2021年浙江省金华市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年浙江省金华市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

2.当悬韧带放松时可使（）

A.晶状体曲度增大B.晶状体曲度减小C.角膜曲度增大D.瞳孔缩小

3.下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点（）

A.溃疡通常只有一个B.直径多在2.5cm以上C.圆形或椭圆形D.溃疡边缘整齐，状如刀切

4.下列有关慢性支气管炎的描述中错误的是（）

A.长期反复的黏膜上皮损伤可发生鳞状上皮化生

B.咳痰的病变基础是杯状细胞和浆液腺增多

C.细支气管炎及细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础

D.可并发支气管肺炎

5.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

6.生理状态下影响舒张压的主要因素是（）

A.外周阻力B.心输出量C.大动脉管壁的弹性D.静脉回心血量

7.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

8.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

9.传入侧支性抑制的形成是由于（）

A.兴奋性递质释放量减少B.轴突末梢去极化C.兴奋抑制性中间神经元D.兴奋递质破坏过多

10.主动吸收胆盐和维生素B12的部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠

11.慢性支气管炎早期相对特征性病变为（）

A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤

12.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

13.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

14.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是（）

A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C.近点距离越近，眼的调节能力越差

D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现

15.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原

16.有关非特异性投射系统的叙述，正确的是（）

A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域

B.引起特定感觉

C.激发大脑皮层发出传出神经冲动

D.维持大脑皮层的兴奋状态

17.缓进型高血压早期病理变化是（）

A.细小动脉痉挛B.细小动脉坏死C.细小动脉内膜纤维组织增生D.细小动脉硬化

18.支配肾上腺髓质的神经纤维是（）

A.交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维D.副交感神经节前纤维

19.癌的光学显微镜下特点是（）

A.癌细胞分散于间质中，组织内血管丰富

B.癌细胞成团块状，构成癌巢，周围网状纤维包裹，间质内血管少

C.癌细胞集中，间质内纤维组织增生，血管丰富

D.癌细胞分散，间质内纤维组织和血管少

20.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

21.漏出性出血发生机制主要是（）

A.病变对血管壁的侵蚀B.血浆胶体渗透压降低C.组织渗透压增高D.毛细血管壁通透性增高

22.右侧视束全部切断时，将发生同侧（）

A.鼻侧视野缺损，对侧颞侧视野缺损

B.鼻侧视野缺损，对侧鼻侧视野缺损

C.颞侧和对侧颞侧视野缺损

D.颞侧和对侧鼻侧视野缺损

23.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

24.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确（）

A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶

B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞，形成铁锈色痰

C.红色肝样变期临床表现最明显，缺氧最重

D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变

25.心肌梗死好发部位的顺序（）

A.左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁

B.左室侧壁＞左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3

C.左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁＞左室前壁及室间隔前2/3

D.左室前壁及室间隔前2/3＞左室后壁及室间隔后1/3＞左室侧壁

26.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

27.判断组织兴奋性高低的指标是（）

A.阈强度B.阈刺激C.阈电位D.刺激强度

28.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

29.下列缺O2对呼吸影响的叙述，正确的是（）

A.直接兴奋延髓呼吸中枢B.直接兴奋脑桥呼吸中枢C.主要通过中枢化学感受器D.轻度缺O2时呼吸加深加快

30.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

二、填空题(20题)31.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

32.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

33.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

34.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

35.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

36.突触后抑制分为____和____两种类型。

37.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

38.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

40.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

41.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

42.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

43.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

44.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

45.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

46.红细胞生成的主要调节因素是____和____

47.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

48.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

49.血栓形成的条件主要有____、____、____

50.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.交叉配血

52.绝对不应期

53.化生

54.胸膜腔内压

55.血氧含量

四、论述题(2题)56.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.梗死的原因、类型及不同类型梗死的形成条件

59.简述动脉粥样硬化的基本病理改变

六、单选题(1题)60.创伤愈合过程中，肉芽组织大约几天开始长入伤口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

参考答案

1.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

2.AA当眼睛视近物时，通过视近调节使睫状肌收缩，连于晶状体的悬韧带松弛，晶状体依靠自身弹性变厚，曲度增大

3.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一。较浅者仅累及下层，深者可深达肌层或浆膜层

4.BB各有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气管上皮杯状细胞增多。这种黏膜上皮和腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

5.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

6.AA外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

7.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

8.BB鳞状细胞癌：为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

9.CC传入侧支性抑制的形成是由于通过使抑制性中间神经元先兴奋，使抑制性中间神经元释放抑制性递质，引起突触后神经元产生超极化而抑制的过程

10.CC小肠主动吸收胆盐和维生素B12的部位是回肠

11.BB慢性支气管炎的病变特点为支气管黏膜及黏膜下层以增生为主的慢性炎症。其早期相对特征性病变为黏液腺增生肥大

12.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

13.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类＞蛋白质＞脂肪

14.D视远物时，由于远处物体发出的光纤近似平行，眼无须进行调节，光线经折射后恰好聚焦在视网膜上形成清晰的物像。视近物时，晶状体变凸，折光力增大加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。近点是指眼做最大程度调节后，所能看清眼前物体的最近距离

15.BB血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。血浆晶体渗透压主要由氯化钠形成

16.DD特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束，此投射系统点对点的投射到大脑皮层的特定区域，功能为引起特定的感觉和激发大脑皮层发出神经冲动。选项A、B、C均为特异投射系统的特点，故排除

17.AA缓进型高血压早期基本改变为全身细小动脉的间断性痉挛

18.AA肾上腺髓质直接接受交感神经节前纤维的支配

19.BB癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生，周围网状纤维包裹，间质内血管少

20.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

21.DD由于毛细血管和微静脉管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜而漏出血管外，称为漏出性出血

22.A

23.BB内脏痛与皮肤痛相比，内脏痛具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

24.BB大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内有大量的红细胞，患者咳铁锈色痰，是由于肺胞腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，临床表现最明显，缺氧最重

25.AA（或D）心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区：左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；其次是右冠状动脉供血区：右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁；还可见于左冠状动脉旋支供血区：左心室侧壁

26.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

27.AA衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度），阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变关系

28.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

29.DD当轻度缺O2时，外周化学感受器兴奋作用占优势，使呼吸加深加快，肺通气量增加

30.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

31.中枢，化学，感受器

32.壁细胞

33.心室舒张，末期容积

34.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

35.开放状态、关闭

36.传入侧支性抑制回返性抑制

37.内环境

38.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

39.维生素KⅣ

40.癌肉瘤癌肉瘤

41.腹主

42.渗出层

43.反射

44.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

45.Ca2+

46.促红细胞生成素

47.中央

48.叶酸、维生素、B12

49.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

50.渗出层

51.交叉配血：在体外将供血者的红细胞和受血者的血清相混合称主侧；受血者的红细胞和供血者的血清相混合称为次侧。以两侧均无凝集反应者为配血相合，可以输血；如果主侧有凝集反应，不管次侧结果如何，均为配血不合，绝对不能输血

52.绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。

53.化生：一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

54.胸膜腔内压：胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

55.血氧含量：每升血液中，Hb实际结合的O2量称为血氧含量

56.动脉粥样硬化的病理变化：第一期：脂纹脂斑期。大体观，动脉管壁内膜下黄色或者灰黄色的脂质斑点或条纹；镜下见多量泡沫细胞。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。动脉粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼