2022年铁道部第十一工程局中心医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE292022年铁道部第十一工程局中心医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．1子葡萄糖无氧氧化时净生成()个ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B2．系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案：B3．机体细胞内液与细胞外液通常具有相同的()。A.Na+浓度B.K+浓度C.Cl-浓度D.总渗透压答案：D解析：由于钠泵的作用，细胞内呈高K+、低Na+的状态，细胞外呈高Na+、低K+的状态。Cl-主要布在细胞外液。正常情况下，细胞内液与细胞外液的总渗透压相等。4．在瘢痕修复过程中最重要的是()。A.血管内皮细胞B.中性粒细胞C.成纤维细胞D.上皮细胞答案：C解析：瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，其形成过程包括成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成积聚及纤维组织重建。5．炎症反应的中心环节是()。A.组织增生B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用答案：C解析：炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应，炎症过程的中心环节是血管反应。6．对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案：B解析：风湿病的特征性病理变化为风湿小体，对诊断风湿病有重要意义。7．肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。8．对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。9．临床柯萨奇B组病毒可导致什么疾病:A.无菌性脑膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹泻E.疱疹性咽峡炎答案：C解析：引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯萨奇B组病毒。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起，手足口病主要由柯萨奇A16和新型肠道病毒71型引起，埃可病毒主要经消化道感染，可引起无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎、呼吸道感染及婴儿腹泻等多种病症。考点医学微生物学10．干性坏疽好发于()。A.体表B.四肢末端C.肺D.子宫答案：B解析：干性坏疽多见于因动脉阻塞而静脉回流尚通畅的四肢末端，因水散失多，致使病变部位干燥皱缩，呈黑褐色。11．磺胺类抗菌药物口服可引起恶心、呕吐、食欲缺乏等症状，可减轻此反应的服药方法是()。A.餐前服或同服氯化铵B.餐后服或同服氯化铵C.餐前服或同服碳酸氢钠D.餐后服或同服碳酸氢钠答案：D12．能够为所有多细胞生物提供细胞外支架的细胞外基质是()。A.胶原蛋白B.弹性蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白答案：A解析：胶原蛋白是动物体内最常见的一种蛋白，为所有多细胞生物提供细胞外支架。血管、皮肤、子宫和肺组织的回缩力由弹性蛋白形成的弹性纤维来完成。纤维粘连蛋白和层粘连蛋白属于黏附性糖蛋白。13．伪膜性炎发生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案：C解析：黏膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称为“伪膜”，黏膜发生的纤维素性炎又称为伪膜性炎。14．脊髓休克见于()。A.脊髓胶质瘤B.急性横贯性脊髓炎C.脊髓蛛网膜粘连D.脊髓空洞症答案：B解析：脊髓休克见于急性横贯性脊髓炎，早期可呈弛缓性麻痹，表现为肢体瘫痪、肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潘留，称为脊髓休克现象。15．癌早期最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案：A解析：癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等，早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后，可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结，最后可经导管进入血液，继发血道转移。16．微循环最主要的功能是()。A.调节体温B.调节回心血量C.实现物质交换D.影响血管内外体液布答案：C解析：微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环，是机体与外界环境进行物质和气体交换的场所。17．血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变E.血液携氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变，以致血液的携氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧，主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学18．关于静脉特点的描述，下列说法错误的是()。A.静脉管径小于伴行的动脉B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深、浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支答案：A19．关于解热镇痛药镇痛作用的描述，下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案：C20．给予静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高答案：C21．阑尾连于:A.盲肠壁B.回肠末端C.升结肠起始部前面D.升结肠起始部后面E.降结肠起始部答案：A解析：阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁。考点人体解剖学22．向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案：C解析：糖皮质激素促进体内脂肪重新布，主要沉积在面、颈、躯干、和腹部，而四肢布减少，形成“满月脸”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。考点生理学23．小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，达到抗凝的作用。考点药理学24．下列不属于酶促反应特点的是:A.在催化反应的过程中消耗自身B.高效性C.高度特异性D.不稳定性E.可调节性答案：A解析：酶在催化反应的过程中自身的质和量保持不变。考点生物化学25．亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案：A解析：AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征：(1)患者的双亲都无病，但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病，而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时，其子女中一般无患儿，但肯定都是携带者，所以看不到连续传递，往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学26．下列哪项不是肿瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.动脉瘤D.畸胎瘤答案：C解析：动脉瘤是动脉壁凸起形成的，不是肿瘤。考点病理学27．治疗闭角型青光眼的首选药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.加兰他敏D.阿托品E.去甲肾上腺素答案：A解析：毛果芸香碱能缩瞳，降低眼内压，调节痉挛(近视)。对闭角型青光眼疗效较好，对开角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼内压，青光眼患者禁用。考点药理学28．肉瘤的肉眼形态一般为()。A.灰白色、质硬、干燥B.灰红色、质软、湿润C.灰白色、质软、湿润D.灰红色、质硬、干燥答案：B29．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支气管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管泌液、胃肠液等。泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。考点医学免疫学30．由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于()。A.营养不良性萎缩B.失用性萎缩C.内泌性萎缩D.去神经性萎缩答案：B解析：病理性萎缩包括营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内泌性萎缩及老化和损伤性萎缩。其中失用性萎缩是指因器官和组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后久卧不动可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。31．关于瞳孔近反射的叙述，下列说法错误的是()A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小可减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时，可反射性引起瞳孔缩小答案：C32．小管液中约70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管答案：A33．下列属于正反馈调节的是()。A.血糖浓度稳态B.排尿反射C.体温调节反射D.血压调节反射答案：B34．下列能释放肝素和组胺的细胞是()A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞答案：C35．病毒性肝炎的主要病理变化为()A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度的变性、坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生答案：B36．进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案：D37．神经胶质细胞的主要功能是()。A.传导神经冲动B.支持和保护神经细胞C.释放神经递质D.产生神经纤维答案：B解析：在神经元与神经元之间，神经元与非神经细胞之间，除突触部位以外，一般都被神经胶质细胞隔、绝缘，以保证信号传递不受干扰。所以神经胶质细胞起支持和保护神经元的作用。38．关于咽的描述，正确的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小儿的咽鼓管较直，所以咽部感染时，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游离缘与会厌之间D.喉咽是咽的最下部，于第6颈椎处下续气管答案：C解析：咽以腭帆游离缘和会厌三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小儿的咽鼓管较短，所以引起中耳炎。喉咽下续食管。考点人体解剖学39．基础代谢率降低见于()。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下答案：D40．下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案：D二、多选题1．形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素：①每博输出量：主要影响收缩压;②心率：主要影响舒张压;③外周阻力：主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：减小脉压差;⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。2．男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。3．以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案：ABD解析：气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响，也是肺通气的非弹性阻力部，故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力，不属于非弹性阻力。4．心房颤动的听诊特点是()。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案：ABD5．下列属于肾上腺素受体激动药的有()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、β肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。6．糖皮质激素对血液成的影响有()A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少答案：AC解析：糖皮质激素可增强骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板数量增多，外周血中的中性粒细胞数量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。7．以减毒活疫苗进行特异性预防的疾病有()。A.猩红热B.脊髓灰质炎C.麻疹D.结核病答案：BCD解析：常用的减毒活疫苗主要有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。卡介苗是目前临床上唯一批准使用预防结核病的减毒活疫苗。8．黄疸按病因类有()。A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸答案：ABCD解析：黄疸按病因学类，别为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。黄疸按胆红素性质类，别为以游离胆红素(UCB)增高为主的黄疸和以结合胆红素(CB)增高为主的黄疸。9．药物的不良反应有()。A.致癌、致畸、致突变B.过敏反应C.副作用D.反跳反应答案：ABCD10．蛋白质的二级结构包括()。A.α-螺旋B.β-折叠C.β-转角D.无规则卷曲答案：ABCD解析：蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构，不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规则卷曲。三、判断题1．延髓是呼吸的基本中枢。是否答案：是考点人体解剖学2．十二指肠形状呈“S”形，包绕胰头，可为上部、降部、水平部和升部4部是否答案：否解析：十二指肠的形状呈“C”形，包绕胰头，可上部、降部、水平部和升部四部。考点人体解剖学3．心力衰竭最特征性的血液动力学变化是动脉血压下降。()是否