螺旋ct临床应用-动态增强与重建

螺旋CT螺旋CT ClinicalApplicationsofSpiralC （郑州大学附属肿瘤医院螺旋CT的临床应 ClinicalApplicationsofSpiralC 螺旋CT的临床应 ClinicalApplicationsofSpiralC 螺旋CT二维、三维重CT平扫（plainCT增强扫描（contrastCT血管造影（CT 造影（CT肝脏多排肝脏多排CT(A):主动门肝60SCTSCT动态动脉期(arterial延迟20门脉期(portalvenous延迟65延迟扫描（delayedSCTSCT总量：8090ml(1.52ml/kg注射流率：3 早动脉 晚动脉 CT&sShsShT1WITFEIPB-小肝4DTHRIVEDyn4CE 小肝 3DTHRIVEDyn3CE

小肝 CT血管造经肝动脉造影CT（CTHA注射流率：12ml/sCT血管造对比剂：浓度6090注射流率：2扫描延迟：25主动肝60胰腺双期PancreaticHepatic胰胰PancreaticHepatic胰肠系膜上静脉阻塞胰胰胰门静脉包绕T

CT edullary实质期（nephrographic分泌期（excretoryphase）男38耿CT增提高病灶提高对病变的鉴别能提高对肿瘤分期的准确评估手术切除的可能鉴别血管和非血管病变（ CT增强观察的内有无强化（绝对值、净增值强化的幅强化开始的早强化持续的时时间密度曲,M-72,右肺上叶后段、下叶背（双发，手术证实螺旋扫描层厚5mm上叶后 及下叶背 靶扫（螺旋扫描，层厚靶扫（螺旋扫描，层厚1mm） 动态扫描（轴扫，层厚动态扫描（轴扫，层厚2.5mm）

66.4HU 动态扫描（轴扫，层厚2.5mm）上叶后

67.4HU 恶100

徐明德,M-40，右肺上叶肺螺旋扫描层厚 动态扫描（轴扫，层厚动态扫描（轴扫，层厚

20100

时M-58（手术证实

78.9HU 100时 C+20C+43 C+63

性200

炎症时错构瘤：光滑、平扫 增强 延迟 C+20C+187 C+271螺旋CT的临床应 ClinicalApplicationsofSpiralC 多平面重建(multiplanarreconstruction,曲面重建（curvedplanarreconstruction,表面遮盖显示（surfaceshadeddisplay最大密度投影 umintensityprojection,最小密度投影（minimumintensityprojection,容积再现（volumerendering,CT仿真内窥镜技术（CTvirtualendosopy表面遮盖显示(surfaceshadeddisplay umintensityprojection,容积再现(volumerendering,根据每素的CT值及其表面特征，赋

阅片/模式的改MDCT-Many扫图像重建

图像传输

三维重建

图像修 显 摄扫扫图像重建实时显摄任意批处理和拍任意批处理和拍脑脑脑梗颅内肿瘤－脑膜瘤、胶质眼外伤、眼部肿脑脑男，68岁，失语意 脑实质脑实质内低密男，77岁，言语不清3月加重5天入头颅及五官（特殊功能脑肿瘤容积显双侧颞骨扫描－－耳蜗及半规管容积显示，内耳仿真内窥镜 动脉瘤右右侧大脑中动脉动脉显示瘤体大小、瘤颈形态和载瘤动显显示瘤体与周围血管关脉供V脉供CT灌注成像局部血容量（regionalbloodvolume,局部血流量（regionalbloodflow平均通过时间（meantransittime,时间（timetopeak,表面通透性（permeabilitysurface 肿瘤性与非肿 ml.100g- ml.100g- ml.100g- 内耳结构VR显下 下下下MDCTMDCT头头颅及五颈呼吸系循环系腹骨关节系颈颈颈动脉、椎动脉颈部肿咽喉部仿真内窥 颈颈管管骨质增生引起椎正常椎动骨质增生造成椎动脉狭正常椎动

软斑及钙斑造成颈内动脉狭颈内动脉支架置入术 MDCTMDCT头头颅及五颈呼吸系循环系腹骨关节系肺动脉CTA－－肺动脉栓塞、动静脉肺部肿肺部小结支气管仿真内窥薄层容积扫描可以检出微小栓肺动脉栓塞男，57岁，右 M81，右上肺 常规5mm层厚图 MIP图 2.5mm层厚图1mm1mm层厚的MPR病灶明显强2.5mm C+2.5mm

灶较轴扫模容积重建(VR)显示表面形态、胸膜凹陷、血等，并发 灶(影像指导下手术病理证实 灶灶的存在使T分期为肺结节评估功Volume-Volume-height-11mmLength-Volume-height-11mmLength-GGOGGO陶清秀，女66MDCTMDCT头头颅及五颈呼吸系循环系腹骨关节系心脏大血管疾病－性心脏病，主动脉夹层，间分辨率。主动脉、髂动脉及股一次完使用薄层扫描，血管树的所有分支都能清晰显冠状动脉－冠脉粥样硬化，壁冠状动性心脏主动脉夹动脉大动脉多排心脏成多排心脏成像的关时间分辨率：27ms、63msSnapShotClinicalRightCoronarySnapShotClinicalRightCoronaryFlowSnapShotClinicalLeftCircumflex

3DFeatureSingleseedinginAutomaticheartchamberremovalDisplaycoronarytreein2DorMIPorVRBaselineforcoronary主动脉夹层（DeBakey分型真性动脉瘤真性动脉瘤显显•• MDCTMDCT头头颅及五颈呼吸系循环系腹骨关节系肝细胞癌:Tri-phasic1型肝肝左外

22型:左肝动脉发自胃左动脉6型:副右肝动脉发自肠系膜上动HortonandFishman,Radiograhics多排多排造扫描技术?最佳选择:根 代谢情 造影：710分多排多排成泌尿 变异DoubleCollectingMDCT对泌尿系统疾病右右