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文档简介

第六章消化和吸收护理组：XXX班级：105班二、胃内消化复习旧知：1、什么是消化？2、消化有哪两种方式？3、唾液的主要作用有哪些？教学任务：任务一：掌握胃液的成分及其作用；任务二：掌握胃的运动形式及生理功能。任务三：了解胃排空的概念及三大营养物质的排空顺序。二、胃内消化(一)胃液的性质、成分及作用

性质无色，pH0.9～1.5，体内pH最低的液体

分泌量1.5～2.5L/日。

成分盐酸、胃蛋白酶原、粘液和内因子等。1.盐酸（胃酸）

⑴来源胃腺的壁细胞分泌的。⑵形式游离酸:110～135mmol/L结合酸：15～30mmol/L总酸度:125～165mmol/L

⑶分泌量

基础排酸量正常人0～5mmol/h（空腹）最大排酸量20～25mmol/h（组胺试验）

⑷作用①激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶作用提供适宜的酸性环境；②使食物中蛋白质变性而利于水解；③有抑菌和杀菌作用；

④盐酸进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤盐酸所造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。

2.胃蛋白酶原

⑴来源胃腺的主细胞分泌

⑵作用

胃蛋白酶原⑶特点

胃酸胃蛋白酶→水解蛋白①始无活性；②最适pH＝2.0，pH＞６.0则失活；③安静时：少量、恒定的速率分泌；刺激时：大量、迅速分泌。胃粘膜屏障思考题：正常情况下，胃内的盐酸为什么不会腐蚀胃体？

4.内因子⑴来源胃腺的壁细胞分泌(2)作用促进回肠粘膜对维生素Ｂ12的吸收。(3)临床当内因子减少时，可发生巨幼红细胞性贫血。

VitB12VitB12水解酶被破坏VitB12VitB12VitB12影响胃液分泌的因素━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

促进抑制─────────────────────────食物蛋白质糖盐酸脂肪高渗溶液────────────────────────-激素胃泌素糖皮质激素胰泌素胰高血糖素

ACTH胰岛素生长抑素抑胃肽PG

缩胆囊素肠泌酸素肠抑胃素球抑胃素────────────────────────-药物ACh组胺阿托品甲氰咪呱

咖啡因乙醇奥美拉唑（洛赛克）

Ca2+毛果云香碱────────────────────────-神经迷走N+壁内N丛反射交感N+肠-胃反射

迷走-迷走反射情绪应激状态恶劣情绪

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━(三)胃液分泌的调节二、胃的运动(一)胃的运动形式及生理作用1.紧张性收缩胃壁平滑肌缓慢而持续的收缩。

作用：保持胃的正常形状和位置，不致出现胃下垂。2.容受性舒张进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张。

作用：增加胃容纳和贮存食物3.蠕动蠕动波起自胃体中部，逐步向幽门部推进。受慢波电位的控制。

作用：使

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