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产科高风险授权理论考核试题及答案一、单项选择题(每题5分)1.初产妇,第二产程何时应开始保护会阴()[单选题]*A.宫口开全时B.胎头拨露使会阴后联合紧张时(正确”*)C.胎头着冠时D.胎头仰伸时E.阴道口见胎头时.接生要领不包括下列哪项()[单选题]*A.无菌操作,保护会阴B.协助胎头俯屈与仰伸C.胎头仰伸时令产妇屏气(升―)D.必须让产妇与接产者充分合作E.让胎头在宫缩间歇期缓慢通过阴道口.接生过程中,下列哪项是错误的()[单选题]*A.宫缩时,接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B.宫缩时,协助胎头俯屈C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较宫缩间歇期稍向下屏气娩出胎头更利于保护会阴(正确答案)E.胎儿肩娩出时应该注意保护会阴.一产妇临产8h,头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况()[单选题]*A.子宫收缩力B.子宫收缩力十腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力十腹肌收缩力+膈肌E.收缩力十腹肌收缩力+膈肌+肛提肌收缩力(正轨'冷案).保护会阴的要点()[单选题]*A.胎头娩出后仍不能放松保护B.在阵缩间歇期C.指导产妇适时放松或采用腹压D.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰升(尸1作不)E.用手掌鱼际上托会阴部.以下说法错误的是()[单选题]*A.肩难产可以预测,可以避免(」1」'『冷二)B.既往有肩难产史易再次发生肩难产C.阴道器械助产易并发肩难产D.肩难产亦可以发生于正常体重儿E.肥胖孕妇易并发肩难产.以下不是肩难产急救步骤()[单选题]*A.呼救.屈大腿C.宫底加压,协助分娩(升―)D.耻骨上加压E.翻转手一膝位8.产程中为避免产时肩难产发生,需关注产程、产道情况,除了()[单选题]*A.行无痛分娩孕妇,第二产程>4h.初产妇,宫口开全时,先露位于坐骨棘下1cm处C.骨盆出口7.551D.孕妇身高155cmE.孕妇胎膜早破5—).关于肩难产的描述,以下哪项正确()[单选题]*A.肩难产必然发生于肩先露B.头先露胎儿过大不会造成肩难产C.估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产终止妊娠」[笞不)D.一旦发生肩难产应立即剖宫产E.一旦发生肩难产应立即产钳助产.下列哪项不能阴道分娩()[单选题]*A.单臀先露B.完全臀先露C.混合臀先露D.不完全臀先露(।11、双胎妊娠第一胎儿娩出后,处理错误的选项是()[单选题]*A.指导产妇继续使用腹压,赶快娩出第二胎儿(卜」彳]?孑无)B.应立刻断脐,防备第二胎儿失血C.监听第二胎儿胎心音D.立刻行阴道检查,查明第二儿胎位E.保持纵产式,固定胎儿位置12」•产妇在胎盘娩出后,助产士检查发现左侧阴道壁下段有一紫红色包块凸起,大小约为4cmx5cmx2cm,诊断为阴道壁血肿,此时正确的处理方式为(E[单选题]*A.刺破血肿,压迫挤出积血即可B.直接行“8”字缝合C.间断缝合D.连续缝合E.在张力最大的部位切开,清除积血,止血后分层缝合(田4案)13.初产妇,因第二产程延长,行会阴左侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。分娩2h后,产妇自觉伤口痛,腰舐部坠胀不适,阴道流血量不多,此时应警惕()[单选题]*A.有大便堵塞或胀尿B.会阴BVV度裂伤C.分娩卧床过久,活动受限所致D.阴道后壁血肿(J[硝答案)E.受无痛分娩穿刺与麻醉药物影响.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?[单选题]*A.给氧B.施行胸外按压C正压人工通气(正/答案)D.给肾上腺E.给予刺激.下列有关正常产后2小时在产房观察的内容,不是急需的一项是(E)[单选题]*A.官底高度B.阴道流血情况C.膀光充盈D.生命体征E.是否有母乳分泌。梳答约二、多项选择题(每题5分)1.以下是肩难产并发症的是()*a.会阴in度裂伤B.胎儿窘迫5确答案)C新生儿窒息(―左)D.臂丛神经损伤(」—)E.锁骨骨折(乂)2.诊断肩难产的要点有哪些()*A.胎头娩出后胎颈回缩(」11洛案)B.双肩径位于骨盆入口上方(正确答案)C.胎儿颊部紧压会阴(」—)D.肩径位于骨盆出口处E.胎肩娩出受阻「I,—).早发型重度子痫前期,出现以下情况时建议终止妊娠()*东A患者未出现不适症状或轻度高血压B子痫、肺水肿、HELPP综合征(k确答案)C发生严重肾功能不全或凝血功能障碍卬巾十E)D孕周太小无法存活的胎儿(的冷W)E胎儿窘迫、.臀位助产会出现哪些并发症()*A.产道损伤(B.产后出血
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