2022-2023学年四川省内江市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年四川省内江市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显下降

2.关于微循环直捷通路，下列叙述中错误的是（）

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

3.促胰液素引起胰腺分泌的特点是（）

A.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氢盐，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氢盐和酶的含量多

4.可使肺顺应性增加的情况是（）

A.肺弹性阻力减小B.气道阻力减小C.肺弹性阻力增加D.气道阻力增加

5.炎症过程中最具有防御意义的是（）

A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿

6.下列哪项不是血栓的结局（）

A.软化、溶解B.脱落、排出C.钙化D.再通

7.肝硬化形成腹水的机制不包括（）

A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低

8.一种分化成熟的组织转变为另一种成熟组织，此称（）

A.分化B.机化C.再生D.化生

9.使血沉加快的主要因素是（）

A.血浆中球蛋白，纤维蛋白原量增多B.红细胞成双凹圆碟形C.红细胞内血红蛋白浓度降低D.血浆中蛋白质含量增高

10.人类血液中的主要吞噬细胞是（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

11.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

12.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

13.切断兔双侧迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加快D.血液CO2暂时升高

14.关于心肌脂肪浸润下列哪项是错误的（）

A.属严重的心肌脂肪变性B.心包脏层脂肪组织向心肌层内伸入生长C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄D.严重者可引发猝死

15.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

16.患者，男，30岁。输尿管结石致肾体积增大，皮质变薄，此病变称为（）

A.肾代偿性肥大B.肾压迫性萎缩C.肾废用性萎缩D.肾营养不良性萎缩

17.有关肺癌的描述下列哪项是错误的（）

A.鳞癌多为中央型B.腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌恶性程度高D.腺癌和鳞癌不可能同时出现

18.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白

19.脑组织梗死属于（）

A.出血性梗死B.溶血性坏死C.凝固性坏死D.液化性坏死

20.瘢痕组织的特点是富有（）

A.毛细血管B.炎细胞C.成纤维细胞D.胶原纤维

21.湿性坏疽的特点不包括（）

A.坏死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重

22.虎斑心是指心肌发生了（）

A.细胞水肿B.灶状坏死C.脂肪浸润D.脂肪变性

23.谈论美味佳肴时引起唾液分泌是（）

A.交感神经系统的活动B.本能行为和情绪反应C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

24.在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物会出现（）

A.震颤麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大脑僵直

25.分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞B.甲状旁腺C.肾上腺D.胰岛

26.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

27.下列哪种脂蛋白被认为是动脉粥样硬化的重要致病因素（）

A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜颗粒D.高密度脂蛋白

28.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

29.降压反射的生理意义是（）

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动

30.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

二、填空题(20题)31.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

32.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

33.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

34.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

35.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

37.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

38.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

39.脂肪变性最常发生在____细胞

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

41.血栓形成的条件主要有____、____、____

42.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

43.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

44.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

45.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

46.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

47.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

48.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

49.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

50.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.有效不应期

52.胸膜腔内压

53.冷脓肿

54.伤寒肉芽肿

55.血液凝固

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述十二指肠溃疡的病理变化

59.胃大部切除的患者有可能出现哪些消化和吸收功能的障碍?

六、单选题(1题)60.能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为（）

A.聚合B.辐散C.环状D.链锁状

参考答案

1.BB血浆渗透压接近血浆晶体渗透压，后者主要来自溶解于其中的电解质

2.CC血流从微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉，称为直捷通路。这条通路较直，流速较快，加之通血毛细血管管壁较厚，又承受较大的血流压力，故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换，而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏

3.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO3-少，而酶的含量丰富

4.AA肺和胸廓弹性阻力大时，顺应性小，不易扩张；弹性阻力小时，则顺应性大，肺和胸廓容易扩张。可见，顺应性与弹性阻力成反比

5.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征，具有重要的防御意义

6.BB血栓的结局包括：①软化、溶解和吸收或脱落；②机化、再通；③钙化

7.AA腹水的形成机制有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高自肝窦壁漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降而引起腹水

8.DD一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

9.AA使血沉加快的主要因素是红细胞叠连，红细胞叠连的主要原因是血浆中白蛋白减少、球蛋白、纤维蛋白原增多

10.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形运动和吞噬能力很强，在非特异性免疫中发挥十分重要的作用

11.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

12.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

13.BB切断家兔两侧迷走神经后，呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后，中断肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射的作用被消除，此时，呼吸呈慢而深的变化

14.AA心外膜增生的脂肪组织沿间质延伸入心肌细胞间称为心肌脂肪浸润。它并非是脂肪变性的一种。病变常以右心室特别是心尖区最为严重，临床上多见于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸润可致心脏破裂，引发猝死

15.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

16.BB压迫性萎缩：组织器官长期受压后缺血，可引起萎缩。如尿路结石引起肾盂积水，导致肾实质受压而萎缩。结合题干可知选B

17.DD肺癌的组织学类型有鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌

18.CC白细胞三烯的主要作用为：使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等

19.DD液化性坏死主要发生在脂质含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的组织，脑组织坏死属于液化性坏死，又称脑软化

20.DD瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟、老化所形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染，即玻璃样变，纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少

21.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重

22.DD严重贫血时，心内膜下尤其是乳头肌发生脂肪变性，可见平行的黄色条纹，与正常心肌暗红色相间排列，状似虎斑，称为虎斑心

23.DD第二信号指语言、文字。第二信号系统是人类独有的，谈论美味佳肴时引起唾液分泌是由语言引起的条件反射

24.DD去大脑僵直是在动物中脑上、下丘之间横断脑干，导致脑干网状结构易化区活动增强动物出现伸肌肌紧张性过度亢进，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等现象

25.AA分泌降钙素的腺体是甲状腺C细胞，作用是降血钙、降血磷

26.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

27.AA大量流行病学调查证明，血浆低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关

28.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

29.CC机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压回降到正常范围的过程，称为降压反射，降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

30.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎主要累及二尖瓣和主动脉瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

31.雌激素

32.脑脊液或脑组织液中H+

33.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

34.壁细胞

35.炎

36.点状坏死

37.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

38.少于400超过150

39.肝

40.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

41.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

42.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

43.内环境

44.中枢，化学，感受器

45.子宫平滑肌瘤

46.胶质

47.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

48.反射

49.雌激素

50.辐射

51.有效不应期：有效不应期是指心肌细胞一次兴奋过程中，由0期去极开始到复极3期膜内电位恢复到-60mV这一段不能再产生动作电位的时期

52.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

53.冷脓肿：骨结核时病变常累及周围软组织，引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成，坏死物液化后在骨旁形成结核性脓肿，局部无红、热、痛，故称为冷脓肿

54.伤寒肉芽肿：是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞、红细胞并聚集成团，形成结节，称为伤寒肉芽肿，是伤寒的特征性病变

55.血液凝固：血液由流动的溶胶状态（液体状态）变成不流动的胶动状凝块的过程称为血液凝固

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞