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文档简介
一、乳房纤维腺瘤二、乳管内乳头状瘤三、乳腺囊性增生病目录概述1.乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房良性肿瘤,好发年龄为20~25岁。2.病因是乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,主要表现为好发于乳房外上象限的乳房肿块,约75%为单发,少数多发。乳房钼靶X线摄片、活组织检查等有助于诊断。乳房纤维腺瘤有恶变的可能,手术切除是该病唯一有效的治疗方法。手术切除的肿块必须常规做病理检查。一、乳房纤维腺瘤护理要点①告知病人乳腺纤维腺瘤的病因和治疗方法。②密切观察肿块的变化,明显增大者应及时到医院诊治。③行手术切除时,妥善保留切除的组织标本,常规送病理学检查。术后保持切口敷料清洁干燥。
一、乳房纤维腺瘤1.乳管内乳头状瘤多见于经产妇,以40~50岁为多。瘤体很小,容易出血,主要表现为乳头溢出血性液体。2.乳头溢液未扪及及肿块者,可行乳管内镜检查,也可进行乳头溢液涂片细胞学检查。本病恶变率为6%~8%,诊断明确者以手术治疗为主。护理要点告诉病人乳头溢液的病因、手术治疗的必要性,解除其思想顾虑。术后保持切口敷料清洁干燥,按时换药。二、乳管内乳头状瘤1.乳腺囊性增生病是中年妇女的多发病,与内分泌失调有关。2.突出表现是乳房周期性胀痛和肿块,疼痛往往在月经前加重,月经来潮后减轻或消失。3.体检发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚,肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧,与周围界限不清。少数病人可有乳头溢液。4.钼靶X线和超声检查均有助于本病的诊断。本病有无恶变尚有定论,但乳腺癌与本病有同时存在的可能。三、乳腺囊性增生病5.治疗上定期观察、药物对症治疗,可用中药调理,也可选用雌激素受体拮抗剂(他莫昔芬、托瑞米芬等)和维生素类药物联合治疗。观察过程中对局部病灶有恶变可疑者,应切除并作快速病理检查。三、乳腺囊性增生病护理要点解释疼痛发生的原因,消除病人的顾虑,保持心情舒畅。用宽松乳罩托起乳房,按时服用中药调理或者其他对症治疗药物。由于本病的临床表现易与乳腺癌混淆,且可能与其并存,应嘱病人定期乳房自我检查,每隔2~3个月到医院复查。三、乳腺囊性增生病
好发年龄性质临床表现治疗原则乳房纤维腺瘤20~25良性生长缓慢,有恶变的可能多为乳房外上象限单发的肿块。表面光滑,有弹性感,易于推动手术切除乳管内乳头瘤40~50瘤体小,易出血,有恶变的可能乳头溢血性液手术切除乳腺囊性增生病30~50乳腺组织的良性增生,病程较长,发展缓慢,少数可有恶变周期性乳房胀痛、乳房肿块或弥漫性
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