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文档简介
2022年内蒙古自治区巴彦淖尔市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.引起机体血管升压素分泌增加的因素是()
A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加
2.神经纤维动作电位去极相中,膜电位值超过0mV的部分称为()
A.去极化B.超射C.复极化D.超极化
3.下列选项属于内脏痛特点的是()
A.刺痛B.定位不明确C.必有牵涉痛D.对电刺激敏感
4.毛细血管外增生性肾小球肾炎的主要病变为()
A.肾小球毛细血管基底膜增厚B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球系膜细胞D.大量新月体形成
5.肉芽组织触之易出血的主要原因是()
A.新生的毛细血管网呈襻状弯曲B.新生的毛细血管高通透性C.大量炎细胞渗出D.肉芽组织充血水肿
6.下列哪个脏器不易发生坏疽()
A.肺B.肠C.下肢D.脑
7.一患者,急性起病,病情进展迅速,肝脏体积明显缩小,色黄,质软,镜下见肝细胞广泛大片坏死,有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润,应诊断为()
A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎
8.下列关于肉芽组织的叙述,正确的是()
A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主
9.急进型高血压最基本的病理变化是()
A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎
10.患下列哪种疾病时,基础代谢率升高最为明显()
A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺机能亢进症D.阿狄森氏病
11.恶性肿瘤的最重要的生物学特征是()
A.切除后复发B.出血坏死C.出现转移D.肿瘤边界不清
12.一个心动周期中,房室瓣开始关闭至其开始开放的时程相当于()
A.心室收缩期和等容舒张期之和B.心室舒张期和等容收缩期之和C.心室舒张期D.房缩期和心室收缩期之和
13.新月体性肾小球肾炎的病理特点是()
A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状
14.含铁血黄素颗粒的肺淤血时,痰中出现胞质含有棕黄色含铁血巨噬细胞称为()
A.肺泡上皮细胞B.异物巨细胞C.炎细胞D.心力衰竭细胞
15.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是()
A.脑出血B.脑梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭
16.体温调节的基本中枢位于()
A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.中脑
17.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现()
A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长
18.肺的静态顺应性愈大,表示()
A.肺弹性阻力不变,肺扩张程度小
B.肺的弹性阻力大,肺扩张程度大
C.肺的弹性阻力大,肺扩张程度小
D.肺的弹性阻力小,肺扩张程度大
19.柠檬酸钠抗凝的机制是()
A.与血浆中的Ca2+结合形成可溶性络合物
B.去掉血浆中的纤维蛋白原
C.破坏血浆中的凝血酶原激活物
D.与血浆中的Ca2+结合而沉淀
20.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现()
A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸
21.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为()
A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死
22.下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.指胸腔大静脉或右心房的压力
B.正常值约为4~12mmHg
C.可反映心脏射血功能
D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标
23.对神经系统发育最为重要的激素是()
A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素
24.透明血栓见于()
A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管
25.属于永久性细胞的是()
A.血管内皮细胞B.造血细胞C.肝细胞D.中枢神经细胞
26.假膜性炎症是()
A.发生在浆膜的纤维素性炎B.发生在浆膜的化脓性炎C.发生在黏膜的纤维素性炎D.发生在黏膜的化脓性炎
27.高血压病脑出血最常见的部位是()
A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室
28.糖皮质激素过多时,会产生()
A.侏儒症B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大症
29.膜性肾小球肾炎临床上常表现为()
A.肾病综合征B.急性肾病综合征C.慢性肾病综合征D.隐匿性肾病综合征
30.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是()
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺
二、填空题(20题)31.在月经周期中,____水平出现两次高峰,____水平出现一次高峰
32.血栓形成的条件主要有____、____、____
33.溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是____、____、____和____。
34.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。
35.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
36.负后电位的前半段是____
37.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____
38.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
39.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____
40.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
41.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
42.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水
43.创伤愈合的类型包括____和____。
44.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。
45.脂肪变性最常发生在____细胞
46.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
47.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
48.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎
49.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____
50.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。
三、名词解释(5题)51.容受性舒张
52.下丘脑调节肽
53.肺气肿
54.假小叶
55.肺泡表面活性物质
四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制
57.影响心输出量的因素及其作用机制
五、问答题(2题)58.长期大量使用糖皮质激素的患者,如果突然停药会产生什么反应?为什么?
59.简述慢性胃溃疡的好发部位及病理变化
六、单选题(1题)60.光线照射后,不发生折射的结构是()
A.视网膜B.玻璃体C.晶状体D.房水
参考答案
1.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节,下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞,对血浆晶体渗透压,尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌
2.BB神经纤维动作电位去极相中,膜电位值超过0mV的部分称为超射。细胞静息时,膜内负外正状态称为极化。膜内电位上升或静息电位减小或极化状态减小(-70→-50mV)称为去极化。膜内电位下降或静息电位加大或极化状态加大(-70→-90mV)称为超极化。由非极化状态恢复到极化状态称为复极化
3.BB定位不准确是内脏痛最主要的特点,如腹痛时患者常不能说出所发生疼痛的明确位置,因为痛觉感受器在内脏的分布比在躯体稀疏得多
4.DD毛细血管外增生性肾小球肾炎又称新月体性肾小球肾炎,其主要病变为肾球囊壁层上皮细胞增生,新月体的形成
5.AA肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚纤维结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽,触之易出血。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网,在之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等
6.DD干性坏疽多发生在四肢末端;湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官,如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等;气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性伤口合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时
7.DD急性重型肝炎急性起病,病情进展迅速,肝脏体积明显缩小,色黄,质软,镜下特点为肝细胞广泛大片坏死,肝细胞再生不明显,有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润
8.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织
9.D恶性高血压亦称急进型高血压病,可由缓进型高血压病恶化而来,但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎(细动脉纤维素样坏死)。
10.CC基础代谢率主要用于判断甲状腺功能,诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时,基础代谢率可比正常值高25%~80%,甲状腺功能减退时,基础代谢率低于正常值20%~40%
11.CC恶性肿瘤的最重要的生物学特征是扩散,扩散包括直接蔓延和转移
12.AA心室收缩结束即转入舒张过程。心室舒张,室壁张力降低,室内压下降,当室内压低于主动脉血压时,主动脉内血液向心室方向反流推动主动脉瓣关闭。此时主动脉瓣和房室瓣均处于关闭状态,心室处于密闭的状态,心室继续舒张,心室内容积不变。当心室进一步舒张使室内压低于房内压时,由于心室内压降低的抽吸作用使房室瓣开放
13.BB弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体
14.DD一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞,将其分解,在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的患者,故称为心力衰竭细胞。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色,故称之为肺的褐色硬化
15.CC若大量脂滴短期内进入肺循环,75%的肺循环面积受阻时,可因急性右心衰竭而死亡
16.CC调节体温的基本中枢位于下丘脑
17.C血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低,某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等,可使血沉明显加快。
18.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的,故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张,即顺应性大。在肺的弹性阻力小时,肺比较容易扩张,故其顺应性大
19.AA柠檬酸钠抗凝的机制是与血浆中的Ca2+结合形成可溶性络合物
20.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍,蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现
21.DD败血性梗死:由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎,从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞,在引起局部梗死的同时,化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿
22.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力,由于压力比较低,故用cmH2O为单位。正常值为0.4~1.2kPa或4~12cmH2O
23.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要
24.DD透明血栓:这种血栓发生于微循环毛细血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓
25.DD永久性细胞再生能力弱或无再生能力,包括神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞
26.CC发生于黏膜者,渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起,形成一层灰白色膜状物,覆盖在表面,称假膜。因此,黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎
27.BB脑出血俗称中风,是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶,常发生于基底节、内囊,其次为大脑白质、脑桥和小脑
28.CC当机体内糖皮质激素过多时,可引起体内脂肪重新分布,主要沉积于面、颈、躯干和腹部,而四肢分布减少,形成满月脸、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖体征
29.AA膜性肾小球肾炎是成人肾病综合征最常见的类型
30.CC以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能神经纤维。胆碱能纤维包括支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维等少数交感节后纤维
31.雌激素
32.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
33.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层
34.凹透镜凸透镜柱面镜
35.叶酸、维生素、B12
36.相对不应期
37.壁细胞
38.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
39.肉瘤、浸润性、血道转移
40.渗透性
41.胶质
42.低
43.一期愈合二期愈合
44.神经调节体液调节自身调节
45.肝
46.大量蛋白尿
47.渗出层
48.干酪样坏死、渗出
49.因子Ⅻ
50.视紫红质夜盲
51.容受性舒张:进食时食物刺激头部等感受器(视、听、口、咽)引起迷走神经反射兴奋,引起胃平滑肌舒张,容积增大,为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式
52.下丘脑调节肽:是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌,主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称
53.肺气肿:指末梢肺组织(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)过度充气呈持久性扩张,并伴肺泡间隔破坏,以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态
54.假小叶:由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶
55.肺泡表面活性物质:由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力,有利于肺泡的扩张的化学物质
56.大量失血后尿量将会减少。主要原因:①肾小球毛细血管血压降低:由于大量失血,循环血量减少,动脉血压下降,肾小球毛细血管血压降低,肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,使尿量减少;②肾血浆流量减少:由于大量失血,循环血量减少,使肾血浆流量减少,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快,肾小球滤过率降低,使尿量减少;③抗利尿激素释放增加:由于大量失血,一是循环血量减少,对容量感受器的刺激减弱;二是循环血量减少,心输出量减少,血压降低,对压力感受器的刺激减弱,两者均可使迷走神经传入冲动减少,反射性促进抗利尿激素的释放,使水重吸收增加,导致尿量减少;④醛固酮分泌增加:由于大量失血,循环血量减少,肾血流量减少,对入球小动脉牵张感受器的刺激增强;肾血流量减少,肾小球滤过率和滤过的Na+减少,流经致密斑的Na+减少,对致密斑感受器的刺激增强;循环血量减少,交感神经兴奋;循环血量减少,支配肾上腺髓质的交感神经兴奋,引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强,醛固酮分泌增加,水和NaCl重吸收增加,使尿量减少
57.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积,因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。(1)每搏输出量对心输出量的影响:当心率不变时,每搏输出量增加,心输出量增加。反之,心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷:相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内,静脉回流量增加时,心室舒张末期容积增加,则心肌初长度增加,心肌收缩力增强,每搏输出量增多,心输出量增多。反之,心肌前负荷减小时,心肌收缩力减弱,搏出量减少,心输
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