2022年兰州大学第二附属医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE312022年兰州大学第二附属医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．AB血型人的红细胞膜上和血清中别()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案：B解析：边细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A凝集素;红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。2．支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：B解析：痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染，如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成，最下层为坏死组织。3．下述哪个孔管不与颅中窝相通?()A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔答案：A解析：颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成，中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管。垂体窝和鞍背统称蝶鞍，两侧浅沟为颈动脉沟，沟后端有孔称破裂孔。蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。颈静脉孔与颅后窝相通。4．临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案：C解析：因第1腰椎以下已无脊髓，临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择第3.4腰椎棘突间进针，以免损伤脊髄。5．原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。6．关于常染色体显性遗传的描述，下列说法错误的是()A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%的概率发病答案：D解析：常染色体显性遗传有以下特点。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色体上，男女患病的机会相等;③患者子女的发病率为50%;④系谱中通常连续几代都可以看到患者，存在连续传递的现象。7．麻疹病毒属于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B8．关于上消化道的描述，下列说法正确的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠答案：C9．患者，女性，45岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是()。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.非同日测3次血压答案：D10．关于面神经的描述，下列说法正确的是()。A.起自中脑B.布到面部皮肤C.支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维答案：D11．晕厥的特点一般不包括()A.突然发作B.迅速恢复C.常留有严重的后遗症D.短暂的意识丧失答案：C12．在7岁左右开始退化的组织器官是()。A.肾上腺B.甲状旁腺C.甲状腺D.松果体答案：D解析：松果体在儿童期比较发达，一般在7岁左右开始退化，青春期后松果体可有钙盐沉积，出现大小不一的脑砂，随年龄增长而增多，脑砂可作为影像诊断颅内占位性病变的定位标志。13．胸痛的性质多种多样，如()。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛，但胸痛的性质却多种多样。食管炎多呈烧灼痛;心绞痛呈绞窄样疼痛并有重压窒息感;气胸在发病初期有撕裂样疼痛;胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛。14．毛果芸香碱对眼睛的作用是()。A.扩瞳，调节麻痹B.扩瞳，升高眼内压C.缩瞳，调节痉挛D.扩瞳，降低眼内压答案：C解析：毛果芸香碱直接作用于M受体，滴眼后可有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。15．喉腔最易水肿、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室答案：C解析：声门下腔是声襞与环状软骨下缘之间的部，其黏膜下组织疏松，炎症时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而导致喉部阻塞，造成呼吸困难。16．下列属于胆碱酯酶复活药的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏答案：A解析：胆碱酯酶复活药是一类能够使被有机磷酸酯类物质抑制的乙酰胆碱酯酶恢复活性的药物，包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆碱、新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药;加兰他敏属于第二代胆碱酯酶抑制药。17．关于血浆的酸碱度的描述，下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时，称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案：A解析：正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒，低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。18．关于髂腰肌的描述，下列说法正确的是()。A.起于腰椎体侧面和棘突B.经腹股沟韧带浅层C.止于股骨大转子D.使髋关节前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌组成，腰大肌起自腰椎体侧面和横突，髂肌起自髂窝。这两块肌肉向下会合，经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。髂腰肌收缩时，髋关节前屈和旋外;下肢固定时，可使躯干前屈。19．肉瘤的肉眼形态一般为()。A.灰白色、质硬、干燥B.灰红色、质软、湿润C.灰白色、质软、湿润D.灰红色、质硬、干燥答案：B20．下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案：E解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好，是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率，也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药，对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药，适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防，还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学21．肺体积增大，缺乏弹性，灰白色，切面蜂窝状，可诊断为()。A.肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.支气管肺炎答案：A解析：肺体积增大，缺乏弹性，灰白色，切面蜂窝状见于肺气肿。考点病理学22．某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础，这种作用为()。A.拮抗作用B.协同作用C.允许作用D.以上都不对答案：C解析：各种激素之间有相互作用，多种激素联合作用时所产生的倍增效应，表现为协同作用，例如生长激素和胰高血糖素都具有协同升高血糖的作用。而胰岛素与这些升高血糖的激素作用正好相反，表现为拮抗作用。允许作用就是指某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础。考点生理学23．某风湿性心脏病患者，因气促、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后，出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药物是:A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静脉注射D.维拉帕米答案：C解析：风湿性心脏病心衰患者，服地高辛半个月后出现室性早搏二联律，考虑洋地黄中毒，除停用洋地黄并补钾外，选择抗心律失常药物时，理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导，不抵消洋地黄的强心作用。考点药理学24．酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案：A解析：一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域，能与底物特异地结合并将底物转化为产物，称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学25．呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药，能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学26．下列关于胃的说法，错误的是()。A.胃的活动受内脏运动神经调节B.胃酸主要由胃窦腺的泌酸细胞泌C.胃底的血供主要来自胃左动脉D.胃为贲门部、胃底、幽门部和胃体四部答案：B解析：壁细胞泌盐酸，壁细胞位于胃颈部和体部。考点人体解剖学27．单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学28．肿瘤的异型性大，表示该肿瘤细胞()A.化程度高，恶性程度高B.化程度高，恶性程度低C.化程度低，恶性程度高D.化程度低，恶性程度低答案：C解析：肿瘤化程度低、异型性大即恶性程度高考点人体解剖学29．细胞内脂肪酸合成的部位是()。A.线粒体B.细胞质C.内质网D.高尔基体答案：B30．下列关于细胞坏死的说法正确的是:A.胞体变小B.胞膜肿胀、破裂C.组织结构未破坏D.胞核：染色质固缩形成块状小体E.无炎症反应答案：B解析：细胞坏死胞体变大，胞膜肿胀、破裂，胞质肿胀，胞核：染色质裂解成散粒状，细胞崩解。考点细胞生物学31．成纤维细胞特点不包括:A.细胞呈多突扁平状B.细胞核大、卵圆形、染色浅C.细胞质嗜酸性D.细胞静止时称为纤维细胞E.电镜观，胞质内有较多的粗面内质网和发达的高尔基体答案：C解析：活跃的成纤维细胞光镜下的特点：(1)有突起，成星形;(2)核大而圆，染色浅，核仁明显;(3)HE染色呈弱碱性。电镜下的特点：丰富的粗面内质网、发达的高尔基复合体。静止状态下称为纤维细胞。考点组织学32．下列不属于病理性增生情况的是()。A.妊娠期妇女乳腺上皮增生B.肝脏被切除一部后，所余肝组织的增生C.肺炎性假瘤D.肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生答案：A解析：妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。考点病理学33．下列不属于内泌腺的是:A.胰腺B.肾上腺C.腺垂体D.胸腺E.甲状腺答案：A解析：(1)该题考查的是生理学-内泌系统的知识点。(2)胰腺兼具内、外泌部。胰岛是胰腺的内泌部，为许多大小不等、形状不一的细胞团，散在于胰腺实质内，以胰尾为最多。胰岛泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖浓度。外泌部泌胰液，经胰管和副胰管排泄至十二指肠腔，对消化至关重要。考点人体解剖学34．关于肺部无效腔说法中错误的是:A.储溜气体的呼吸道成为解剖无效腔B.肺血流量不足导致的肺泡的费用成为肺泡无效强C.在病理状况下，通气/血流比值增加，增加了解剖无效腔D.生理无效腔=解剖无效腔+生理无效腔E.平卧时生理无效腔等于或接近解剖无效腔答案：C解析：在病理状况下，通气/血流比值增加表示肺血流量不足，导致肺泡换气不充，等于增加了肺泡无效腔。考点生理学35．急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腹大肌试验阳性E.闭孔肉肌试验阳性答案：B解析：急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛，尤其是阑尾点的固定压痛。考点诊断学36．长期应用糖皮质激素可引起A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.以上都不对答案：B解析：糖皮质激素能促进蛋白质的解，抑制其合成;促进脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促进糖异生，减少葡萄糖的利用，血糖升高;保钠排钾及排钙作用。考点药理学37．红细胞要获得能量依赖于:A.糖的有氧氧化B.糖的无氧氧化C.糖异生D.脂肪E.磷酸戊糖途径答案：B解析：红细胞没有线粒体，完全依赖糖的无氧氧化供应能量。所以选择B答案，其他的都不是。考点生物化学38．三叉神经所含的神经纤维是()。A.—般躯体感觉和特殊内脏感觉B.—般躯体运动和特殊内脏运动C.一般躯体运动和特殊内脏感觉D.—般躯体感觉和特殊内脏运动答案：D39．关于棕色脂肪叙述不正确的是:A.棕色脂肪组织中毛细血管较少B.脂肪细胞内线粒体丰富C.含有丰富的毛细血管D.由多泡脂肪细胞组成E.成人极少，新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后部答案：A解析：棕色脂肪组织成人极少，新生儿及冬眠动物较多，新生儿主要布在肩胛间区、腋窝及颈后等处;由多泡脂肪细胞构成，线粒体大而丰富，富含丰富的毛细血管。考点组织学40．关于脑和脊髓被膜的描述，下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案：C二、多选题1．肺容积包括:A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.余气量E.深吸气量答案：ABCD解析：ABCD选项正确，肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量以及余气量的总和;E选项是肺容量的其中一项，故E错。2．对鉴别咯血、呕血有意义的是()。A.出血前症状B.出血方式C.出血量D.出血的颜色答案：ABD3．心房颤动的听诊特点是()。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案：ABD4．大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位包括()。A.第I视区B.第I听区C.平衡觉区D.第I躯体感觉区答案：ABCD5．关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述，下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化答案：BCD解析：脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时，可将两个手指指腹置于桡动脉上，以近端手指用力按压桡动脉，使远端手指触不到脉搏，表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流，通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如，将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。6．卵巢泌的激素有()。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素答案：CD解析：卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。7．开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案：ACD8．糖皮质激素的生理作用()。A.参与应激反应B.降低淋巴细胞数量C.促进糖异生减少糖利用D.红细胞数量减少E.促进脂肪解答案：ABCE解析：糖皮质激素可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。9．正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案：ABCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程，抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在，人体存在血液凝固的负性调节(D对)。10．下列关于脂肪动员的叙述中，不正确的是()。A.胰岛素可促进脂肪动员B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪组织中TG的水解及水解产物的释放D.由脂肪组织内的