放射1-总论影像

计算机体(computedtomography,CT发展简介计算机体层摄影螺旋CT（spiralCT）利用滑环技术，X线管球绕作360度圆周运动，检查床做同步匀速运动，探测器连续容积数据并进行各个扫描层面图像的重建。扫描轨迹是螺旋线—螺旋多层螺旋CT：在单层螺旋CT基础上，一次扫描、、幅螺旋CT示意计算机体层摄影第二节CT基本结构扫描系统（X线管、准直器、探测器、计算机系图 和记录部计算机体层摄影第三 成像原理高度准直的X线束扫描一 厚度层由探测器接受透过该层面的透射放大处理后经模/数转换器转换为数字，由显示器将不同的数据信息用不同的灰计算机体层摄影计算机体层摄影是X线束从多个方向沿 某部某一定层面进行照射，探测器接收透射X线量输入计算机进行处理，根据测算的该层面组织各单位容积的吸收系数进行重建图像的一种成像方法。计算机体层摄影CT--计算机体层摄影CT--CT图像是由一定数目的由黑到白的不同灰黑色：低吸收区、低密度区—脑白色：高吸收区、高密度区—颅计算机体层摄影CT的临床应用价值 横断面成像避 高密度分辨 非侵袭性检 CT导向介缺点：医疗辐射—安全允许范围一、CT的优检查方便，迅速安 X线辐射问题，和所得的资料相比，可不断面图避免 （多平面重建，三维成像密度分辨率 X线衰减系数可以用量分 图像密度的调三、CT三、CTCT值的定CT值的单位以Hu（H）表最高值为骨1000Hu，最低值为空气-软组织为20~50Hu肪-70~-计算机体层摄影CT--基本概CT值是人为制定的，是与物质吸收系数 组织的CT值 到-1000之间正 组织 CT类CT值范围钙80-〉肝50-脾50-胰45-脂-20---空-200以（WindowLevel,Center；Window组织或病变的一种显示技术 CT图像上显示的CT①在①在此CT值范围内的组织或病变，均以不同的灰度②增大窗宽，显示不同T值的组织增多，但灰度差小，图像分辨不清减小窗宽，显示不同CT值的组织减少，但灰差别2.窗位四、CT分辨空间分辨力（Spatial识别空间最小物体的能力。和像素多少有关。X线片空间分辨力密度分辨力（Density指区别不同密度差别的能力，以百分数表示。0.35%指两个物体密度差别>0.35%时，可以区（CT比X线片高3.部分容积效应（现像（Partialvolume

CT 周围间隙现（PeripheralSpace在一个层面内,的物体,其物体边缘部的T值不能准确测得,使在T图像上其交界面的影像不能分辨清楚伪影 五、CT五、CT1.平扫（PlainCT横轴 冠状 制④ 呼吸屏④腹部：口服造影2.一一般增强扫团注法:100ml,60~76%,10入静动态扫按选定层面、层厚、参数，从扫开始到终止层面对一个层面作快速多次扫造影关节造影胆囊造影脊髓造影CTA（肝动脉造影CTAP（经肠系膜上动脉门脉造影特殊CT检查技薄层扫 扫描（床进的速度比扫描层厚小③HRCT：条件：空间分辨力④快速CT：1层/0.05旋CT：单层多 CT窥镜CT灌注成像六、CT图像分析方法（以颅脑为主直接征象（病灶本身的征象①密度：代表CT值的多少；以黑白不同灰度表示钙②大小：病灶的体积，对定性、追踪、复查有意③边缘：清 不清锐 不锐

>定④形态：圆形、不规则形⑤轮廓：边缘分叶、切迹⑥结构 情⑦多少：一个⑧周围情况 灶，骨结位：脑内，脑外；肺内，肺外；判 定⑩转移：病灶本身转增强

明显增强，不明显增均匀增强，不均匀增

部分增增强的快 的快（肝癌增强的快 的慢（肝血管瘤间接征的改正常结构移位：肝癌②周围结构变形：脑 蛛网膜下③充盈缺损或填充：脑室内肿 脑积⑤水肿：良 慢性⑥骨改变：脑膜瘤、转移瘤、副鼻窦定性征CT值：脂肪、水、软组织、钙②钙化：发现钙化对肿瘤定性有价值（脑少突胶③病灶增强的情况：脑膜 均匀增强（明显肝血管瘤早来晚走听神经瘤中等④病灶部位：脑：幕上、幕⑤病灶的形态和分圆形、境界清楚、轮廓光 良相 恶如：肺癌、肺腺分布：脑梗塞：按血管分⑥坏死腔的形薄壁：新生肉芽组织（肝脓肿、骨脓肿坏死周围的肿瘤胸部CT肺胸部CT纵隔w:300w:300 WW：1200C：-采用A