口腔颌面影像诊断学试题(含答案)

口腔颌面影像诊断试题一、名词解释1cervicalburnout：牙颈部进中或远中因投照技术问题在XBurnout像，勿与根面龋混淆。2素沉着及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright综合症。3、Interventionalradiology：即介入放射学，指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术，运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理，进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科。465Gy其发生主要与放射剂量有关，下颌多见，组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至闭锁，颌骨极易感染及损伤。5导管显影，周缘腺体组织不显示，说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入。二、填空题节紊乱病这两类疾病的检查。牙周炎常用的影像学检查方法根尖片、曲面断层片、牙合翼片。放射诊断中多选用以光电效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用康普顿效应为主的高能量范围。骨折移位、定位，也可用于辅助诊断异物以及阻生牙。涎腺造影的禁忌症有碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石。X折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区。瘤骨形成是成骨型骨肉瘤的X2XX化囊肿、牙源性腺样腺瘤。三、选择题--不定项选择下颌骨侧位XA.下颌骨升支 下颌骨体的尖牙区C.下颌体的磨牙区 下颌骨体的前牙区 E.髁状2.颞下颌关节侧位线片上可清晰显示A.关节窝 B.关节结节 髁状突 D.关节间隙 E.喙3.颌骨放射性坏死的特点有A.死骨不易分离 B.常见骨膜反应C.颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始 D.放射性龋较多E.常见于放疗后0.5-3年4.X线造影检查涎腺良性肿瘤导管系统的变化特征是（ACE）A.主导管被推压、移位、拉长成屈曲状B.C.分支导管呈抱球状D.造影剂可从导管内溢入组织中E.5.根尖周肉牙肿X（BD）A.边界不清 病变范围小，直径一般不超过1cm C.有致密的骨硬板D.出现在病源牙的根尖，根侧方或根分叉的圆形或卵圆形密度减低区E．牙可被推压移位骨折后多长时间可在XA.成人约3-6个月后 B.成人约6-12个月后 儿童约2个月左D.女性约2个月以后 E.男性约2个月以后7.（C）在X以网格状多见，有时呈“火焰状A.颌骨中心性血管瘤 B.巨细胞瘤 颌骨牙源性粘液D.巨细胞肉芽肿 E.颌骨牙源性腺样瘤混合性牙瘤多位于A.前牙区 B.前磨牙和磨牙区 C.尖牙区D.下颌升支 E.前牙和磨牙9.鼻腭管囊肿X线特点（AC）A.病变位于上颌中线和左右中切牙根之间或后方B.中切牙牙根可被推开，牙周膜连续性消失C.多呈心形或圆形低密度改变D.E.可位于上颌中线的任何部位10.X线表现为穿凿样骨缺损，多见于A.汉一许一克病 嗜酸性肉芽肿C.纤维异常增殖症 中心性血管瘤 牙龈四、简答题：X答：慢性复发性腮腺炎：主导管一般无异常改变或可轻度扩张不整；分支导管因尚未发育成熟，显示较少；末梢导管扩张呈点状、球状，少数甚至可呈腔状，副腺体也可被羁犯；排空功能迟缓。慢性阻塞性腮腺炎：导管系统扩张不整，首先表现为主导管扩张，瘢痕形成可呈腊肠状；逐渐波及叶间及小叶间导管，晚期也可以看到末梢导管扩张。X答：主要骨质变化如下：髁状突硬化，可表现为髁状突前斜面股指不规则增♘、密度增高，亦可表现为髁状突松质骨内散在的、斑点状致密、硬化；髁状突前斜面模糊不清，表现为密质骨致密影像消失，边缘模糊、粗燥；髁状突小凹陷缺损，多发生于前斜面，但亦可发生于髁状突横嵴处及后斜面，表现为骨质小的凹陷缺损，周围骨质密度往往减低；髁状突前斜面广泛破坏，表现为前斜面密质骨边缘消失，表面不整齐，有较广泛的骨质侵蚀及破坏；髁状突囊性变，多表现为髁状突密质骨板下有较大的低密度影像，周围有硬亦可形成较大的骨赘；髁状突磨平、变短小，表现为髁状突横嵴及前斜面磨平、成角，有的患者髁状突明显变短小；关节结节关节窝硬化，可表现为关节结节及关节窝密质骨板增♘、松质骨密度增高。有的患者关节窝可变浅平宽大。X答：可分为三大类：①透射性改变。又分为3种，第一种表现为单囊性圆形、卵圆形或不规则形的密度减低影像，具有硬化边缘。硬化边缘可表现为可表现为平滑、薄、边界清楚而类似囊肿样改变；更多的表现为细颗粒样，边界并不很清楚，也有的表现为宽的硬化带，密度增高而呈细颗粒状。第二种表现为单囊性密度减低影像。而无硬化边缘。第三种表现为多囊性密度减低影像，但在病变内一般不形成圆腔。②阻射性改变：包括“橘皮样”型、毛玻璃型和硬化型呈毛玻璃样。硬化型表现为均匀无结构的致密影像，较常见于上颌及颅底。③透射及阻射混合性改变：同时存在透射性及阻射性二类X线改变。当病变累及牙周组织时，牙周骨硬板模糊或消失，但牙周膜间隙一般存在。4.简述边缘性骨髓炎的X线特征？答：主要表现为骨质增生，骨质破坏少。下颌升支侧位片上可见弥散性的骨密度增高，其中也可见局限性骨质破坏灶。下颌升支切线位可见密质骨外有成堆的骨质增生。增生骨质的边缘一般较整齐，且升支外侧密质骨无明显破坏。早期偶可见线状骨膜反应。发生于颌骨体部的病变，可见密质骨表面有轮廓光滑、不同程度的密度增高影像。薄层骨膜成骨与密质骨间常有密度低的线条状影像，随新骨继续形成可见黑白相间的层状骨膜成骨。当整个病变钙化时，则完全呈密度增高影像。少数病例也可使升支骨广泛溶解、破坏，甚至有小块死骨形成，而骨膜增生反应并不明显。五、问答题成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿的X线鉴别诊断？答：成釉细胞瘤多房型多见，亦可为单房型、蜂窝型和局部恶性症型。多房型分房大小常不等，且成群排列，相互重叠。各房一般呈圆形或卵圆形。房单房型为一个单房状低密度影像，边缘呈分叶状，有切迹。蜂窝型为大小基本相等的小分房，房隔♘且粗燥不规则，肿瘤边缘清晰。局部恶性症型表现为颌骨无膨胀改变，但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失，颌骨外形轮廓也随之消失。成釉细胞瘤颌骨膨胀以向唇颊侧为主，牙根成锯齿状吸收，肿瘤侵入牙槽突，造成牙根之间的牙槽突浸润