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文档简介

麻醉学中级考试之基础知识题库201-300201._________________________________________急性肾衰竭的发活力制中以下哪一项不存在_____________________________________________肾血管缩短肾血流灌输压降落肾小管堵塞肾小管原尿返漏肾小球超滤系数高升参照答案:E此题解说:急性肾衰竭常常由多种要素参加,不一样的病因、病情、病期和不一样程度的肾伤害,发病体制亦不相同。急性肾衰竭早期,肾血管连续缩短与血管活性物质均衡失调起了重要作用,主要惹起肾皮质血管缩短,血管阻力增添,同时凑近髓质的血管床开放,出现肾内血运短路而造成皮质缺血202._____________________________________________________脑是机体耗氧量最多的脏器,其所耗费的氧占浑身氧需量的__________________________________10%15%20%25%30%参照答案:C此题解说:第三版麻醉生理学,98页,脑重量仅占体重的2%,但氧耗量凑近浑身氧耗的20%,脑血流量约占心输出量的15%203.____________________________中度失血时末梢循环表现为皮肤花斑皮肤青紫四肢厥冷四肢苍白以上都不是参照答案:D皮肤黏膜温度正常,发此题解说:第六版外科学47页表6-1凉发冷厥冷(肢端更明皮肤粘膜色彩轻度休克显)著苍白,肢端青紫

开始苍白中度休克苍白重度休克显204._______________________________临产妇凝血功能常发生什么变化弥散性血管内凝血凝血及纤溶系统无改变高凝状态低凝状态纤溶亢进状态参照答案:C此题解说:妊娠中、后期因为凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现妊娠期高凝状态________________________以下属于B受体拮抗药A:酚妥拉明B:间羟胺C:育亨宾D:普萘洛尔E:哌唑嗪参照答案:D此题解说:以下属于B受体拮抗药的是普萘洛尔__________________________休克病人麻醉中不宜应用A:氯.胺.酮B:硫喷妥钠C:异氟烷D:恩氟烷E:氧化亚氮参照答案:B此题解说:本科教材临床麻醉学第二版P361页:硫喷妥钠可直接克制心肌和扩充外周血管,不宜用于休克患者,尤忌快速或大批推注。207.___________________________________老年病人吸入异氟烷后与年青人比较心率加快显然、血压降落不显然心率加快不显然、血压降落显然心动过缓、脉压增添血压降落、心动过缓血压高升、心率减慢参照答案:B此题解说:从60岁开始,窦房结内起搏细胞显然减少,至75岁时比年青人少10%,故心率加快不显然;老年人心功能降低,心排出量可较年青人减少30%-50%,故相对年青人使用异氟烷后血压降落显然。208._____________________________________以下作用连续时间中等的中效局麻药是________________________________________________普鲁卡因丁卡因利多卡因布比卡因罗哌卡因参照答案

:C此题解说

:利多卡因是中效局麻药,其起效时间均匀

5min,作用保持

1~2h209._______________________________________

以下常用于治疗室性心律失态的局麻药是_______________________________________________普鲁卡因丁卡因利多卡因布比卡因罗哌卡因参照答案:C此题解说:利多卡因可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管惹起的室性心律失态。本品对室上性心律失态往常无效210._____________________________________________气体分子从高分压向低分压部位的挪动现象称为_________________________________________溶解度分派系数理想气体气体弥散蒸发参照答案:D此题解说:物体的分子不需外力,而靠自己(分子)的运动,向此外处方挪动或进入另一物体内的现象称弥散或扩散211.在伯努利方程中,p+pgh+(1/2)*pv2=C,(1/2)*pv2代表的是_____A:流体的静压流体的动压流体的势能流体的加快度流体的地点高度参照答案:B此题解说:方程为p+pgz+(1/2)*pvA2=C,(1/2)*pv2代表的是流体的动压212.___________________________________________下述血气参数中,哪一项最能反应肺通气状况_____________________________________________A:PaCO2B:PaO2C:SaO2D:pHE:BE参照答案:A此题解说:PaC02系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。因为PaC02是肺通气功能与C02产生量均衡的结果,并且C02脂溶性高,弥散能力强,PaC02能很快与肺泡气中C02均衡。所以,PaC02最能反应肺通气状况213._______________________________________(2013年真题)体温调理的调定点部位在__________________________________________________脊髓延髓中脑下丘脑大脑皮质参照答案:D此题解说:体温调理中枢从多种恒温动物的脑分段切除实考证明,切除大脑皮质及部分皮构造,只需保存下丘脑及其以下的神经构造完好,动物就能保持体温的相对稳固。若进丘脑,则动物体温不可以保持相对稳固。这说明调理体温的基本中枢在下丘脑

层下一步损坏下____________________意识的特色不包含A:意识是一种神经系统的功能活动B:动物与人均存在控制行为的意识活动C:在不一样时间内意识的程度不一样D:意识的产生以感觉为先决条件E:意识的存在不以记忆为先决条件参照答案:E此题解说:意识取材于记忆,又高于记忆215._______________________________________________________以下哪些要素经过直接刺激中枢性化学感觉器而调理肺通气________________________________血液中的H+低氧血症高二氧化碳血症代谢性酸中毒代谢性碱中毒液

参照答案:C此题解说:摘除动物外周化学感觉器或切断其传着迷经后,吸入C02和H+浓度也能刺激呼吸。

CO2

还能增强通气。改变

脑脊216.________________________________以下对于PaC02的观点错误的有二氧化碳在血浆中的浓度与二氧化碳分压呈正比正常状况下,PaC02与PAC02基真相等PaC02正常值为40mmHg通肚量愈大,PAC02愈高E:在二氧化碳生成量不变状况下,PaC02可作为肺通气功能状态的重要指标参照答案:D此题解说:通肚量愈大,PAC02愈低217._____________________________________以下哪些原由可降低心肌细胞的传导性________________________________________________0期除极速度加快0期除极幅度增大静息电位绝对值减小阈电位下移阈电位与静息电位差值减小参照答案:C此题解说:当静息电位减小时,动作电位升支的幅度和速度都降低,这将致使传导的减慢以致阻碍。期前喜悦的传导减慢,正是因为期前喜悦是在膜电位较小的条件下发生的缘由218._______________________________________________(2012年真题)支配肝的神经来自脊髓节段的范围是______________________________________T4?T12T4?L1T5?T12T4?L3T7?T10参照答案:E此题解说:肝前丛的交感神经来自左腹腔神经节,其节前纤维根源于左边交感神经干第7?胸神经节219.________________________________________________________正常人心率超出180次/min时,心排血量减少的主要原由是____________________________快速充盈期缩短减慢充盈期缩短等容缩短期缩短减慢射血期缩短心房缩短期缩短参照答案:A此题解说:在必定范围内,跟着心率的增添心输出量也随之增添。但心率加快到180次/min以上时,因为舒张期缩短,心室缺少足够的充盈时间,心排血量反而降落。因为快速充盈期占整个充盈期的2/3,而减慢充盈期占1/3,所以,心动周期缩短对快速充盈期的影响较大______________________糖皮质激素的作用是A:克制蛋白质分解使血糖浓度降低增添血小板减少胃液分泌使淋巴细胞和浆细胞数目增添参照答案:C此题解说:糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增添,大剂量可使血小板增加221.___________________________________________________对于麻醉对内分泌功能的影响,以下哪项表达是错误的____________________________________术前用吗啡可克制促肾上腺皮质激素开释激素的分泌安氟醚、硫喷妥钠对生长激素无影响椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响较浑身麻醉小D:氟烷麻醉时抗利尿激素的增添较乙醚大E:恩氟烷麻醉时对ACTH的分泌无显然影响参照答案:D此题解说:吗啡可克制下丘脑促肾上腺皮质激素开释激素的分泌,因此影响垂体

ACTH

及肾上腺皮质激素的分泌。氟烷麻醉时抗利尿激素的增添较乙醚麻醉时小,但在刺激腹膜和牵拉内脏时,

抗利尿激素可一过性增高,对促甲状腺激素没有影响,但血浆生长激素浓度显然增高。甲氧氟烷麻醉时抗利尿激素和生长激素有显然增高趋向。恩氟醚麻醉时ACTH、生长激素未见显然增添。硫喷妥钠对ACTH、生长激素无影响。__________________________人工低温对人体的影响是A:体温每降低10C,代谢率降低50%B:体温降至25C时,脑电波的改变由S波渐渐代替a波C:体温降至25E,对肺通肚量影响不大D:体温每降低1°C,均匀动脉压降落10mmHgE:体温每降落1C,肾小球滤过率约增添5.3%参照答案:A此题解说:无御寒反响前提下,人体温度每降落1C,基础代谢率降落6.7%,耗氧量降低约5%,均匀动脉压降落4.8mmhg。脑电波波幅在核心温度为32度时开始降落,并随温度的降落而进一步降低,甚至成一条直线,在25度以下时,呼吸变弱甚至停止。体温降至

32C

时,脑电波的改变由

S波渐渐代替

a波;30C

以下潮肚量减少,通气不足

体温每降低

1C,均匀动脉压降落

4.8mmHg223.______________________________________________________________________胎盘是胎儿与母体进行物质互换的主要场所,但胎盘的气体互换效率只有肺的_________________1/101/201/301/401/50参照答案:E此题解说:胎盘是胎儿与母体进行物质互换的主要场所,但胎盘的气体互换效率只有肺的1/50_________________________________________对于大脑动脉环的表达,以下哪个是错误的_______________________________________________大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉符合大脑中动脉为颈内动脉的直接连续基底动脉发出大脑后动脉前交通动脉连结双侧大脑前动脉灰结节、乳头体的四周参照答案:A此题解说:颈内动脉发出后交通动脉,在视束下边行向后,与大脑后动脉符合,是颈内动脉系与椎-基底动脉系的符合支。225._______________________________________(2007年真题)胸膜顶与肺尖的体表投影为_____________________________________________A:在锁骨中1/3上方2?3cmB:在锁骨内1/3上方2?3cm在锁骨外侧1/3上方2?3cm在第一肋上方2?3cm在第二肋上方2?3cm参照答案:B此题解说:肺尖的体表投影:锁骨内侧1/3部的上方2?3cm处226._______________________________________________(2013年真题)对于舌咽神经阻滞,不正确的说法是_____________________________________从外耳道下方,乳突前缘稍前面垂直进针受阻滞时舌后1/3区感觉麻木受阻滞时舌前2/3区感觉麻木内行程中与迷走神经和副神经等关系亲密幻对脑神经和颈交感干可同时被阻滞参照答案:C此题解说:舌咽神经伤害表现为舌后1/3味觉消逝,舌根及咽峡区痛觉消逝,咽肌缩短力弱,泌涎阻碍____________________________对于气管的描绘不正确的选项是A:由16?20个“C”形的软骨环构成B:右支气管短粗,与气管纵轴的延伸线约成20°?30°角;C:其颈段地点表浅D:前面与食管毗邻,二者之间有迷走神经甲状腺峡部横过第2?4软骨环参照答案:D此题解说:气管后方与食管毗邻,二者之间有喉返神经经过228.___________________________________对于腹腔神经丛,以下哪一项不正确位于腹主动脉上段的前面位于两肾上腺之间位于第3腰椎水平围绕腹腔干和肠系膜上动脉根部内含腹腔神经节和肠系膜上神经节等参照答案

:C此题解说

:腹腔神经丛的地点有

94.4%±5.4%

平对第

12

胸椎至第

1腰椎体________________________骶管麻醉经由哪处进针A:骶前孔B:骶后孔C:椎间孔D:骶管裂孔E:腰2?3椎空隙参照答案:D此题解说:骶管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞骶脊神经传导的麻醉。取俯卧位,在髋部方用枕头将骶部抬高,摸清骶裂孔作为进针点230._____________________________________对于第7颈椎的阐述哪一项为哪一项不正确的________________________________________________别名隆椎棘突长而不分叉其棘突常作为记数椎骨的标记没有横突孔第7颈椎无椎动脉穿出其横突孔参照答案:D此题解说:横突生有横突孔,是颈椎最明显的特色。横突孔内有椎动、静脉走行,椎动脉起自锁骨下动脉,穿第6至第1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅腔,行于延髓腹。____________________________副交感神经的低位中枢位于A:间脑和骶2?4脊髓节段B:脑干和胸1?腰2脊髓节段C:脑干和骶2?4脊髓节段D:胸1?腰2脊髓E:脑干参照答案:C此题解说:副交感神经的低位中枢位于脑干的副交感神经核涎核,迷走神经背核)和脊髓的骶2?4脊髓节段的骶副交感核

(动眼神经副核

,上泌涎核

,下泌232._____________________________以下哪一动脉是腋动脉的分支甲状颈干椎动脉胸廓内动脉胸肩峰动脉E:肋颈干参照答案:D此题解说:腋动脉各分支:胸肩峰动脉,胸外侧动脉,肩胛下动脉,旋肱前动脉,旋肱后动脉233._____________________________

以下相关桡动脉的正确描绘是A:主要供血给掌浅弓B:是肱深动脉的连续C:在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖D:多无优秀的侧支循环E:若Allen试验30s未转红,提示侧支循环阻碍参照答案:C此题解说:本科麻醉解剖学第二版P230-250页。A选项,错误:掌浅弓由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支符合而成。掌浅弓的构成形式变异

较大,有的人桡动脉掌浅支不发达,甚至缺如而不形成弓,仅由尺动脉发出分支形成掌浅弓。掌深弓:由桡动脉终支和尺动脉的掌伸支符合而成。由此可知,桡动脉主要供血给掌深弓。B选项:尺动脉和桡动脉都是由肱动脉发出的,肱动脉至肘窝下方平桡骨颈处罚为桡动脉和尺动脉。选项正确。选项:桡动脉插管的并发症较少,即便动脉栓塞,多有优秀的侧支循环以保持手的血供。E选项:如尺动脉供血优秀,手掌转红时间多为3秒左右,最长不超出6秒。如15秒以上仍未转红,表示尺动脉供血阻碍,不宜采纳同侧桡动脉穿刺或切开插管。234._____________________________________________心绞痛时,痛苦可放射至左上臂内侧,此痛属于___________________________________________精神活动性神经官能躯体性痛想象性痛涉及痛左上臂缺血性痛苦参照答案:D此题解说:当某些内脏器官发患病变时,常在体表必定地区产生感觉过敏或痛觉,这类现象称为涉及痛(referredpain)。心绞痛时,常在胸前区及左臂内侧皮肤感觉痛苦。235._____________________________________(2010年真题)相关药物除去率的观点是________________________________________________表示某一药物在机体的除去是一恒值,不受疾病的影响单位时间内机体能将多少体积血浆中的药物所有除去其单位为mg/min除去率增添除去半衰期延伸除去率高的药物显然地受肝药酶活性影响参照答案:B此题解说:指单位时间内机体除去药物的速率__________________药物的副作用是A:与治疗没关的作用B:不行预知的C:剂量过大惹起的D:药物积蓄造成的E:大部分药物不该有的参照答案:A此题解说:每种药物的生物活性(药理作用是多方面的),但是我们在用某种药物治疗某种疾病时,主要选择它的一部分,或某一方面的作用,而此外的作用有可能会造成机体的不适,也就是副作用237._____________________________________________________引诱期吸入麻醉药的血药浓度高于保持期,其主要目的是__________________________________加快引诱减慢引诱减少不良反响减少应激反响延伸麻醉时间参照答案:A此题解说:吸入浓度(分压差)越大,麻醉药向肺泡内扩散越快,达到均衡所需要的时间就越短___________________________吸入麻醉药的MAC小表示A:麻醉作用弱B:麻醉作用强C:催眠作用强D:催眠作用弱E:肌松作用强参照答案

:B此题解说物的浓度即为

:MAC1个

的定义是在一个大气压下有MAC

50%病人在切皮刺激时不动,

此时肺泡内麻醉

药239._________________________________使吸入麻醉药MAC增大的要素有体温降低低钠血症老年人D:使中枢神经系统儿茶酚胺储存降低的药物E:长久嗜酒参照答案:E此题解说:①体温高升时茶酚胺增添的药物;③脑脊液中

MAC高升,但42C以上时MAC则减少(动物);②使中枢神经儿Na+增添时(静脉输注甘露醇、高渗盐水等);④长久喝酒者;⑤甲状腺功能亢进(动物)240._________________________________当前应用最宽泛的基本通气模式为A:同步间歇指令通气(SIMV)B:呼吸终末正压通气(PEEP)C:连续气道内正压(CPAP)D:间歇正压通气(IPPV)E:压力支持通气(PSV)参照答案:D此题解说:麻醉设施学第三版P213页:间歇正压通气(IPPV)是当前应用最宽泛的基本通气模式,附带特定功能能够衍生出多种通气模式。241._______________________________________(2013年真题)氟马西尼的药理特征主假如_____________________________________________A:除去半衰期长口服生物利用度高氟马西尼竞争性拮抗苯二氮卓类药拮抗巴比妥的呼吸克制拮抗吗啡的呼吸克制参照答案:C此题解说:在不用苯二氮类药的条件下,既不产生苯二氮类的效应,也不产生其相反的效应242._______________________________相关氯丙嗪的表达哪项是错误的阻滞边沿系统多巴胺受体,产生抗精神病作用阻滞延脑催吐化学感觉区多巴胺受体,产生镇吐作用阻滞黑质纹状体胆碱受体,产生锥体外系症状阻滞结节漏斗部多巴胺受体,影响内分泌阻滞外周胆碱受体,产生口干、便秘参照答案

:C此题解说

:氯丙嗪可阻断黑质—纹状体通路的

D2

受体,使胆碱能神经的功能占优势,

而致使锥体外系反响________________________以下表达哪项是错误的A:吗啡是卩受体的激动药纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状烯丙吗啡是卩受体拮抗-激动药参照答案:D此题解说:对于喷他佐辛和其余阿片受体激动-拮抗药惹起的呼吸克制,烯丙吗啡不单无拮抗作用,反可使之加重244._________________________________________________以下最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是______________________________________乙醚氟烷甲氧氟烷安氟醚异氟醚参照答案:B此题解说:氟烷可提升心肌对儿茶酚胺的敏感性,与肾上腺素合用时更易惹起心律失态,临床上应特别惹起重视______________________________吸入气中高浓度N2O简单惹起A:缺氧恶性高热引发癫肝毒性肾毒性参照答案:A此题解说:N2O麻醉作用弱,使用高浓度时易产生缺氧____________________________异丙酚药代动力学的特色是A:易溶于水B:脂溶性低C:除去半衰期短D:体内代谢率低E:主要以原形从肾排出参照答案:C此题解说:异丙酚药代动力学的特色是代谢快速,主要在肝进行__________________________以下毒性最低的局麻药是A:普鲁卡因B:丁卡因C:利多卡因D:布比卡因E:罗哌卡因参照答案:A此题解说:毒性最低的局麻药是普鲁卡因248._______________________________局麻药不可以显然影响神经组织的喜悦阈0相除极的速度0相除极的幅度传导速度静息电位参照答案:E此题解说:局麻药主要影响动作电位,对静息电位无影响249._________________________________非去极化肌松药的主要作用体制是激动N1受体阻滞N1受体激动N2受体阻滞N2受体增强胆碱酯酶活性参照答案

:D此题解说

:所有的非去极化肌松药都可与乙酰胆碱竞争

N2

受体,阻挡或减少神经肌肉传达_______(2012年真题)恢复指数指在肌松作用减退过程中,肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间0?25%0?50%0?90%25%?75%25%?90%参照答案:D此题解说:肌颤搐从无至肌颤搐开始恢复之间的时间为无反响期,术后单次刺激肌颤搐恢复要求恢复至比较值的90%以上,在恢复过程中肌颤搐的高度由25%恢复到75%的时间称恢复指数,此反应肌颤搐恢复速率251.______________________磷酸二酯酶川克制药A:克制心肌细胞内cGMP的水解,促进Ca2+内流和开释,产生正性肌力作用B:克制心肌细胞内cAMP的水解,促进Ca2+内流和开释,产生心肌正性肌力作用C:促进心肌内cGMP的水解,增添Ca2+内流和开释,产生心肌正性肌力作用D:促进心肌内cAMP的水解,增添Ca2+内流和开释,产生心肌正性肌力作用其产生正性肌力作用的体制与强心苷相像参照答案:B此题解说:氨力农类药物使心肌细胞内cAMP水解减慢而聚集增添。cAMP经过激活蛋白激酶,调控心肌内膜的钙通道。当细胞膜去极化时有更多的通道开放,使更多的Ca2+进入细胞,并有更多的Ca2+从肌质网释出,以激活缩短蛋白,产生正性肌力作用252磷酸二酯酶川克制药使_____A支气管光滑肌细胞内cAMP含量增添,致使其扩充cAMP含量减少,致使其扩充cGMP含B支气管光滑肌细胞内量增添,致使其缩短cGMP含量减少,致使其扩充C支气管光滑肌细胞内E:支气管光滑肌没有作用D支气管光滑肌细胞内参照答案:A此题解说:血管舒张作用的体制也与PDEE受克制、血管光滑肌内cAMP含量增添相关,后者促进Ca2+从光滑肌细胞逸出,致使动脉和静脉光滑肌缓和而发生血管舒张。别的,氨力农尚可能经过内皮衍生NO,介导舒张血管效应253._____________________________________以下对于硝普钠的表达哪一项为哪一项错误的________________________________________________与硫代硫酸钠联合与高铁血红蛋白联合与细胞色素氧化酶联合以氢氰酸形式由肺排出主要以原型方式从尿排出参照答案:E此题解说:人卫指导P142:少许以氢氰酸形式是由肺排出的,多半形成无毒的硫氰化合物由肾排出。254.______________________________________________________________(2012年真题)麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯,其作用是____________________防备液面晃动增添蒸发布面积过滤经过的气体节俭药液温度赔偿参照答案:B此题解说:麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯,其作用是增添蒸发布面积255.______________________________________________________________以下哪个部位的麻醉气体剖析结果能够代表患者肺泡中麻醉气体浓度_______________________蒸发器输出端呼气末期的气体呼吸管道呼出端呼气末期的气体呼吸管道吸气端呼气末期的气体呼吸回路内的混淆气体呼气末期气管插管接口处的气体参照答案:E此题解说:吸入麻醉药的分压在均衡时,浑身各部位浓度应当相像,如肺泡、血和脑。所以测得的呼气末麻醉药浓度(代表肺泡浓度)应与脑内浓度成直接比率。256.____________________________________________________________________对于病人因肺弹性减低或气道狭小惹起的堵塞性变化应当重视的检查是哪项_________________潮肚量肺活量时间肺活量功能残肚量补呼肚量参照答案:C此题解说:时间肺活量是指最大深吸气后使劲作最快速度呼气,在一准时间内所能呼出的空肚量。测试时,要求被检者在深吸气后,以最短时间将所有肺活量气体呼尽。患者无外伤史,在脐周水平出现感觉阻碍,初步诊疗可能是脊髓占位病变所致,占位最可能发生的脊髓节段是_____A:胸10B:胸4C:胸6D:胸8E:胸12参照答案:A此题解说:脐周水平感觉支配是胸10脊髓节段258._____________________________________________(2012年真题)肾血流量保持相对恒定的灌输压在_______________________________________50?160mmHg范围内60?140mmHg范围内80?140mmHg范围内60?180mmHg范围内80?180mmHg范围内参照答案:E此题解说:肾血流量灌输压保持在80?180mmHg范围内259.对于腰丛解剖的说法哪些是正确的_____是一个自主神经丛L1?3和L4部分前支形成发出闭孔神经往常由第5腰神经和第一骶神经联合成腰骶干腰丛阻滞常经腰大肌空隙阻滞,成效优于椎管内阻滞参照答案:C此题解说:腰丛由第12胸神经前支、第14腰神经前支构成第4腰神经前支的余部和?第5腰神经前支合成腰骶干向下加入骶丛使用微量注射泵给病人注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为10ug/min,5mg硝酸甘油加入液体之50ml,那么输入药液量为多少ml/h?3.04.05.06.07.0参照答案:D此题解说:硝酸甘油10ug/min换成小时算*60分钟即600ug/h。5mg硝酸甘油/50ml=5000ug/50ml即100ug/ml。100ug/ml*X=600ug/h,X=6ml261.______________________________________________既可作突触前克制,又可作突触后克制的递质是__________________________________________多巴胺5-羟色胺甘氨酸Y-氨基丁酸去甲肾上腺素参照答案:D此题解说:甘氨酸和y-氨基丁酸的克制是突触后膜发生超极化而发生的,所以均是突触后克制的递质。已知,y-氨基丁酸也是突触前克制的递质;当y-氨基丁酸作用于轴突末梢时可引致末梢支极化,使末梢在激动到达时递质开释量减少,进而产生克制效应262._______________________________________________________________肾上腺素治疗严重变态反响患者快速而切实有效,其最主要的体制是________________________缩血管,高升血压B:心肌B受体效应废弛支气管光滑肌D:增添细胞内环磷腺苷酸的水平,进而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞开释化学介质的能力降低细胞内环鸟苷酸的水平,进而减少化学介质的开释参照答案:D此题解说:肾上腺素:1、能激动支气管光滑肌的B2受体,发挥强盛舒张作用。2、并能克制肥大细胞等开释过敏性物质如组胺等。3、还可使支气管粘膜血管缩短,降低毛细血管的通透性,有益于除去支气管粘膜水肿。有废弛支气管光滑肌、缩短血管、喜悦中枢等作用肥胖对生理功能的影响,错误的选项是A:使功能余肚量增添B:使肺活量、深吸肚量减少C:使通气/血流比值失调D:使肺-胸适应性降低E:使肺泡通肚量降低参照答案:A此题解说:肥胖患者胸腹部聚积大批脂肪,胸适应性降低,膈肌高升,功能残肚量、肺活量及肺总量减少。功能残肚量减少主假如因为补呼肚量减少的结果,而残肚量并未改变,这对功能残气量和闭合容量之间的关系产生不利的影响。闭合容量是吝啬道开始封闭时的肺容量,肥胖人的闭合容量并未发生改变。当远端无通气肺泡仍有灌输时,便产生通气/灌输(V/Q)失调。264._________________________________(2007年真题)库血保存时间不超出3d1周3周4周5周参照答案:C此题解说:当前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21d____________________________依靠咪酯静脉麻醉的禁忌证A:心功能受损病人B:休克病人C:肝功能不全病人D:免疫功能克制的病人E:缺氧性脑伤害病人参照答案:D此题解说:本品可阻挡肾上腺皮质产生可的松和其余皮质激素,惹起临时的肾上腺功能不全而体现水盐失衡、低血压,甚至休克。有免疫克制、脓毒血症的病人禁用或慎用。266._______________________________异丙酚静脉麻醉的引诱均匀剂量1mg/kg2mg/kg5mg/kg3mg/kgE:4mg/kg参照答案:B此题解说:异丙酚静脉麻醉的引诱临床常用剂量是1.5?2.5mg/kg267.________________________________________________________________浑身重度烧伤病人浑身麻醉手术时防止使用琥珀胆碱的目的是为了防备_____________________A:术后肌痛B:心动过缓C:肌颤D:支气管痉挛E:高钾血症参照答案:E此题解说:琥珀胆碱可惹起肌纤维去极化时细胞内K+快速流至细胞外。严重烧伤、软组织伤害、腹腔内感染、破伤风、截瘫及偏瘫等,在本品作用下惹起异样的大批K+外流,致使高钾血症,产生严重室性心律失态,甚至心搏停止______________________________不可以用新斯的明抗衡的药物是A:泮库溴铵B:右旋筒箭毒碱C:阿曲库铵D:琥珀胆碱E:维库溴铵参照答案:D此题解说:新斯的明可用于手术结束时拮抗非去极化肌肉废弛药的残留肌松作用,但没法去极化肌肉废弛药的残留肌松作用

拮抗______________________________经Hofmann降解代谢的药物是A:泮库溴铵B:右旋筒箭毒碱C:阿曲库铵D:琥珀胆碱E:维库溴铵参照答案:C此题解说:阿曲库铵不依靠肾排出,几乎完好经过霍夫曼(Hofmann)降解和酯性水解代谢270._______________________________(2011年真题)臂丛神经丛的构成由C4?8脊神经前支构成由C5?8脊神经前支构成C:由C1?8及T1脊神经的前支构成D:由C5?8和T1脊神经的前支构成E:主要由C1?4脊神经前支构成参照答案:D此题解说:臂丛神经丛主要由C5?8T1脊神经的前支构成有自主呼吸时,用每分钟通肚量或低于每分钟通肚量新鲜气流亦不致产生重复吸入的Mapleson系统是_____MaplesonA系统MaplesonB系统MaplesonC系统MaplesonD系统MaplesonE系统参照答案:A此题解说:MaplesonA通气系统在自主呼吸时效率最高,极少发生重复吸入272.__________________________________以下哪项不是“T”形管装置的特色构造简单无效腔小,呼吸阻力极低有活瓣及贮气囊麻醉气体易被空气稀释而不易加深麻醉一般合用于5岁以下小儿参照答案:C此题解说:“T”形管装置的特色是构造简单、无活瓣及贮气囊273.以下麻醉机零件哪个属于控制气流方向的气路元件______氧气流量控制阀快速充氧阀呼吸回路排气阀呼吸活瓣麻醉蒸发器调理开关参照答案:D此题解说:呼吸活瓣分为吸入活瓣、呼出活瓣,其控制气流方向274.阿片类药物所致的术后呼吸克制表现为_____嗜睡,呼吸慢而有节律,病人虽显然缺氧,但对通气“冷淡”B:窒息感深大喊吸,自主呼吸节律差,但腹肌与肋间肌运动协调点头呼吸潮式呼吸参照答案:A此题解说:阿片类药物能降低正常人的呼吸频次和幅度,致使中枢性的呼吸克制,呼吸中枢对C02反响性降落或呼吸模式的改变_____________________________对于局麻药的表达哪项不正确A:局麻药的效能与其脂溶性相关局麻药的血浆蛋白的结协力与其作用时间相关酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解局麻药汲取入血后,第一散布至肺布比卡因易透过胎盘散布至胎儿参照答案

:E此题解说

:布比卡因胎儿

/母血的浓度比率为

0.30~0.44

,故对产妇的应用较为安全,对重生

儿无显然的克制_____________________________________以下哪一种吸入麻醉药的MAC值最大A:恩氟烷B:异氟烷C:地氟烷D:七氟烷E:氧化亚氮参照答案:E此题解说:氧化亚氮MAC为105____________________________哪个局麻药拥有缩血管作用A:利多卡因B:丁卡因C:氯普鲁卡因D:普鲁卡因E:罗哌卡因参照答案:E此题解说:罗哌卡因拥有缩短外周血管的作用278._________________________________________________________________以下哪种肌松药完好不依靠肾排泄,肾衰竭病人重复应用也不致造成积蓄_____________________筒箭毒碱加拉碘铵泮库溴铵维库溴铵阿曲库胺参照答案:E此题解说:阿曲库胺除去门路是经过Hoffmanm降解(约占45%,其在生理pH及温度下季铵类自觉水解而除去)和被血浆中丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解,代谢物无活性279.________________________________________________(2017年真题)1846年初次演示乙醚获取成功的是_______________________________________ValeringsVonliebigMortonJacksonHoracewells参照答案:C此题解说:1540年Valerings发明乙醚,1846年美国康涅狄格州哈特福德市牙医Dr.WilliamT.Morton在麻省总医院初次演示乙醚麻醉。280.___________________________________下边对于麻醉通气机的描绘错误的选项是A:麻醉通气机功能简单,输出气体不过作为驱动风箱变形的一种驱动力B:麻醉通气机以麻醉呼吸回路为终端气路,不与患者气道直接连结C:麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔绝不接触D:麻醉通气机输出气路对输出气体和排出气体不分路,以往返气流方式工作E:麻醉通气机的输出气体不直接作为患者吸入气体参照答案:C此题解说:麻醉通气机袋箱装置驱动气路这个说法是正确的,但长管驱动气路麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体不隔绝,二者是接触的。281._____________________________________惹起肾脏产生功能性变化的缺血时限是________________________________________________A:2h以内B:3h以内C:4h以内D:5h以内E:6h以内参照答案:A此题解说:麻醉时期的动脉血压若低于

80mmHg

,肾血流量和尿量渐渐减少;当低至35mmHg,排尿完好停止。一般肾脏缺血时间在2h以内,肾脏的变化多是功能性的;缺血肾脏即有必定器质性变化,所造成的肾功能减退需2?3周才能恢复;缺血4h

3h以上,以上,可出现肾小管变性、坏死等器质性改变,常致使急性肾衰竭、尿毒症而死亡。282._______________________________________以下要素中,对内分泌功能影响最大的是__________________________________________________A:局部麻醉B:神经阻滞C:使用静脉麻醉药D:使用吸入麻醉药E:手术参照答案:E此题解说:麻醉、手术对内分泌功能的影响归纳于以下几点:①麻醉方法均对内分泌功能有影响,以浑身麻醉的影响较椎管内麻醉以及其余神经阻滞、局部麻醉大。②麻醉对内分泌功能的影响较手术小。③手术的大小直接影响到内分泌功能的变化,中、小手术较大手术影响要小。④浑身麻醉药中,吸入麻醉药影响较静脉麻醉药大,吸入麻醉药中以乙醚影响最显著,其余挨次为氟烷、甲氧氟烷、恩氟烷、氧化亚氮,异氟烷、七氟烷,地氟烷对内分泌的影响也稍微。⑤麻醉、手术过程中如存在二氧化碳积蓄、低氧血症、出血、低血压休克等状况,贝U加重对内分泌功能的影响。⑥麻醉、手术对内分泌功能的影响,主要经过中枢神经、下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺皮质及髓质、胰岛等内分泌腺体的功能变化实现。283._______________________________________________________对于老年人循环系统功能改变的特色,以下表达不正确的选项是________________________________跟着年纪的增添,冠状动脉梗死的发生率增添跟着年纪的增添,应激时心做功能力增添跟着年纪的增添,心律失态的发生率增添跟着年纪的增添,交感神经系统的调理效能降低跟着年纪的增添,心肌呈退行性改变参照答案:B此题解说:跟着年纪的增添,主动脉和四周动脉管壁增厚,硬化程度增添。冠状动脉的硬化过程开始较早,冠状动脉梗死的发病率随年纪增添而增添。心肌亦随年纪的增添呈退行性改变。左室心肌渐行肥厚,左室适应性降落,左房容积既而增添。心功能随年纪的增添而降低,心输出量较青年人减少30%?60%,但静息时年纪增添对左室缩短功能的影响稍微。老年人交感神经系统调理功能的效能随衰老进度而降低,儿茶酚胺的分泌明显地多于青年人。但靶器官对儿茶酚胺反响性降低。应激时,心脏做功能力随年纪的增添而降低,心率、搏出量、心输出量不可以相应增添,甚或降低,难以承受应激需要。心律失态的发生率随年纪增添而增添,常见室上性和室性早搏。284._____________________________________老年人呼吸功能降低的主要原由不包含________________________________________________胸壁僵直呼吸肌力变弱大气道阻力增添闭合肚量增添肺弹性回缩力降落参照答案:C此题解说:随年纪增添,因为肋骨与其关节的老化,老年人的胸壁僵直。老年人呼吸肌萎缩,呼吸肌力变弱、呼吸肌的缩短强度和缩短速率渐渐降落。呼气末膈肌变平,膈肌缩短时所能产生的张力较小,呼吸的机械效能降低。大、吝啬道随老化而变得较为柔软,在使劲呼气时气道简单受压。呼吸性细支气管和肺泡管进行性扩大,其变化近似于肺气肿,肺泡表面积降落。肺弹性回缩力降落。老年人肺和胸壁适应性降落、吝啬道阻力增添和闭合肚量增添,余肚量增添,肺活量减少,是造成老年人呼吸功能降低的主要原由。老年人肺泡及开放的毛细血管数目减少,弥散功能降低,肺泡氧合及二氧化碳排出能力均降落。所以,围手术期呼吸管理尤其重要,麻醉手术中易发生低氧血症、高二氧化碳血症和酸中毒。C选项应为吝啬道阻力增添__________________________以下表达哪一项为哪一项错误的A:芬太尼的脂溶性高B:阿芬太尼比芬太尼作用时间长C:芬太尼及其衍生物几无组胺开释作用D:芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织散布多E:单次静注芬太尼作用连续时间短暂参照答案:B此题解说:阿芬太尼比芬太尼作用时间短。286.____________________阿芬太尼比芬太尼镇痛作用快而短镇痛作用强镇痛作用长久价钱廉价散布容积大参照答案:A此题解说:阿芬太尼在体内解离少,在肝内代谢快,镇痛作用快而短。__________________________药物对机体的作用不包含A:改变机体的生理功能B:改变机体的生化过程C:产生新的机能活动D:产生不良反响E:产生防治作用参照答案:C此题解说:药物只好改变机体原有的机能水平____________________舒芬太尼比芬太尼A:镇痛作用快而短B:镇痛作用强而久C:半衰期长D:价钱廉价E:散布容积大参照答案:B此题解说:舒芬太尼与阿片受体的亲和力比芬太尼强,代谢物亦有药理活性,故镇痛作用强而久。289._________________________________________对于肌松药的作用,以下哪项描绘是正确的_______________________________________________有冷静作用和镇痛作用有冷静作用,无镇痛作用无冷静作用和镇痛作用无冷静作用,有镇痛作用镇痛作用弱参照答案:C此题解说:肌松药是含有季铵基的化合物,不易经过血-脑脊液屏障,故无显然中枢作用,包含冷静、镇痛作用。290?正常人脑电图S波的

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