病理学临床医学硕士专业学位培养方案

病理学临床医学硕士专业学位培养方案一、培养时间：三年二、学位课程设置与教学安排(具体要求见总则)公共必修课与公共选修课由研究生处在第一学年第一学期统一开设并组织考织考核。三、临床技能训练5221（即根据本专业所涉及的科室断等28（一）相关学科轮转安排内科系统（消化科、肿瘤科等）外科系统（乳腺科、胃外科等）其他非指定科室轮转（影像、超声诊断等）合计（二）病理科亚专科轮转安排轮转亚学科常规病理技术（包括病理资料档案管理）免疫组化病理技术分子病理技术细胞学病理技术与诊断组织病理学诊断合计四、培训内容与要求（一）相关学科轮转目的及要求

时间（月）2215时间（月）11122328１．内科(１)轮转目的：CT、内镜、超声检查以及常用的特别是新近使用的化验项目。了解内科疾病的临床诊断技能及治疗原则。(２)学习病种基本要求：系统内科学基础

病种或基本病变发热、咳嗽与咳痰、咯血、发绀、胸痛、呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、正常心音、心脏杂音、周围血管征、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血、黄疸、腹腔积液、肝肿大、淋巴结肿大、紫癜、脾肿大、尿路刺激征、头痛；临床常见心电图改变(阅图)；临床常见胸部X线检查异常(阅片)。呼吸系统疾病 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘支气管扩张症慢性呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合征肺炎、肺脓肿、肺结核、胸腔积液。消化系统急慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、原发性肝癌、急慢性胰腺炎、肠结核、结核性腹膜炎、Crohn病、溃疡性结肠炎、上消化道大出血。血液疾病 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病、慢性粒细胞白血病淋巴瘤过敏性紫癜特发性血小板减少性紫癜(ITP)、弥散性血管内凝血(DIC)，骨髓穿刺和骨髓涂片细胞学检查内分泌疾病 腺垂体腺瘤、垂体功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺功减退、库欣(Cushing)综合征、嗜铬细胞瘤、糖尿病、风湿性疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。２．外科(１)轮转目的(２)学习病种基本要求系统一般外科基础

病种或基本病变水、电解质代谢平衡和酸碱平衡失调，输血，外科休克，后处理、术后并发症)，外科病人的营养代谢(营养需要、营养补充)，外科感染(软组织急性感染与手部急性化脓性良恶性肿瘤。普通外科疾病 颈部疾病(单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进的外科治疗甲状腺肿瘤)，乳房检查(乳房检查、急性乳腺炎、乳腺增生症、乳房纤维腺瘤、乳癌)，腹外疝(腹股沟区解剖、腹股沟疝、股)，腹部损(常见腹部内脏损伤)，急性化脓性腹膜炎(化脓性腹膜炎、腹腔脓肿)，胃、十二指肠疾病(胃、十二指肠的解剖、胃、十二指肠的外科治疗、胃、二指肠并发症、胃癌)，肠疾病(肠梗阻、结肠癌、肠炎性疾病)，阑尾(急性阑尾炎、特殊类型阑尾)，直肠肛管疾病(肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉、肠癌)，肝脏疾(肝脓肿、肝)，门静脉高压症，胆管疾病(胆管疾病检查法、胆囊结石、急性胆囊炎、肝外胆管石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆管蛔虫、胆管)，胰腺疾病(急性胰腺炎、胰头癌与壶腹癌、胰腺内分泌肿瘤)，周围血管疾病(血栓闭塞性脉管炎、动脉瘤、下肢静脉疾周围血管疾病(血栓闭塞性脉管炎、动脉瘤、下肢静脉疾病)。心胸外科疾病胸部损伤(肋骨骨折、损伤性气胸、心脏损伤)，急慢性脓胸，肺癌，食管癌，原发性纵隔肿瘤。泌尿生殖疾病泌尿、男生殖系统肿瘤(肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤、膀胱系统梗阻(肾积水、良性前列腺增生症、急性尿潴留)，泌男生殖系统结核(肾结核)，泌尿、男生殖系统先天性畸形尿结石(上尿路结石、膀胱结石)。(３)选修要求：解手术病例的诊断过程及最后诊断，并学习说明这些病例的病理变化。３．医学影像科(含影像放射和超声)（1）轮转目的掌握:人体各系统的正常影像解剖、基本病变表现；掌握常见疾病影像放射学的诊断与鉴别诊断要点；CT和超声引导下脏器穿刺活检术的适应证和注意事CT、MR、二维超声、MRADS统。(２)学习病种及例数要求病种 最低例数病种最低例数影像放射肺炎 10肺脓肿5肺结核 10肺肿瘤10慢性支气管炎肺气肿 10支气管扩张5高血压性心脏病 5肺心病5肠梗阻5食管癌5食管静脉曲张5胃、十二指肠溃疡3胃癌5结直肠癌5肝硬化10肝癌10肝血管瘤10胆石症10胰腺癌5脑血管意外10唾液腺肿瘤5甲状腺肿瘤10鼻咽癌10肺肿瘤10纵隔肿瘤5肾脏肿瘤5乳腺癌10淋巴瘤5骨肿瘤10软组织肿瘤10超声胆结石10肝硬化5肝癌15肝血管瘤10胰腺癌5肾结石5肾肿瘤5膀胱肿瘤5乳腺肿瘤10卵巢肿瘤10（二）病理科亚专科轮转目的及要求病理技术（1）目的术理论和操作；病理资料档案管理；了解分子病理技术及新进展。亚专科内容亚专科内容要求(最低数量)常规病理掌握各种不同组织的固定方法及固定液配制技术方法掌握标本取材的基本规则了解组织处理程序及原理掌握组织包埋、切片方法掌握常规苏木素、伊红染色原理及染色方法掌握部分组织化学染色技术了解组织化学染色原理了解脱水机、包埋机及切片机基本使用方法了解冰冻切片的原理及基本操作技了解病理档案的管理原则及规范200个蜡块包埋及切片200张切片染色20个冰冻组织块免疫组化技术掌握免疫组织化学染色原理掌握免疫组化染色技术及基本液体配制了解免疫组化所造成的人为变化和特异性控制50200分子病理室掌握PCR及原位杂交操作技术FISH了解目前新兴分子病理技术5种检测项目细胞学技术及诊断目的踪本学科的最新国内外进展，从而具备进行常规细胞病理学初步诊断的能力。系统病种或基本病变妇产科细胞学正常阴道脱落细胞的形态、炎症反应下的鳞状及柱状上皮细胞、各种炎症细胞形态、细菌、寄生虫的细胞学诊断、上皮内病变的诊断、原位癌的诊断、化学抗癌药物所引起的细胞变化、放射治疗所引起的细胞学变化、激素水平变化引起的内分泌细胞学变化系统病种或基本病变妇产科细胞学正常阴道脱落细胞的形态、炎症反应下的鳞状及柱状上皮细胞、各种炎症细胞形态、细菌、寄生虫的细胞学诊断、上皮内病变的诊断、原位癌的诊断、化学抗癌药物所引起的细胞变化、放射治疗所引起的细胞学变化、激素水平变化引起的内分泌细胞学变化乳腺针吸细胞学乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌呼吸道细胞学正常呼吸道上皮的形态、正常呼吸道中所含非细胞物体的形态、呼吸道容易感染的细菌、寄生虫感染的细胞学诊断、癌细态、呼吸道容易感染的细菌、寄生虫感染的细胞学诊断、癌细胞的诊断、常见的肺脏转移癌的细胞学特征、上皮癌与肉瘤的鉴诊断泌尿道细胞学正常移行上皮细胞的形态、泌尿道可能感染的寄生虫、细菌的诊断、移行上皮癌诊断、肾细胞癌诊断、尿道引流术后尿液细胞变化消化道细胞学正常消化道细胞形态、炎症反应的细胞变化、各种癌细胞形态学诊断体腔细胞学正常体液中细胞的形态及炎症时的变化、转移及体腔原发癌的诊断３．组织病理诊断(２3个月)（1）目的A．掌握各系统脏器组织学；B．C.掌握常见各系统疾病病理的正确预诊工作，达到具有独立学习和工作的能力。２．基本要求系统病种或基本病变系统病种或基本病变统呼吸系统（；肺良性肿瘤的病理学特点（硬化性肺泡细胞瘤、乳头状腺瘤等）肺癌主要病理学类型等及特征；消化系统消化道炎症性疾病的临床病理特征（食管炎、胃炎、肠炎、胰腺炎、肝炎、阑尾炎、胆囊炎等；消化道及消化腺（肝脏、胰腺等）常见良恶性肿瘤的主要病理学类型及特征等（腺瘤、癌、胃肠道间质性肿瘤、神经内分泌肿瘤等。系统（PEcoma）统 膀胱炎症及肿瘤的临床病理特征（膀胱炎、膀胱癌等前列腺增生症、前列腺癌等临床病理特征；睾丸肿瘤的临床病理分类及特（性索间质肿瘤生殖细胞肿瘤等女性生殖子宫内膜相关疾病的临床病理特征（子宫内膜增生症、子宫内膜腺系统 癌等）子宫颈相关疾病的临床病理特征（原位癌、浸润性癌；子宫体相关疾病的临床病理特征（肉瘤等；输卵管相关疾病的临床病理特征（炎症、积水、结核、癌等）卵巢疾病的临床病理特征（生殖细胞肿瘤等。乳腺疾病 乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺原位癌、浸润性癌等临床病理特征。乳腺癌预后相关的因素及病理学评估。内分泌系甲状腺疾病（结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状腺癌统 髓样癌等；肾上腺疾病的临床病理特征（皮质腺瘤、癌等；垂体疾病的临床病理特征（垂体腺瘤、垂体细胞瘤等）神经系统皮肤

神经纤维瘤、神经鞘瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤等（皮肤鳞状上皮瘤变（尖锐湿疣、基底细胞癌、原位癌等；黑色素瘤、皮肤纤维瘤等临床病理特征软组织及软组织肿瘤的分类及病理特征（脂肪源性肿瘤、肌源性肿瘤、纤骨 源性肿瘤、神经源性肿瘤、血管源性肿瘤、所谓的纤维组织细胞肿瘤等肿瘤等；骨常见良恶性肿瘤（骨关节骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤等。注：病种数目参考相关书目：1、WHO肿瘤学与遗传学分类：泌尿与男生殖2016（20152014，软组织2013，乳腺神经（2016，消化（2010，淋巴造血（2008；2、刘彤华主编诊断病理学»2量化要求:70007000（70%。2005检的程序，并能独立进行尸检工作(包括熟练操