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早产儿母乳喂养的问题及护理对策【关键词】母资料与方法年月我科分娩的早产儿共96例,其中双胞胎8例,三胞胎3例;孕周28~32周例~36周67例;重~38例2.1~58例;Apgar评分为~分9例~分39例次~10分例82例阴道分娩,剖宫产14例早产儿母乳喂养的常见问题:①乳母问题:乳母对母乳喂养信心不足经有母亲认为自己提前分娩,不会有乳汁分泌,对乳汁分泌机制缺乏认识。加之担心婴儿过小,不会吸吮频出入温箱容易受而放弃母乳喂养早产儿问题早产儿各种生理机能低下,尤其是消化功能不健全,口腔较小,吸吮力较弱,吞咽和呼吸常不协调,致母乳喂养困难③汁分泌不足问题母亲提前娩出低体重早产儿而思想焦虑大部分早产儿需要特殊治疗而限制了母婴密切接触儿吮姿势不正确吮时间过短以及母亲营养不良等因素,都可导致乳汁分泌不足。护理对策①化母乳喂养宣传育,树立母乳喂养信心,掌握母乳喂养方法。因人而异制订母乳喂养强化教育计划和护理措施母和家属循序渐进地进行母乳喂养宣教解母婴同室的好处按哺乳的要性演示正确的喂养姿势。②实行特护母婴同室早实施早产儿母乳喂养,鼓励早吸吮吸吮早期喂养能预防肠管萎缩,刺激胃肠系统的成熟,促进喂养的耐受部尚能吸吮者,尽量经口喂养,不能经口喂养,但胃肠道消化吸收功能尚好者,可选用饲管法喂养天要对母亲挤奶8次并且尽早教会母亲挤出的乳汁通过少量多次鼻饲给婴儿后只要孩子能耐受就尽快经口喂养护把挤出的奶采用滴管喂养婴儿并会亲经耐心细致的护理婴儿逐渐过渡到自己吸吮母亲的乳汁头平或较短的产妇喂奶前先按摩乳房激泌乳反射并挤出一些乳汁使乳头周围乳晕软,有利于婴儿的含接,将乳头连同乳晕含在口里,在口腔内形成“长奶头”使婴儿能够有效地吸吮乳头过的产妇哺前用一手的拇示指揉搓乳头十几次哺乳时再用拇示指牵拉乳头,使其变细变长,并将乳头放于小嘴旁其大嘴含接以将乳头、乳晕一起送入婴儿口中,经数次训练,婴儿便会适应,并自如地吸到乳汁。母亲能按需喂哺自己的孩子利施母乳养需要母亲的信心和责任护士的精心护理加强乳母心理护理,保持乳汁分泌充足。告知所谓“乳汁不足象由人为因素造成,婴儿不吸吮乳房乳就会停止泌增加泌乳最效的办法就是及时排空乳房励母多食高热量、高蛋白、多汤汁饮食,以促进乳汁分泌。避免食用抑制乳汁分泌的食物,如韭菜、麦芽、人参等;避免食用刺激性食物,如辣椒、酒、咖啡等;避免食用油炸食物、高脂肪食物等以免破坏良好的喂养效果们床经常使用维生素B6等物帮助乳母奶,故乳母应避免使用该类药物。讨论通过对96例产儿实施母乳喂化护理,发现早产儿母乳喂养的主要问题是早产儿自1身的因素和乳母的一些心理问题临床工作中增责任心对后母乳喂养的问题,多给予正确指导给亲一些性刺激立个来自社会庭医务人员的支持系统,让早产儿也能像正常新生儿一样实施母乳喂养,提高母乳喂养率。【参考文献】1单梅等早儿宫外生长发育迟缓及相关因素分.中华儿科杂志2007,45(3):187.2
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