《社会工作伦理案例分析》课件 学校社会工作伦理

学校社会工作伦理一案例介绍小Ｄ是某市一初中三年级女生，来自农村，父母因为下海经商，将她从农村接到某城市的城郊读初中。小Ｙ是该学校社工站的一名驻校社工，学校社工站开设了小信箱服务，给平时在生活中遇到感情问题、家庭问题、学习问题、人际交往问题的学生提供一个咨询的平台。很多学生碍于自尊，不好意思来社工站寻求帮助，更愿意用写信的方式向社工咨询。小Ｄ算是和小Ｙ比较熟的服务对象，在小Ｙ刚进入社工站的时候就经常收到署名为“南方有梦”的来信。她不像别的同学，会说一些生活上的问题，她只聊一些普通的话题，比如喜欢哪个明星、喜欢看哪部电视剧等。后来有一次小Ｄ问道：“如何才能交到朋友呢？”她在信中提及自己对别人好也交不到朋友。一开始小Ｙ没有把这件事放在心上，只是将其当成普通的人际交往问题来处理，给小Ｄ回了信。一周后小Ｄ给社工站写信：“小Ｙ姐姐，你特别像之前的燕子姐姐，长得像，说话声音也很像，而且也会像燕子姐姐那样对我很好，和我说好多话。”在后来的几封信件中，小Ｄ讲了许多关于自己的故事。小Ｄ因为从农村转到城市上学，所以穿衣打扮比较土气，而且正值发育期，身材也比较胖，皮肤又黑。青春期的女孩子正值爱美的年纪，因为外貌问题，小Ｄ一直很自卑，性格也比较内向。初一开学报到的第一天，她穿了一条黄底粉色爱心的连衣裙。本来这是她最喜欢的一条连衣裙，她却听到周围同学说她太土了，嘲笑她的穿着。一案例介绍在自我介绍的时候，因为她还没有改掉自己的口音，所以刚一张嘴台下就一片大笑，连年轻的班主任都一边抿嘴忍住笑一边让大家不要嘲笑她。就在这时，一个男同学大声喊道：“你们看她是龅牙诶！”台下紧接着又是一阵大笑，几个调皮的男生还附和着。小Ｄ当时就愣在讲台上，低着头强忍着泪水，脸憋得通红。最后这件事以班主任的几句训斥告一段落。然后大家就像什么事都没有发生过一样，小Ｄ默默地走到自己的座位上。从那天起，小Ｄ就开始了噩梦般的生活。大家都不愿意和小Ｄ做同桌，虽然她个子不算高，但还是被老师安排在教室的最后一排，身边都是不学习、上课捣乱的“差生”。每天到教室，小Ｄ都会看到自己的许多东西被别人故意破坏。下课后，几个男生经常抢过她的东西在教室里扔来扔去，小Ｄ不敢作声，同学之中也没有人站出来帮她，大家好像都习以为常了。有一次，小Ｄ的笔袋被扔到班里长得最漂亮的女生桌上，那个女生像受到惊吓一样把她的笔袋扔到地上而且一脸厌恶。初中青春期的学生，由于荷尔蒙作祟，有不少男生女生悄悄谈起恋爱，班里也经常传谁喜欢谁的故事。当时班里有一个高高帅帅的男生，是很多女生倾慕的对象，其中也包括一个“大姐大”型的女生。本来小Ｄ和他毫无交集，只是大家听说他们住在一个小区，就开始传小Ｄ喜欢他。有一天晚上放学后，几个女生把小Ｄ堵在座位上，非要她承认自己喜欢那个男生不可，然后骂了一堆不堪入耳的话。一案例介绍从此之后，她们有事没事就找小Ｄ麻烦，小Ｄ从此开始了被辱骂、被关进厕所里、被扯头发、被扇耳光甚至被凳子砸的噩梦般的日子。男生们给小Ｄ起各种外号———Ｄ美丽、大美，还把她推来推去，谁要是和她接触了就会被大家嘲笑。小Ｄ也曾经想过向老师求助，但因为学习成绩不好，小Ｄ不仅受到同学的排挤，老师也戴着有色眼镜看她，甚至在课堂上当着全班同学的面说：“你不好好学习以后只能去站柜台了。”所以，小Ｄ放弃了向老师求助的想法。小Ｙ鼓励她把这些事告诉父母和其他老师，但小Ｄ从来没有把学校里发生的事和父母提过，她觉得这种事情很丢脸，而且母亲是一个控制欲很强并且非常好面子的人。当时学校里流行一种发型，不少女生都去做了同样的发型。小Ｄ一直认为自己是因为不够好看所以才被孤立，所以那段时间她一直在减肥，不吃早饭和晚饭，中午也只吃一点，还去理发店做了同样的发型。期末考试成绩下来之后，因为成绩不理想，小Ｄ母亲不仅数落了她，还说：“你每天不把心思放在学习上，打算勾引谁去啊。”这样的情况持续了近一年，小Ｄ每天最痛苦的事情就是去上学，而且她很自卑很无助，“不知道自己做错了什么，就一直被大家这样欺负”，“感觉生活充满了黑暗，不知道这样活下去还有什么意义”。后来她遇到了燕子姐姐，情况才有所好转，但好景不长，燕子姐姐在实习期结束后就离开了。一案例介绍在与小Ｄ通信的过程中，小Ｄ多次透露出想要自杀的想法，甚至还写过遗书。“无非一死，无非一命”，她曾这样说过。通过一段时间的接触，小Ｙ大概猜出了“南方有梦”是哪个女生。虽然小Ｙ鼓励小Ｄ来社工站倾诉，但被她拒绝了。小Ｙ私下去小Ｄ的班级走访，也询问了一些同学和老师，但不管老师还是同学，对于她都不愿意提及太多，有些同学甚至当着小Ｙ的面辱骂小Ｄ。小Ｙ尝试过在社工课堂上开展“优点大轰炸”活动，想让大家发现小Ｄ的优点，但是却听到了许多风凉话。课后，小Ｄ写信说道：“你没有必要帮我，你也帮不了我。”在一次青春期讲座之后，小Ｄ写信来询问好多有关“性”的问题，在小Ｙ的追问下，她才道出自己被一个男生侵犯过两三次，但她因为喜欢这个男生又害怕丢脸，所以没有告诉别人。小Ｙ觉得事情重大，希望她能告诉家长和学校老师，但被小Ｄ拒绝了。小Ｙ直接找到了小Ｄ，鼓励她说出自己长期被欺负被孤立并且被侵犯的事情，并承诺会帮助她一起解决，但是小Ｄ却说：“我把你当大姐姐才告诉你，现在如果你要把这些事告诉别人，那你就是在害我，你难道和那些欺负我的人一样吗？我以为你是对我好的，我不想这些不光彩的事情让别人知道，而且别人也帮不了我。你没有必要帮我，你也根本就不理解我。你如果要告诉别人，我就去自杀。”如果你是社会工作者小Ｙ，你将如何处理？二、教学笔记（一）摘要由农村进入城市上学的小Ｄ，因为身份、穿着和长相等问题受到同学们的嘲笑和排挤，她长期受到同辈的恶作剧、谣言、肢体接触、人身攻击等欺凌，学习成绩不是很理想，老师对其有偏见，而且在家里也得不到父母的理解，没有来自家人和朋友的安慰和温暖，情绪一度很低沉，写过遗书，多次想到自杀。她把对之前社工燕子姐姐的感情转移到现任社工小Ｙ身上，通过一段时间的信件往来，俩人建立了一定的信任关系。在一次学校开展的青春期讲座之后，小Ｄ向社工小Ｙ透露自己遭到异性的侵犯，小Ｙ鼓励小Ｄ将自己受欺凌的遭遇告诉学校和老师，并承诺会帮助她一起解决问题。但是小Ｄ拒绝了她的帮助，并情绪激动地说她把小Ｙ当姐姐，不希望她把这些事说出去，如果说出去她就去自杀。如果你是社会工作者小Ｙ，你将如何处理？

二、教学笔记（二）教学目标近年来，校园暴力事件问题日益突出，学校和社区需要积极干预，以防造成严重的后果。就中国而言，校园暴力事件比较常见的形式是校园欺凌、教师体罚学生等。校园暴力的后果除了显性的身体伤害，还有隐性的心理伤害。在处理相关事件时，社会工作者有时会遇到伦理抉择的困境。基于一个实际的校园欺凌案例中遇到的伦理抉择的困境，该案例为学生提供了在遇到此类困境并进行伦理抉择时所应遵循的主要原则以及相应的伦理抉择过程。当社会工作者在具体专业服务中遇到伦理困境和冲突的时候，要遵循一定的价值、原则和标准做出决定。因而，伦理抉择所遵循的价值、原则和标准对于解决复杂的伦理问题具有重要的指引作用。在这个案例中，社会工作者所面临的困境是，服务对象小Ｄ由于长期受到欺凌并且得不到来自外界的关爱，内心敏感自卑，不认为他人可以帮助其改变现状，所以当社会工作者小Ｙ提出要帮助她时遭到了拒绝。这时出现了保护服务对象利益与服务对象自决原则之间的相互冲突。另外，由于这件校园欺凌事件中有对服务对象人身的侵犯，涉及服务对象的隐私问题，因此，当社会工作者介入事件时，就要面临如何在尊重小Ｄ隐私权和帮助其摆脱现状的基础上解决问题的困境。

二、教学笔记（二）教学目标因而，社会工作者小Ｙ在为小Ｄ提供专业服务的时候，需要慎重考虑其能否以保护服务对象利益为由去干预服务对象的自我决定，而且要考虑服务对象的自决权是否在一定程度上受到限制。在小Ｄ明显遭受校园欺凌和他人侵犯，甚至日后可能会有生命安全的威胁的情况下，她还拒绝社会工作者的帮助，在此情境下，社会工作者是否应该介入以及如何介入？社会工作者能否处理好私人关系和专业关系的边界？另外，事关服务对象的隐私问题，会涉及学校、医院、司法等机构，在与同事或其他领域合作时，如何界定共享受害人的隐私资料的范围和程度？如何在帮助服务对象与保护其隐私之间取得平衡？１．覆盖知识点本案例在“社会工作伦理”课程中主要覆盖的知识点有：●校园欺凌事件中服务对象的特殊性和服务过程中的伦理责任；●服务对象的需求；●处理伦理困境的基本逻辑和一般程序；●伦理抉择的价值和原则在应对伦理困境时的运用。

二、教学笔记（二）教学目标２．能力训练点本案例在“社会工作伦理”课程中规划的主要能力训练点有：●学会分析校园欺凌事件中受害对象的需求；●学会针对特定服务对象履行伦理职责；●学会根据伦理困境的基本逻辑和一般程序厘清主要的伦理困境问题；●学会依据伦理抉择的价值和原则做出决定。

二、教学笔记（三）教学计划询问其身边是否有校园欺凌事件，引入主题，然后要求学生在课前预习案例，在课上对案例启发思考题进行回答。围绕所给的案例，以小组为单位讨论问题并进行深度交流，各小组对讨论的结果进行梳理总结，最后在全班范围内开展问答与互动。课堂讨论问题有：（１）本案例中服务对象面临的困境和需求是什么？（２）本案例中涉及了哪些伦理困境？（３）按照伦理抉择的价值和原则，对于这类案件，处理伦理困境的基本逻辑和一般程序应该是怎样的？（４）如果你是社会工作者，面对小Ｄ的困境，应该做出怎样的伦理抉择？（５）在社会工作实务中，应该如何处理与服务对象的关系？如何区分私人关系和专业关系？（６）社会工作者的价值观和伦理观在决策时会发挥什么作用？

二、教学笔记（四）启发思考题这个案例将对涉及的伦理问题和困境在遵循伦理价值和原则的基础上做出可能的伦理决定。首先明确服务对象的需求，然后分析涉及的伦理问题和困境，并做出相关的伦理决定，最后对伦理决定进行评估。总体来说，涉及以下问题：（１）在面对伦理困境时如何运用伦理抉择的价值和原则？（２）处理伦理困境的基本逻辑和一般程序是什么？（３）如何理解服务对象的需求以及社会工作者面临的伦理困境？（４）如何做出最后的伦理决定？

二、教学笔记（五）问题分析在本案例中，出于对以上几个伦理困境的考虑，抉择时应遵循的伦理原则排序体现为以下四个方面。１．保护生命原则无论何时，人的生命都是应该受到尊重和保护的。在遇到伦理困境时，社会工作者应该始终将保护生命放在第一位。在严重的校园欺凌案件中，受害者的生命安全会受到威胁，因此，遏制轻微的欺凌以防发展成严重的校园暴力，保护受害者的生命安全是最为紧迫的任务。在本案例中，人身攻击有可能会发展为严重的身体伤害，而且服务对象小Ｄ有潜在的自杀倾向，生命安全会受到威胁，因此，社会工作者在干预过程中要将保护其生命安全放在首要位置，评估小Ｄ已经受到的伤害和未来可能会继续受到的伤害，再做出选择。

二、教学笔记（五）问题分析２．基于对服务对象负责的自决原则强调服务对象自决是对其个人价值的尊重，有助于培养服务对象的独立自主性和对自身潜能的认识。自决包括消极和积极的自决：消极的自决指不强迫服务对象接受特定价值或单方面为服务对象做出决定；积极的自决是指服务对象在知情同意的情况下做出理性选择。也就是说，服务对象的选择是在充分理解信息的基础上做出的。因此，社会工作者要尽可能详细地提供相关信息。在学校社会工作实务中，服务对象大多为未成年人，在生理上或心理上缺乏做决定的能力，所以在一定情况下，其自决权是受到限制的。同时，如果社会工作者按照专业判断，认为服务对象对自己或他人构成了可预见的、近在咫尺的危险，自决原则同样也会被限制。在本案例中，小Ｄ长期受到伤害，其个人利益已经被侵犯并且很有可能会危害到她的生命，而且她在情绪和心理上很不稳定，在这种情况下，不能完全任由小Ｄ自主决定。社会工作者小Ｙ应当协助服务对象小Ｄ认清她自己的处境，让她认识到自己的选择可能产生的一些结果；同时，因为小Ｄ敏感自卑，所以社会工作者要表达对其意志和能力的尊重，并协助她挖掘成长和改变的潜能。

二、教学笔记（五）问题分析３．最小伤害原则当面临的困境有造成伤害的可能性时，社会工作者应该避免或防止这样的伤害，尽量不造成二次伤害。当伤害不可避免的时候，社会工作者应该选择造成的伤害最小、带来的永久性伤害最小和伤害最容易弥补的方案。在本案例中，基于小Ｄ目前的处境，社会工作者小Ｙ明白如果让其继续在这样的困境中生活下去，日后会造成更严重的伤害，甚至造成永久性伤害。而如果小Ｙ介入这件事并且处理妥当，就会终止小Ｄ目前以及未来会受到的伤害。同时，在社会工作者小Ｙ决定干预之后，如何既能有效解决问题，又能降低二次伤害，是她面临的问题。

二、教学笔记（五）问题分析４．保密与隐私原则社会工作的基本原则之一是对个体隐私权的尊重，这是现代社会文明进步的象征，也体现了社会工作者与服务对象之间建立的一种默契的信任关系。在满足“保护生命原则”的基础上，社会工作者要保守服务对象的秘密，尊重服务对象的隐私权利。在学校社会工作实务中，社会工作者应像尊重成年人一样尊重未成年人。我国《未成年人保护法》笼统地规定“任何组织或者个人不得披露未成年人的个人隐私”，只针对未成年人的信件、日记、电子邮件等隐私问题有所规定。按照我国法律，十岁以下公民由其法定代理人代理民事活动，而对十到十八岁之间的公民的民事行为能力需要区别对待，这都容易使社会工作者在界定保密界限时缺乏法律依据。但同时，在决定保密程度时，未成年人的年龄和成熟水平是最直接的相关因素。在服务对象为未成年人时，社会工作者应对服务对象进行仔细评估。有学者建议应考虑以下四个方面：年龄（包括发展的历史和成熟的过程）、认知水平（包括记忆、语言、推理能力和逻辑思维能力）、情绪情况（包括气质、稳定性、依恋、教育适应程度和态度）、社会文化因素（包括家庭价值和宗教信仰）。在本案例中，社会工作者小Ｙ经过专业判断，明确服务对象小Ｄ会遭遇可预见的、严重的伤害，社会工作者有打破保密原则并承担警告和保护的义务。但在基于前三个原则的同时，保密原则也是格外重要的。

二、教学笔记（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则１．服务对象的利益与服务对象自决服务对象自决是服务对象的一项基本权利，服务对象有自己做出决定的权利和能力，服务对象自决体现了社会工作对个人价值、潜能和主观能动性的尊重。作为社会工作者，不能无故剥夺服务对象自决的权利。在本案例中，小Ｄ由于长期受到欺凌又没有来自外界的关爱，在遭受侵犯之后担心丢脸又觉得没有人可以帮助她，所以在社会工作者提出要帮助她解决问题时，她的第一反应是拒绝并且威胁了社工小Ｙ。这时，社会工作者面临着保护服务对象利益与服务对象自决原则之间的相互冲突。从保护服务对象利益出发，社会工作者既要保障服务对象的权益，又要考虑服务对象的自决权。在有的情况下，如果一味强调服务对象自决，可能会产生不可控制的后果；反之，社会工作者若是强行干预，就不仅违反了社会工作伦理，也会破坏已经建立起的关系，还会让服务对象做出伤害自己的行为。在本案例中，服务对象小Ｄ的自主选择不利于个人利益，并且她将很有可能再次长期受到伤害，甚至个人的生命健康安全也会受到威胁，而社会工作者能否根据专业判断，以保护服务对象利益为由去限制服务对象的自我决定？小Ｄ为严重校园欺凌的受害者，长期遭受欺辱却不愿意接受别人的帮助，虽然社会工作者知道如果不进行干预，欺凌和侵犯会继续甚至会造成更严重的后果，但小Ｄ不仅拒绝帮助，还用自杀进行威胁。在此情境下，是否应该介入以及如何介入是社会工作者面临的最主要的伦理困境。

二、教学笔记（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则２．保密和隐私的价值两难社会工作伦理中一项重要的基本原则是，社会工作者有义务和责任保护服务对象的隐私不受侵犯。由于校园欺凌案件的受害者大多为未成年人，而且可能不仅是言语、精神上的伤害，还涉及人身、生命安全，例如基于性别的暴力行为，社工在干预过程中不可避免地会涉及服务对象的个人隐私问题，如何保护未成年服务对象的隐私使其不受到伤害，是学校社会工作者要特别注意的问题。同时，校园欺凌事件需要借助外界的力量来解决，比如同辈群体、家庭、学校、社区等，尤其当涉及性别暴力时，司法、医疗等机构也会介入。在本案例中，小Ｄ认为自己遭到他人的侵犯是一件不光彩的事情，而且如果大家知道了这件事，自己的处境将会更加艰难；小Ｄ也不敢告诉父母，她认为这是自己的隐私。但在小Ｄ有自杀倾向的前提下，如果社会工作者对此保密，也会导致一些不可预料的后果。因此，社会工作者在介入时，就要面临如何在尊重小Ｄ隐私权和使其在不受到二次伤害的情况下得到帮助之间做出平衡的问题，这将会让社会工作者在一定程度上陷入伦理抉择的困境。

二、教学笔记（六）处理本案例时应遵循的伦理价值原则３．私人关系和专业关系的边界在学校社会工作服务中，由于服务对象的特殊性，社会工作者很容易和服务对象产生除专业关系之外的其他关系，诸如友情、亲情甚至是爱情。但我们知道，多重关系很可能会让服务对象产生不属于专业关系的情感、认知、期待等，会违反社会伦理，导致社会工作者做出不客观的决定，进而对整个服务过程产生负面影响。但我们又知道，建立良好关系对于开展社会工作十分重要，尤其在中国传统的差序格局模式中，不同于西方的契约关系，中国社会工作者为了更好地开展服务，更容易与服务对象建立一种亲密的朋友关系。在本案例中，小Ｄ不仅把对之前社工的情感转移到小Ｙ身上，而且把她当作可以信任的大姐姐，对其产生了潜在的不合理的期待。小Ｄ认为小Ｙ已经是她的姐姐了，是会站在她这一方的，而小Ｙ在服务过程中也与其建立了感情。现在，如果小Ｙ违背小Ｄ的意愿，将真实情况说出来，则不仅会伤害到小Ｄ的感情，而且可能会产生更严重的后果；但如果小Ｙ不说出来，又违背了自己的专业伦理。在这