急危重症护理学第2阶段练习题答案 2022秋下半年江南大学限时机考考前复习资料

第13页/共NUMPAGES\*ARABIC13页江南大学网络教育第二阶段练习题的参考答案选择为，在文档最后考试科目:《急危重症护理学》第章至第章（总分100分）__________学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一单选题(共25题，总分值25分，下列选项中有且仅有一个选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)1.患者，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为：（1分）A.14分B.13分C.12分D.11分E.10分2.患者，男，21岁，参加3000米长跑过程中，突然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。查体T36.3℃，P90次/分，听诊胸部呼吸音减弱，此患者初步判断为：（1分）A.肺栓塞B.哮喘持续发作C.自发性气胸D.急性呼吸窘迫综合征E.慢性阻塞性肺疾病急性发作3.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”？（1分）A.1605B.敌百虫C.敌敌畏D.乐果或马拉硫磷E.10594.一位神志不清的患者被送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，考虑为有机磷杀虫药中毒，患者会出现：（1分）A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E.皮肤呈樱桃红色5.某患者急性百草枯中毒，护士在采取即刻护理措施时，在下列何种情况可考虑吸氧？（1分）A.氧分压＜80mmHg或出现ARDSB.氧分压＜70mmHgC.氧分压＜60mmHgD.氧分压＜50mmHg或出现ARDSE.氧分压＜40mmHg或出现ARDS6.乙醇吸收后主要在下列哪个脏器代谢分解？（1分）A.脾脏B.肝脏C.肺D.肾脏E.大脑7.癫痫全面性发作最具有特征的表现是：（1分）A.发作性偏瘫B.发作性肢体麻木C.发作性意识障碍D.发作性头痛E.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍8.脑血栓形成的常见病因是：（1分）A.高脂血症B.动脉粥样硬化和动脉炎C.糖尿病D.房颤E.细菌性心内膜炎9.女性患者急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃？（1分）A.清水B.苏打水C.热盐水D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水溶液10.患者，男，70岁，在烈日下行走1小时后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃，呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下哪项处理是错误的？（1分）A.保持呼吸道畅通B.安置于22℃空调房间C.4℃冰水浴D.头部降温E.吸氧11.群体性一氧化碳中毒时，需尽快进行病情评估，其中重度一氧化碳中毒患者可出现下列哪种临床表现？（1分）A.昏迷B.心力衰竭C.呼吸抑制D.肺水肿E.以上都可以12.关于电损伤程度，不正确的是：（1分）A.10万Hz的高频电可能不会对人体造成损害B.15~20mA的电流会使手不能摆脱电源C.380V以下的直流电一般不会引起伤亡事故D.65V以上的交流电即会造成电击伤E.电流对人体的损伤程度与电流通过人体的途径关系密切13.脑出血最常见的病因是：（1分）A.脑动脉瘤B.高血压C.血液病D.脑动脉炎E.脑动静脉畸形14.患者，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体：体温41℃，心率135次/分，律齐，血压90/60mmHg，深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大、小便失禁。该患者属于中暑的哪一类型？（1分）A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.先兆中暑E.轻度中暑15.抢救DKA首要的关键措施是：（1分）A.抗感染B.抗休克C.补液D.胰岛素治疗E.补充碱性液体16.护士陪同重症一氧化碳中毒患者高压氧治疗时，应注意：（1分）A.减压时，将液体平面调低B.开始加压时，将液体平面调高C.患者平卧，保持头正中位，不要偏斜D.开始加压时，将液体平面调低E.加压或减压时无需调整液体平面17.当空气干燥、气温超过35℃时，哪种方式成为机体散热的主要途径？（1分）A.蒸发B.辐射C.传导D.对流E.冷却18.以下哪项不是中暑的常见诱因？（1分）A.年老、疲劳B.体弱C.营养不良D.糖尿病E.骨质疏松19.下列关于海水淹溺的描述，不正确的是：（1分）A.血容量增加B.血液浓缩C.可引起高血钠、高血钙、高血镁D.极少发生心室颤动E.可引起急性肺水肿、急性脑水肿20.急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是：（1分）A.有机磷杀虫药B.铅中毒C.百草枯D.亚硝酸盐E.砷中毒21.热射病的典型表现是：（1分）A.高热（41℃以上）、无汗、意识障碍B.高热（41℃以上）、抽搐、意识障碍C.高热（41℃以上）、无汗、抽搐D.头痛、晕厥、无汗E.头痛、发热、昏迷22.有关鱼胆中毒，不正确的是：（1分）A.中毒原因常为生食或和酒吞服B.可用特效解毒剂治疗C.首发症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状D.可因发生肝、肾、心等多脏器功能衰竭而死亡E.早期应用透析治疗或预防性透析治疗，可明显改善预后23.巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是：（1分）A.洗胃B.活性炭及导泻C.碱化尿液、利尿D.血液透析、血液灌流E.尽快应用氟马西尼拮抗24.患者，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是：（1分）A.乙状结肠扭转B.胆总管结石伴感染C.急性阑尾炎D.胃溃疡穿孔E.急性胰腺炎25.患者，女性，56岁，右下腹隐痛6月，2天前开始血便3次，量共约600ml。自觉近来体重下降，容易疲劳。查体：右下腹可扪及一4×5cm大小肿块，质中，活动。请问该患者首先应想到的出血原因是下列哪个？（1分）A.胃癌B.肠结核C.回盲部癌D.阑尾脓肿E.肠套叠二多选题(共5题，总分值10分，下列选项中至少有2个或2个以上选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)26.下列关于电损伤严重程度影响因素的描述，哪些是正确的？（2分）A.电流越强，损伤越重B.一般来说交流电损伤比直流电重C.一般来说高频交流电比低频交流电损伤更重D.电压越高损伤越重E.损伤的严重程度与电流在体内经过的途径关系密切27.一氧化碳中毒的急救措施为：（2分）A.迅速脱离中毒现场B.高压氧治疗C.持续低流量给氧D.高流量给氧E.尽早使用脱水剂28.以下何种情况禁止洗胃？（2分）A.昏迷B.服毒超过6小时C.服腐蚀性毒物D.肝硬化晚期E.正在抽搐29.下列哪些是热射病特征性临床表现?（2分）A.骨骼肌痉挛B.高热C.头痛D.无汗E.意识障碍30.关于海水淹溺的病理变化，哪些是正确的?（2分）A.血钠降低B.低氧血症C.进行性加重的肺水肿D.血容量降低E.酸中毒三名词解释题(共5题，总分值15分)31.热衰竭（3分）32.癫痫持续状态（3分）33.上消化道出血（3分）34.反跳（3分）35.呼吸困难（3分）四填空题(共7题，总分值14分)36.急腹症在未确诊前，不可轻率使用_________药物，如不能排除肠坏死和肠穿孔，不能使用_________和_________。（2分）37.根据吸入水分的性质及病理生理变化不同，可将淹溺分为_________和_________。（2分）38._________是处理上消化道出血的首选措施。（2分）39.刺激性或腐蚀性气体经呼吸道侵入时，可表现_________，重者可发生_________。（2分）40.冰水浸浴时，每_________分钟应将病人抬离水面，如肛温至_________℃时，即应停止浸浴。（2分）41.大咯血时，对肺功能不全者应禁用_________以免_________，引起_________。（2分）42.急件有机磷中毒可表现为三大症状，即_________、_________和中枢神经系统症状。（2分）五简答题(共4题，总分值24分)43.简述急腹症剖腹探查的指征。（6分）44.咯血与呕血的鉴别诊断要点有哪些？（6分）45.简述有机磷中毒的分级标准。（6分）46..重症中暑应如何降温？（6分）六案例分析题(共1题，总分值12分)47.病人，女性，26岁，餐后突发上腹剧烈疼痛并扩散至全腹4小时入院，曾呕吐两次，均为胃内容物，既往有节律性上腹痛史3年。查体：T38℃，P108次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，痛苦面容，被动体位，腹式呼吸小时，全腹板状，明显压痛和反跳痛，肝浊音消失，移动性浊音阳性。血常规：WBC16109/L；腹部平片示膈下有游戏气体。（1）该病人最可能患有何种疾病？（2）如何对该病人进行术前护理评估？（3）该病人在术前需要给予哪些护理措施？（12分）

一单选题(共25题，总分值25分，下列选项中有且仅有一个选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)1.参考答案选择为：C解析过程：2.参考答案选择为：C解析过程：3.参考答案选择为：D解析过程：4.参考答案选择为：A解析过程：5.参考答案选择为：E解析过程：6.参考答案选择为：B解析过程：7.参考答案选择为：E解析过程：8.参考答案选择为：B解析过程：9.参考答案选择为：A解析过程：10.参考答案选择为：C解析过程：11.参考答案选择为：E解析过程：12.参考答案选择为：B解析过程：13.参考答案选择为：B解析过程：14.参考答案选择为：A解析过程：15.参考答案选择为：C解析过程：16.参考答案选择为：D解析过程：17.参考答案选择为：A解析过程：18.参考答案选择为：E解析过程：19.参考答案选择为：A解析过程：20.参考答案选择为：C解析过程：21.参考答案选择为：A解析过程：22.参考答案选择为：B解析过程：23.参考答案选择为：E解析过程：24.参考答案选择为：B解析过程：25.参考答案选择为：B解析过程：二多选题(共5题，总分值10分，下列选项中至少有2个或2个以上选项符合题目要求，请在答题卡上正确填涂。)26.参考答案选择为：A,B,D,E解析过程：27.参考答案选择为：A,B,D,E解析过程：28.参考答案选择为：C,D,E解析过程：29.参考答案选择为：B,D,E解析过程：30.参考答案选择为：B,C,D,E解析过程：三名词解释题(共5题，总分值15分)31.参考答案选择为：热衰竭：高温环境中，大量出汗导致机体水分的丢失，同时由于病人心血管调节功能障碍而发病。临床以循环衰竭为特点。解析过程：32.参考答案选择为：癫痫持续状态：癫痫持续状态又称癫痫状态，是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未能恢复者。解析过程：33.参考答案选择为：上消化道出血：上消化道出血是指Treitz韧带以上包括食管、胃十二指肠、胰腺、胆道和吻合口的出血，表现为呕血，血色鲜红或呈棕褐色，黑粪症并有恶臭。解析过程：34.参考答案选择为：反跳：经急救后临床症状好转，可在数天至1周内突然出现再次昏迷，甚至发生脑水肿或死亡。此与残留在皮肤、毛发和胃肠道内的有机磷被重吸收或解毒药停用过早或减量过快有关。解析过程：35.参考答案选择为：呼吸困难：呼吸困难是指患者主观上感觉“空气不足”或“呼吸费力”，客观上表现为呼吸频率、深度、节律的异常，严重时可出现端坐呼吸、发绀、辅助呼吸机参与呼吸运动。解析过程：四填空题(共7题，总分值14分)36.参考答案选择为：吗啡类,泻药,灌肠解析过程：37.参考答案选择为：海水淹溺,淡水淹溺解析过程：38.参考答案选择为：补充血容量解析过程：39.参考答案选择为：呛咳,肺水肿解析过程：40.参考答案选择为：10~15,38解析过程：41.参考答案选择为：吗啡,抑制咳嗽反射,窒息解析过程：42.参考答案选择为：毒蕈碱样症状,烟碱样症状解析过程：五简答题(共4题，总分值24分)43.参考答案选择为：（1）腹腔内病变严重，如腹内脏器破裂出血、穿孔，绞窄性肠梗阻，胃肠道炎症性坏死，严重的胆道感染等引起的腹膜炎；（2）有进行性腹腔内出血征象，经积极抗休克和止血等治疗，病情无好转，或一度好转后迅即恶化；（3）腹腔内炎症较重，有大量积液或胃肠道内容物，出现严重的肠麻痹或中毒症状，特别是出现休克者解析过程：44.参考答案选择为：解析过程：45.参考答案选择为：根据临床表现和实验室检查可以把急性有机磷中毒分为三级：①轻度中毒：非特异性症状和毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活性为0.5~0.7；②中度中毒：出现典型毒蕈碱样症状和烟碱样症状，血胆碱酯酶活性为0.3~0.5；③重度中毒：出现中枢神经系统受累和呼吸衰竭表现，少数病人有脑水肿，血胆碱酯酶活性＜0.3。解析过程：46.参考答案选择为：分物理降温和药物降温两种。(1)物理降温：①环境降温：将病人安置于阴凉通风处；用电风扇吹风或置于20~25℃的空调房间内。②体表降温：可用冰水(加少量乙醇)擦拭全身皮肤