2022年南通瑞慈医院扬州大学第四临床医学院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE302022年南通瑞慈医院扬州大学第四临床医学院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．动脉粥样硬化的纤维斑块是()。A.脂肪沉积B.细胞内玻璃样变C.纤维结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变答案：C解析：纤维结缔组织玻璃样变常见于瘢痕组织、子宫和乳腺间质、动脉粥样硬化纤维斑块及各种坏死组织的机化等。2．醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案：D3．肺体积增大，缺乏弹性，灰白色，切面蜂窝状，可诊断为()。A.肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.支气管肺炎答案：A解析：肺体积增大，缺乏弹性，灰白色，切面蜂窝状见于肺气肿。考点病理学4．神经胶质细胞的主要功能是()。A.传导神经冲动B.支持和保护神经细胞C.释放神经递质D.产生神经纤维答案：B解析：在神经元与神经元之间，神经元与非神经细胞之间，除突触部位以外，一般都被神经胶质细胞隔、绝缘，以保证信号传递不受干扰。所以神经胶质细胞起支持和保护神经元的作用。5．胸锁乳突肌一侧收缩时()。A.使头颈向对侧倾斜，脸转向同侧B.使头颈向同侧倾斜，脸转向对侧C.使头后仰D.使头前屈答案：B6．屈肘时在肘窝中央可触及的肌腱是()。A.肱二头肌肌腱B.肱三头肌肌腱C.尺侧腕屈肌肌腱D.桡侧腕屈肌肌腱答案：A7．干性坏疽好发于()。A.体表B.四肢末端C.肺D.子宫答案：B解析：干性坏疽多见于因动脉阻塞而静脉回流尚通畅的四肢末端，因水散失多，致使病变部位干燥皱缩，呈黑褐色。8．心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是()。A.前者去极化速度快B.前者有较大的幅度C.前者复极化时间短暂D.前者动作电位时间持续较长答案：D9．大叶性肺炎的病变特征是()。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎答案：D解析：大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起，病变累及肺大叶的全部或大部，是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，即属于纤维素性炎，多发生于青壮年。10．药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案：C解析：药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间，其长短可反映体内药物消除速度。11．某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断为左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案：C解析：胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时，会导致患侧肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另一侧胸部有足够的气体交换，让患者能够进行正常呼吸。12．下列白细胞中，免疫细胞主要是指()A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞答案：A解析：淋巴细胞是白细胞的一种，在免疫应答反应过程中起核心作用。淋巴细胞为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK)，别在细胞免疫、体液免疫和机体的固有免疫中发挥重要作用。13．导致肝硬化最常见的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是环状双链DNA结构，是我国慢性肝炎的主要致病原，最终导致肝硬化。14．对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案：B解析：利福平是广谱杀菌药，对结核枝杆菌、麻风枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶，从而阻碍mRNA的合成。考点药理学15．心肌不产生强直收缩的原因是()。A.心肌的有效不应期长B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩答案：A16．下列药物中，属于全麻药的是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C17．中心静脉压的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.静脉回心血量答案：D解析：中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量，在临床上常作为判断心血管功能的重要指标，也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。18．肝细胞脂肪变的是()。A.肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失B.肝细胞体积增大，双核，核体明显C.肝细胞体积增大，胞质内大小不等的空泡，苏丹(+)D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加E.肝细胞体积缩小，胸质疏松，透明度增加答案：C考点病理学19．下列关于胃的说法，错误的是()。A.胃的活动受内脏运动神经调节B.胃酸主要由胃窦腺的泌酸细胞泌C.胃底的血供主要来自胃左动脉D.胃为贲门部、胃底、幽门部和胃体四部答案：B解析：壁细胞泌盐酸，壁细胞位于胃颈部和体部。考点人体解剖学20．补体激活中经典途径的膜攻击单位为:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：补体激活中经典途径的活化单位为C2、C3、C4;识别单位为C1;膜攻击单位为C5-C9。考点医学免疫学21．下列哪类抗体在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和细胞外液中含量最高，是再次免疫应答产生的主要抗体，可以透过胎盘，可以激活补体。考点医学免疫学22．风湿性心内膜炎病变是:()。A.心肌血管周围肉芽肿形成B.内膜溃疡C.疣状赘生物D.心内膜穿孔E.内膜大片坏死答案：C解析：病变初期，受累瓣膜肿胀，出现黏液样变和纤维素样坏死。病变瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物，光镜下可见由血小板和纤维蛋白构成。其单个大小如粟粒，灰白色，半透明，与瓣膜粘连紧密，不易脱落。考点病理学23．支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：B解析：痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染，如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成，最下层为坏死组织。24．关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。呼吸性酸中毒对肾的调节：主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响：心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学25．病毒性肝炎的主要病理变化为()A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度的变性、坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生答案：B26．AIDS是一种危害性极大的传染病，它的病源是()。A.人类T细胞白血病病毒B.人类嗜T细胞病毒II型C.人类嗜T细胞病毒I型D.人类免疫缺陷病毒答案：D解析：艾滋病，获得性免疫缺陷综合症(或称后天免疫缺乏综合症，英语：Acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，音译为艾滋病)，是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状，统称为综合症，而非单纯的一种疾病，而这种综合症可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道泌液、乳汁而传染。考点病理学27．关于胃的描述错误的是:A.入口为贲门B.出口为幽门C.幽门处有幽门瓣D.胃壁平滑肌为内环，外纵两层E.幽门与十二指肠相连答案：D解析：幽门处的黏膜形成环状的皱襞称为幽门瓣，胃壁平滑肌应该外层纵形，中层环形，内层斜形三层。考点人体解剖学28．关于槟榔肝的叙述，哪项是正确的()。A.肝细胞的脂肪变性B.肝脏内胆汁淤积C.慢性肝淤血的大体改变D.肝脏内有假小叶形成E.肝细胞水肿答案：C解析：肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时，小叶中央部因高度瘀血呈暗红色，小叶周边部肝细胞因脂肪变性，呈黄色。肉眼上，瘀血、脂肪变性相间存在，使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝。考点病理学29．有特征性病症koplik斑的病毒是:A.风疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血热病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然储存宿主，飞沫传播。其特征性病症为koplik斑。风疹病毒的感染最严重的危害是通过垂直传播引起胎儿的先天性畸形。甲型肝炎病毒为肝炎病毒的一种，主要经粪口传播，为自限性疾病，预后良好。流行性感冒病毒典型的临床症状是急性高热、全身疼痛、显著乏力和呼吸道症状。出血热病毒会引起出血热，临床上以高热、出血、低血压为主。考点医学微生物学30．正常情况下食物中叶酸和维生素B12的含量能满足红细胞生成的需要，但维生素B12的吸收需要()参与。A.碳酸镁B.内因子C.硫酸铜D.盐酸答案：B解析：壁细胞泌的内因子刺进维生素B12的吸收。考点生理学31．下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案：C解析：当缺铁时，造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收，而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学32．长期应用糖皮质激素可引起A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.以上都不对答案：B解析：糖皮质激素能促进蛋白质的解，抑制其合成;促进脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促进糖异生，减少葡萄糖的利用，血糖升高;保钠排钾及排钙作用。考点药理学33．肺借叶间裂叶，其中右肺被叶间裂为()。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶答案：B34．核酸中含量相对恒定的元素是:A.碳B.氢C.氮D.氧E.磷答案：E解析：无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的。考点生物化学35．女性生殖系统最主要的生殖器官是()A.输卵管B.子宫C.阴道D.卵巢答案：D36．下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案：D37．应急反应时，表现出心率加快、血压升高、呼吸频率加快、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内泌系统是()。A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质系统D.下丘脑-垂体-性腺轴答案：C38．生物体结构和功能的基本单位是()。A.核糖体B.细胞器C.细胞D.染色体答案：C39．阻塞性黄疸患者在完全阻塞早期，大便多呈()色。A.柏油B.褐绿C.金黄D.陶土答案：D40．三原色学说认为，人体视网膜上存在三种视锥细胞别对()光最敏感。A.红、绿、黄B.红、绿、蓝C.白、蓝、黑D.白、黑、紫答案：B二、多选题1．大失血引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案：ACE解析：失血早期，机体为保证重要脏器(如心脑)血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。2．原核细胞没有()。A.溶酶体B.内质网C.高尔基复合体D.核糖体答案：ABC3．治疗抑郁症常用的药物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案：ABD解析：丙米嗪可用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。地昔帕明对轻、中度的抑郁症患者疗效较好。多塞平对伴有焦虑症状的抑郁症疗效最佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药，主要用于惊厥和癫痫的患者。4．壁胸膜按解剖布类包括()。A.胸膜顶B.肋胸膜C.膈胸膜D.纵隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆盖胸壁内面、纵隔两侧面、膈上面及突至颈根部胸廓上口平面以上的胸膜，根据位置的不同为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。5．不规则热一般可见于()。A.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病答案：ABCD解析：不规则热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。6．消化道与呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既属于消化道也属于呼吸道，咽为鼻咽、口咽和喉咽。7．对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案：ABCD解析：对乙酰氨基酚的不良反应如下。①消化系统反应：偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适，过量中毒可引起肝损害。②泌尿系统：过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。③血液系统：偶可致贫血和粒细胞缺乏症。④过敏反应：较少见，可有皮疹、药热和黏膜损害等。8．下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案：BCD解析：重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证：①过敏体质患者禁用;②癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;③窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。9．关于心悸的描述，下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案：AC解析：心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。因此，B、D两项说法错误。其余两项说法均正确。10．抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案：ABCD解析：抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。①抑制细菌细胞壁的合成：青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。②抑制细菌蛋白质合成：氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。③改变细胞膜的通透性：多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。④影响核酸和叶酸代谢：喹诺酮类抗菌药物和利