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协助老人床上洗头项目二：失智老年人生活照护崔奶奶，88岁，介护老人，既往高血压病，脑血栓后遗症多年，卧床，已入住某医养结合养老机构特护702室2床。神志清，精神不振，右侧肢体活动不灵，左侧能活动但无力，需要照护师协助进行晨间梳洗。作为崔奶奶的照护师，请于早上固定时间协助崔奶奶梳洗。案例导入

许奶奶，77岁，家属以老人精神行为异常5年为主诉送入某养老照护机构201房1床，经医生评估MMSE得分为4分，生活不能自理。做为许奶奶的照护师，每周定时为许奶奶进行床上洗头。思考：1.许奶奶有什么程度的认知障碍？2.如何协助许奶奶进行床上洗头？崔奶奶，88岁，介护老人，既往高血压病，脑血栓后遗症多年，卧床，已入住某医养结合养老机构特护702室2床。神志清，精神不振，右侧肢体活动不灵，左侧能活动但无力，需要照护师协助进行晨间梳洗。作为崔奶奶的照师，请于早上固定时间协助崔奶奶梳洗。照护评估1.MMSE评分为4分，属于重度失智2.生活不能自理，需完全帮助床上洗头照护目标1.密切观察老人的病情变化2.帮助老人进行床上洗头1.环境准备2.照护师准备3.物品准备照护前准备协助老人床上洗头照护过程1.评价老人的精神状态2.评价床上洗头的效果照护后评价照护实施1.环境准备：安静整洁，关闭门窗，调节室温22～26℃。2.照护师准备：着装整洁，鞋袜整齐，不留长指甲，不涂指甲油，不带戒指、手表等首饰，七步洗手法洗手。照护前准备3.物品准备：洗手液、床上洗头盆1个、毛巾2条、浴巾1条、橡胶单1个、洗发液1瓶、梳子、棉球、纱布、热水壶1个（盛装40～45℃温水）、污水桶，必要时备吹风机1个，记录单、笔。照护前准备1.再次评估老人2.摆放合适体位3.按照以下顺序进行床上洗头：颈部围上毛巾→眼部盖纱布,耳朵塞棉球→温水湿发→使用洗发液→由发际向头顶部用指腹揉搓头皮及头发→洗净后吹干头发4.整理用物5.注意事项照护过程①操作前先调节室温，注意保暖。②操作时动作要敏捷、轻柔，时间不可过长。③测量水温40～45℃，避免直接将水浇至头皮造成烫伤。操作时防止水流入眼内、耳内及沾湿衣领、床单。④操作中要时刻注意观察老人面色、呼吸等情

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