2022-2023学年甘肃省张掖市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年甘肃省张掖市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.可主动重吸收Cl-的部位是（）

A.远曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

2.缓进型高血压早期病理变化是（）

A.细小动脉痉挛B.细小动脉坏死C.细小动脉内膜纤维组织增生D.细小动脉硬化

3.炎症时关于血液中白细胞的变化的叙述下列哪项是错误的（）

A.血液中白细胞增多的种类与炎区浸润的种类一致

B.炎区白细胞增多，血液中白细胞可以不增多

C.血液中见中性粒细胞核左移，表示病情较轻或趋向好转

D.病毒性疾病血中白细胞常少于正常值

4.假膜性炎症是（）

A.发生在浆膜的纤维素性炎B.发生在浆膜的化脓性炎C.发生在黏膜的纤维素性炎D.发生在黏膜的化脓性炎

5.受体的化学本质是（）

A.糖类B.脂质C.蛋白质D.核酸

6.终板电位的特点（）

A.具有全或无的性质B.有不应期C.不易受药物影响D.其幅度与递质释放量成正比

7.心肌自律性高低主要取决于（）

A.0期去极的速度B.4期自动去极的速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平

8.炎症反应最重要的特征是（）

A.清蛋白渗出B.血浆渗出C.纤维蛋白原渗出D.白细胞渗出

9.下列哪项不是小肠分节运动的作用（）

A.使小肠保持一定的形状B.促进化学性消化C.促进吸收D.推进食糜

10.下列关于腱反射的描述，正确的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中枢位于延髓C.高位中枢病变时反射亢进D.为多突触反射

11.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

12.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管套袖样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

13.刺激近球细胞释放肾素的因素有（）

A.入球小动脉血压下降B.血Na+升高C.血K+升高D.肾小球滤过率减少

14.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于右肺尖部B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

15.原位癌的主要特征是（）

A.发生于子宫颈黏膜上皮B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层，但基底膜完整D.发生于食管黏膜

16.下列关于神经元轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.物质可借助轴浆流动而运输B.是双向运输过程C.对维持神经元结构和功能完整性有重要意义D.缺氧对轴浆运输无影响

17.良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）

A.生长时间B.体积大小C.组织来源D.生长部位

18.快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是（）

A.中性粒细胞渗出B.球囊壁层上皮细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管壁纤维素样坏死

19.小肠黏膜吸收葡萄糖时，同时转运的离子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

20.下列哪项不符合一期愈合的条件（）

A.组织缺损小B.创缘整齐C.对合严密D.伤口内存在有少量异物

21.迷走神经节后纤维末梢释放的神经递质是（）

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

22.小叶性肺炎的病变性质为（）

A.肺的纤维素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化脓性炎D.肺的肉质变

23.湿性坏疽的特点不包括（）

A.坏死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重

24.在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.浆细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞

25.下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变（）

A.病变以大脑皮质、基底核和视丘病变最重B.中性粒细胞浸润形成血管套C.神经细胞变性坏死D.胶质细胞增生

26.糖尿病患者忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

27.假膜性炎是指（）

A.皮肤的浆液性炎B.浆膜的化脓性炎C.浆膜的纤维素性炎D.黏膜的纤维素性炎

28.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

29.组织液的生成主要取决于（）

A.毛细血管血压B.有效滤过压C.血浆胶体渗透压D.血浆晶体渗透压

30.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

二、填空题(20题)31.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

32.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

33.血栓形成的条件主要有____、____、____

34.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

35.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

36.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

37.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

38.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

39.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

40.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

41.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

42.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

43.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

44.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

45.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

46.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

47.在强光照射下瞳孔____。

48.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

49.脂肪变性最常发生在____细胞

50.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.恶病质

52.肿瘤的演进

53.生理性止血

54.受体

55.射血分数

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。

59.简述糖皮质激素对代谢的影响

六、单选题(1题)60.小叶性肺炎的病变性质为（）

A.肺的纤维素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化脓性炎D.肺的肉质变

参考答案

1.DD髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透

2.AA缓进型高血压早期基本改变为全身细小动脉的间断性痉挛

3.CC大多数细菌感染以中性粒细胞增多为主，感染严重时出现幼稚的中性粒细胞，即核左移

4.CC发生于黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜。因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

5.CC受体是一类存在于胞膜或胞内的，能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应，使细胞对外界刺激产生相应的效应的特殊蛋白质

6.DD终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位，其特点是非全或无，没有不应期，其幅度与递质释放量成正比。衰减性传导，易受药物影响。可以时间、空间总和

7.BB自律细胞具有4期自动除极的能力，一旦从最大复极电位除极达阈电位水平，即可以引起一次兴奋。单位时间内发生兴奋频率的快慢，取决于4期自动除极的速率、最大复极电位和阈电位的水平，其中以4期自动除极速率为主要因素

8.DD白细胞的渗出是炎症反应的重要形态学特征

9.A小肠分节运动的生理意义有：使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化；增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用

10.CC腱反射在高位中枢病变时反射亢进，因为失去了高位中枢的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中枢位于脊髓，为单突触反射

11.AA与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是人乳头状瘤病毒（HPV）

12.AA流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

13.A肾素主要由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋，可促进肾素的释放。肾血流量减少，流经致密斑的Na+量减少，可促进肾素的释放；交感神经兴奋可使肾素释放增加；肾上腺素、去甲肾上腺素均可刺激近球细胞分泌肾素。

14.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

15.CC原位癌是癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

16.DD轴浆运输是指在轴突内借助轴浆流动而运输物质的现象。它对维持神经元的正常结构和功能的完整性有着重要意义。轴浆运输是一个主动的过程，具有双向性。缺氧可影响轴浆运输。轴浆运输分为：①顺向轴浆运输：自胞体向轴突末梢的轴浆运输。顺向轴浆运输又可分为快速轴浆运输和慢速轴浆运输两种；②逆向轴浆运输：自轴突末梢向胞体的轴浆运输

17.DD良性肿瘤对机体的影响较小，主要取决于肿瘤的生长部位

18.BB快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎，病理学特征为肾球囊壁层上皮增生，形成新月体

19.AA葡萄糖在小肠黏膜处的吸收是通过Na+-葡萄糖联合转运体的同向转运实现的，在这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的，是转运过程的驱动力，而葡萄糖分子的转运是逆浓度梯度的，属于继发性主动转运

20.DD一期愈合见于组织缺损少，创缘整齐，无感染，经黏合或缝合后创面对合严密的伤口

21.B

22.CC小叶性肺炎是以细支气管为中心细小叶为单位累及其肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

23.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重

24.AA中性粒细胞渗出常见于急性炎症、炎症早期、细菌感染特别是化脓菌感染

25.BB流行性乙型脑炎的基本病变有：血管病变，淋巴细胞浸润可形成袖套状浸润；神经细胞变性、坏死；软化灶形成；胶质细胞增生

26.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病患者忌用糖皮质激素

27.DD发生在黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜，因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

28.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

29.BB组织液的生成动力是有效滤过压

30.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

31.因子Ⅻ

32.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

33.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

34.溶血性链球菌、中性粒细胞

35.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

36.炎

37.渗透性

38.雌激素

39.减慢、收缩、增强

40.细胞核

41.雌激素

42.变质性炎

43.杯状细胞

44.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

45.神经调节体液调节自身调节

46.视紫红质夜盲

47.缩小

48.腹主

49.肝

50.点状坏死

51.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

52.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

53.生理性止血：指用针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的过程，正常1-3分钟。包括三个环节：①受损局部小血管收缩；②血小板黏附、释放并聚集形成松软的血小板止血栓；③凝血系统激活所形成牢固的止血栓

54.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

55.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→