主要途径EBE、要根尖孔BEBEAB、可复性牙髓炎患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应，刺激一去除疼痛E、电测试敏54、可复性牙髓炎的要点为C、对牙髓电测试反应阈值AE56、温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可，可能BE57、引起牙髓的途径A、的牙本质小D、血源A、细菌EBEBEXEB64、引起牙髓电测验假的原因不包EEB67、急性牙髓炎疼痛不能定位，临常用的定位检查的方法D、电测E、XB、唾E69、可复性牙髓炎临常用的盖髓剂A70、不是急性牙髓炎的临床要点D、牙髓测验值低E71、急性牙髓炎的疼痛性质中，最具特点的B、开髓73、牙髓坏死伴染，临又称ED、中年EBE76、若为逆行性牙髓炎，牙周探诊检查最重要的A、牙龈E79、若逆行性牙髓炎，探诊检查最重要的发现A、牙龈肿胀、80、临恒牙牙髓病的治疗中.常用失活剂金属砷的封药时间通常A、2～4天B、4～5天C、5～7天D、7～10天E、10～14天81、临常用的盖髓剂A二、叩痛(+)，松动(++)，龈缘红，腭侧龈退缩明显，冷测疼痛持续。该患牙可能的是B、咬合2310EEAD、X线片EBE836E962分钟，AB探银充填物边缘完好，叩痛(-)，左下7金属全冠修复。该牙处理为AB、调（牙合C、去旧充填体，重新银充D、去旧充填体，安抚，症状后复合树脂充E117龋深，探洞底敏感，叩痛(-)，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即，热测同对照牙。该牙可能为E敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙可能为13、患者38岁女性，主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙14、患者60岁，右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊，疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙BE15、患者、20岁、，右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质，叩(-)，冷刺激加重,冷水去除后疼痛很快缓解。该患牙应A冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛，冷热刺激疼痛加重。最可能的为D、咬合E(-)，电测试(-)，X线片上根尖周未见异常。患牙史。右上中切牙可能的三、I<1>、该患牙最可能的A、性根周膜B<2>2、患者三天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠来，现正在进行牙周系疗，一周前左下后牙曾有6窝沟浅龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(+)，冷测无反应，颊侧近中牙周袋深达根尖部，x片<1>B、X线片E、电测验<2>、主诉牙最可能的A8B7C6D6E7<3>、主诉牙的牙髓途径B、<4>E诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗<1>AD、电测验无反E、X<2>、最可能的E<3><4>AE、龈炎4、患者，女，32岁，右侧前部牙齿有龋洞，遇冷热水不适半年余，近来工作紧张，症状较前加重，热食引起痛，夜间时而感到隐痛，有夜磨牙<1>D、X线片检查E、牙髓电测<2>E<3>BE、光GIC充次为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没做手术治疗。患者面容痛苦，口腔卫<1>E<2>AXE<3>、该患者三叉神经痛的依据如下，除E、疼痛与有关<4>E6、患者34岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝冷热水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半<1>A、X线片检查E<2>A、X线片检查B、电测验<3>71141<1>AD、XE<2>、最可能的E<3>D、畸形尖折E8、患者，女，半年前左上后牙洞充填治疗，近2日出现冷热疼，夜间疼。检查：27面银充填物<1>、患牙最可能的A<2>A、银合金传导电流所C、充填前对牙髓状况判断<3>E9、患者，，18岁，右上后牙刷牙时冷水刺激疼痛，刺激去除后症状数秒即可缓解，检查见右上第<1>、最可能的E<2><3>AB10、患者，，40岁。两周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛，近两日来夜间疼痛，影响睡眠，并引<1>、根据患者疼痛的性质，患牙最可能<2>BD、X线检查<3>AB、开髓E<1>A<2>C、右下第二磨牙开髓E<3>AE12、患者，男，35岁，23日来，夜间痛影响睡眠，并引起半侧耳后<1>E、X线片检查<2>、应考虑的最可能<3>A四、<1>、冷热刺激可引起疼痛，但刺激去除后疼痛立即或仅持续几秒E<2>E<3>E<4>ED.XE.电测<1>E<2>E<3>E<1>BE<2>、深龋引起的可复性牙髓炎，牙髓测试正常。X线展示根尖周组织正常的恒E<3>0.5mmE<4>E答案部一、【正确答案】【该题针对“”【答疑100192871【正确答案】【该题针对“”【答疑100192865【正确答案】其充满主根管，并渗透到侧支根管、牙本质小管内，及该部位的病原刺激物（坏死的残余牙髓）中，【该题针对“”【答疑100192864【正确答案】0.5～2mm，根X线透射影像。【该题针对“”【答疑100192861【正确答案】【该题针对“”【答疑100192860【正确答案】【该题针对“”【答疑100192859【正确答案】原理：将牙髓全部摘除后，用根管充填材料严密充填根管，防止再以保留患牙【答疑100192747【正确答案】【答案解析】多聚：药理作用：破坏血管引起血运而使牙髓坏死，并能使牙髓组织无菌干化。其2周左右。【答疑100192743【正确答案】揭髓室顶：的锐利裂钻或小球钻除去髓室顶，髓室蘸0.1％肾上腺素置于根管口牙髓断面上止血。6）1mm。8）充填：术后2周无症状，则保留暂封剂，酸锌粘固粉垫底后充填【答疑100192734【正确答案】【答疑100192732【正确答案】【答案解析】原理：切除有炎症或的髓室内牙髓，用盖髓剂覆盖根管口牙髓断面，以保存健康的根髓牙髓有修复再生的能力。但由于其解剖条件所限，修复再生能力有限。对于新鲜的牙髓，经适当的临床治疗后，可形成牙本质桥而封闭穿髓孔。在成牙本质细胞遭损伤后，相应部位牙髓内的未分化间叶细胞可分化为成牙本质细胞而形成牙本质桥而牙髓由于而发生炎症时则全的修复性再生是的【该题针对“”【答疑100192731【正确答案】1）除去腐质：磨去无基釉质，用锐利挖匙或球钻轻轻地去净腐质。去净腐质的要求：总原则要求去净（清创原则）【该题针对“”【答疑100192730【正确答案】（最常用、效果较好）：作用机制：强碱性，pH9～12，可中和炎症的酸性产【该题针对“”【答疑100192729【正确答案】（H2以上，对变形链球菌，牙龈类杆菌等多种细菌有明显的作用，能降解细菌的内毒素，可渗入牙本质小管发挥杀菌作用；钙离子可增加局部毛细血管的渗透性，对细胞有诱发作用，有促进牙髓组织和根尖周安全无毒。【答疑100192725【正确答案】（最常用、效果较好）：作用机制：强碱性，pH9～12，可中和炎症的酸性产【答疑100192724【正确答案】ZOE直接盖髓可致牙髓慢性炎症，无钙桥形成，最终牙髓坏死。【答疑100192723【正确答案】间接盖髓术：深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质【该题针对“”【答疑100192721【正确答案】【答疑100192720【正确答案】（盖髓剂）覆盖在近髓的【该题针对“”【答疑100192719【正确答案】目的：炎症渗出物，降低髓腔高压，以缓解剧痛；是急性牙髓炎最有效的应急处理方法：局麻下以锐利的钻针在最近髓角处迅速穿通髓腔，炎症便可迅速缓解疼痛；完全摘除牙髓彻底清理根管内的牙髓组织，患牙的疼痛即可，是急性牙髓炎的最佳治疗方法。对于急性牙髓炎开髓后，一般不应开放髓腔，因为可能造成根管系统的。【答疑100192716】【正确答案】5～72～4天。2周左右。③酸（三氧化二砷）：药理作用：毒性强烈，0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用没有自限性，可以24～48小时。【答疑100192622【正确答案】，，【答疑100192621【正确答案】无痛方疗牙髓病时，无痛操作的方法有麻醉法和失活法，现分述如下：麻醉1.7～2.2ml。【答疑100192619【正确答案】【答案解析】要【答疑100192612【正确答案】【该题针对“”【答 【答 【正确答案】【答案解析】经由牙周的不如经牙体者多见，的牙周组织（牙周袋内）的细菌及其毒素通过【该题针对“”【答疑100192603【正确答案】【答案解析】慢性增生性牙髓炎：多发生于青少年的乳、恒磨牙，无自发性痛；大而深的龋洞中有红色的最佳选择答案D.牙周膜息肉。牙周膜息肉，仔细用探针检查其来源，可发现髓室底穿孔和由根部长入的牙周膜息肉，X线片可协助，必要时应在局麻下刮除息肉鉴别。【答疑100192602【正确答案】或敏感；叩诊可能有轻度不适。X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。（牙髓息肉）充满龋洞；探诊不痛但易【答疑100192597【正确答案】间接盖髓术：深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质【该题针对“”【答疑100192579【正确答案】1060℃为热刺激。【答 【答 【正确答案】【答案解析】装有心脏起搏器的患者严禁做电测试【该题针对“”【答疑100192554【正确答案】【答案解析】牙髓电测验法临床意义：有助于确定牙髓的【答疑100192552【正确答案】【答案解析】温度的表示及临床意义：测试的结果是与患者本人正常健康牙齿对照的结果，因而【答疑100192551【正确答案】疼痛不能定位，有放散性痛（沿三叉神经分布区放散）【答疑100192550【正确答案】或敏感；叩诊可能有轻度不适。X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。（牙髓息肉）充满龋洞；探诊不痛但易【答疑100192549【正确答案】或敏感；叩诊可能有轻度不适。X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。（牙髓息肉）充满龋洞；探诊不痛但易【答疑100192548【正确答案】或敏感；叩诊可能有轻度不适。X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。（牙髓息肉）充满龋洞；探诊不痛但易【答疑100192546【正确答案】或敏感；叩诊可能有轻度不适。X（牙髓息肉）充满龋洞；探诊不痛但易【答疑100192543【正确答案】或敏感；叩诊可能有轻度不适。X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。（牙髓息肉）充满龋洞；探诊不痛但易【答疑100192542【正确答案】【答疑100192539【正确答案】X【答疑100192538【正确答案】X【答疑100192537【正确答案】疼痛不能定位，有放散性痛（沿三叉神经分布区放散）【答疑100192530【正确答案】疼痛不能定位，有放散性痛（沿三叉神经分布区放散）【答疑100192529【正确答案】【答案解析】引起牙髓病的原因很多，包括因素、物理因素和化学因素，其中最主要的致病因素是细【答疑100192522【正确答案】【答案解析】物理因素常见的物理因素为机械性和温度，少见的有电流、压力机械性：包括急性和慢性咬合【该题针对“”【答疑100192521【正确答案】【答案解析】牙髓多来自牙本质龋，该处相对缺氧的环境有利于厌氧菌的生长繁殖【答疑100192520【正确答案】1／3部位即可，不需要扩大。【答疑100058448【正确答案】【答案解析】牙髓炎的症状牙齿的牙髓组织(神管、淋缔组织)发炎称牙髓炎。深龋的进一步型的症状是急性化脓性牙髓炎造成的强烈疼痛。牙髓炎的症状表现急性牙髓炎时牙齿有阵发性、放射性(一)(二)热刺激可加重疼痛，冷水或冷))疼痛常反射到对颌、颞部和邻牙。(四)【答疑100058385【正确答案】疼痛不能定位，有放散性痛（沿三叉神经分布区放散）【答疑100058382【正确答案】疼痛是不可复性牙髓炎的症状。E说明的是可复性牙髓炎与不可复牙髓炎的区别，不符合题目要求。而可【答疑100058378【正确答案】【答疑100058369【正确答案】“牙髓充血”。当牙髓受到温度刺激时，产生【答疑100058355【正确答案】“牙髓充血”。当牙髓受到温度刺激时，产生【答疑100058339【正确答案】【答案解析】（1）慢性溃疡性牙髓炎：探针探查深龋洞有穿髓孔，可有中等度探痛；对冷热诊或电诊的反应可迟钝或敏感；叩诊可能有轻度不适。X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。（2）慢性增生性牙髓炎：多发生于青少年的乳、恒磨牙，无自发性痛；大而深的龋洞中有红色【答疑100058327【正确答案】【答案解析】可复性牙髓炎，受到温度刺激尤其是冷刺激时，产生短暂、的疼痛，当刺激除去后，【答疑100058321【正确答案】【答案解析】途径：细菌侵入牙髓的途径有以下三个方面经由牙体的是牙髓最常见的途径【答疑100058313【正确答案】1060℃为热刺激。【答疑100058309【正确答案】【答案解析】引起牙髓病的原因很多，包括因素、物理因素和化学因素，其中最主要的致病因素是细【答疑100058305【正确答案】无规律性的持续性疼痛，持续时间不定。【答疑100058209【正确答案】【答案解析】慢性增生性牙髓炎出现牙髓息肉。而当髓室底穿时会出现牙周膜息肉，临鉴别可用探针X线片可以帮助鉴别这两种息肉。牙周膜息肉的根分叉会有阴影。【答疑100058205【正确答案】【答案解析】牙髓坏死常有各型牙髓炎发展而来，也因外伤打击，正畸矫治所施加的过度力、修复治【答疑100058201【正确答案】持续数秒至1-2分钟，常伴有面肌痛性、流泪、流涎、面、结膜充血等症状。三叉神经痛没有昼【答疑100058198【正确答案】【答案解析】假反应的原①患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或饮料等，不能正常地感知电刺激【答疑100058195【正确答案】探痛；对冷热诊或电诊的反应可迟钝或敏感；叩诊可能有轻度不适。X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增【答疑100058190【正确答案】要点（1）可以定位患牙的长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史。（2）肯定可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。（3）患牙对温度测验的异常表现。（4）叩诊反应可作为很重要的参考指标。在临慢性牙髓炎时，各型的典型表现，可以分别为闭锁性、溃疡性及增生性。否【答疑100058187【正确答案】【答案解析】急性牙髓炎的步骤：1．问清疼痛特点，估计有“急性牙髓炎”的可能。2．临床检查找出【答疑100058183【正确答案】／3处进试2.1／3处进行【答疑100058178【正确答案】pH9～12,有消炎作用，能激活碱性磷酸【答疑100058174【正确答案】【答案解析】急性牙髓炎没有明显叩痛，牙髓测验可以反应牙髓的状态，在牙髓有炎症的情况下，一【答疑100058170【正确答案】疼痛不能定位，有放散性痛（沿三叉神经分布区放散）【答疑100058161【正确答案】【答案解析】应急处理是开髓1.目的炎症渗出物，降低髓腔高压，以缓解剧痛；是急性牙髓炎【答疑100058154【正确答案】【答案解析】牙髓坏死是牙髓组织的，多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致，也可能由于修复【答疑100058124【正确答案】题目问的是慢性增生性牙髓炎的好发【答疑100058120【正确答案】【答案解析】经由牙周的不如经牙体者多见，的牙周组织（牙周袋内）的细菌及其毒素通过【答疑100058112【正确答案】1／3处【答疑100058105【正确答案】【答疑100058098【正确答案】【答疑100058093【正确答案】【答案解析】逆行性牙髓炎临床检查：深及根尖或根部的牙周袋，或有性咬合；不同程度的松动度及叩痛；X线片检查可见根周牙槽骨吸收；不同牙面的冷、热诊和电诊表现敏感或迟钝。【答疑100057873【正确答案】【答案解析】请看认为第三版215页，金属砷的封药时间为恒牙5~7天，乳牙2~4天。5～72～4天。2周左右。③酸（三氧化二砷）：药理作用：毒性强烈，0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用没有自限性，可以24～48小时。【答疑100057145【正确答案】氢氧化钙（最常用、效果较好作用机理：强碱性，pH9～l2，可中和炎症的酸性产物，利于消炎和减轻疼痛；有一定的抗菌作用；氧化锌丁香油糊剂（ZOE，常用于间接盖髓【该题针对“”【答疑100057074二、【正确答案】“检查见左侧上颌磨牙未及明显龋坏”没有探及龋洞，而且牙周【答疑100193031【正确答案】A、D。可复性牙髓炎温度刺激后是一过性疼痛，题干“10秒”C。E。【答疑100193028【正确答案】【答案解析】急性牙髓炎临床表现剧烈的疼痛，典型的症状有以下特点：1.阵发性的自发性痛。2.温度刺【答疑100193024【正确答案】【答案解析】患者来就诊，首先要做的是问诊，然后进行检查，做出进行相应的治疗。而不是患者牙【答疑100193023【正确答案】【答疑100193013【正确答案】【答疑100192954【正确答案】【答案解析】慢性牙髓炎要急性牙髓炎，疼痛是不能定位的。答案：B．急性牙髓炎。排除。DE【答疑100192953【正确答案】E．热引【该题针对“”【答疑100192952【正确答案】“2分钟”【答疑100192935【正确答案】【答案解析】深龋银充填，未做垫底，是可出现温度刺激牙髓反应的。“患者左下后牙因龋洞一次完【答疑100192901【正确答案】【答案解析】题干中“去除刺激疼痛立即”可排除牙髓炎，根据题干中龋深，探洞底敏感，冷刺激入洞【答疑100192875【正确答案】【答疑100192873【正确答案】【答疑100058569【正确答案】【答案解析】急性牙炎是指牙髓组织的急性炎症其源主要来自深龋牙髓的也可通过根尖孔引起根尖的逆行，临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，疼痛不能定位，后期可发展为牙髓坏疽，治疗主要为牙齿根管治疗。急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。检查时多见有深龋等牙体硬组织的实质性缺损，接近牙髓．可见微小穿孔，穿孔处可见浓液或血液渗出．一般到医院来时都是慢性牙髓炎急性发作，疼痛特点如下：．常在夜间发作，只是说白天缓减一些，常常从夜间痛醒．冷热刺激加重，这是区别急性牙髓炎和其他疾病的重要。．疼痛不能定位，一般不能明确感觉是哪颗牙齿疼痛，会伴有三叉神经牵涉痛，并伴有放射性疼痛。4患牙有无规律性的持续性疼痛，持续时间不定。【该题针对“”【答疑100058564】【正确答案】【答疑100058560【正确答案】【答案解析】题干提示半年后患牙出现自发性疼痛，自发性疼痛是急性牙髓炎的标志。疼痛不能定位，有放散性痛（沿三叉神经分布区放散）临床检查找出可疑牙（龋病、非龋疾病、牙周炎等）可以定位患牙的长期冷、热刺激痛病史和（或）【答疑100058555【正确答案】【答案解析】右上中切牙色暗黄，无光泽，无缺损，叩诊(-)，电测试(-)，以上检查都指向牙髓坏死【该题针对“”【答疑100058539三、【正确答案】【答案解析】牙髓充血是刺激去除后疼痛随即，排除。E.慢性牙髓炎。【答疑100193250【正确答案】C.【答疑100193251【正确答案】【答疑100193239【正确答案】5、X【答疑100193241【正确答案】【答案解析】经由牙周的不如经牙体者多见，的牙周组织（牙周袋内）的细菌及其毒素通过【答疑100193243【正确答案】【答案解析】适当降低咬合，避免不必要刺激疼痛加剧【答疑100193245【正确答案】【答案解析】阵发性自发痛，冷热刺激引起痛或加剧痛，昨夜痛不能入睡，可初步出慢性牙髓炎急性【答疑100193230【正确答案】【答疑100193233【正确答案】E.【答疑100193234【正确答案】B【答疑100193235【正确答案】【答疑100193223【正确答案】【答案解析】慢性牙髓炎的要可以定位，患牙的长期冷、热刺激痛病史和（或）该患者最可能的牙病是【答疑100193224【正确答案】【答疑100193226【正确答案】【答案解析】由于患者在当地医院曾两次为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛，但患者反复发生疼痛冷热水引【答疑100193215【正确答案】【答疑100193217【正确答案】【答案解析】不能作为依据，其他疾病也可以有有关的疼痛。比如髓石【答疑100193218【正确答案】B.先治牙，观察效果。【答疑100193220【正确答案】“2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位”，可考虑急性B.温度测验。【答疑100193069【正确答案】“2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位”，可考虑急性B.温度测验。【答疑100193070【正确答案】【答疑100193071【正确答案】【答疑100059080【正确答案】【答疑100059082【正确答案】1岁小孩来说恒牙刚萌出在没有龋洞情况下发生牙髓炎最可能的是畸形尖折断,尖萌出后不久与对（牙合）牙接触，即遭折断，使牙髓坏死，影响根尖的继续发育。畸形尖多见于下颌前磨牙尤以第二前磨牙最多见偶见于上颌前磨牙常为对称性发生一般均位于窝处呈突起，故称尖。可出现于颊嵴