颅咽管瘤护理查房课件

颅咽管瘤护理查房6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。颅咽管瘤护理查房颅咽管瘤护理查房6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。颅咽管瘤病人的护理查房彰,病史简介病员,陈继珍,女61岁,因“左眼视物模糊伴头昏头痛9天于2015-3-309:17入院。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏。体温36.5℃C脉搏82次/分呼吸20次/分血压157/85mHg双眼视力下降,左侧严重,右侧鼻唇沟变浅、口角向左侧偏斜。左侧肢体及右下肢肌力5级,右上肢肌力V级。西充县人民医院头颅T示:中颅窝占位病变,稍高密度影,无明显强化、压迫脑干、视交叉、无脑积水。我院MRI示:考虑颅咽管瘤。诊断:1、中颅窝占位病变2、高血压病于4-913:35在全麻下行鞍背、岩骨尖部颅咽管瘤切除术。术后回ICU。给予脱水降颅压,补液,营养神经降血压等治疗。术后诊断鞍背岩骨尖部颅咽管瘤。4月14号转回普通病房。白细胞8.38×109/L中性粒细胞614×109/L,钠132、7mo/L,钾85rmo/L,予静脉补钠,补钾。监测每小时尿量。4月17号复登质示:钾:394mo/L钠:138、5mnol/L。于5月4号好转山初中化学是学习化学的第一步，而绪论是走进初中化学世界的第一课，它可以使学生对化学这门课程有一个基本的了解，由此激发学生学习化学的兴趣。在学习中，第一课往往占据着很重要的地位，学生也可以根据老师的印象判断这个老师对化学的掌控力。在教与学的过程中，学生与老师是合作的关系。下面来谈一谈初中化学绪论课教学的重要性，结合实际问题，为绪论课教学提供几点建议。一、初中化学绪论课教学的问题1.化学教师在思想上对绪论课没有引起足够的重视初中化学绪论课是学生进入化学世界的通道，教师在绪论课中有决定性的作用。而大多数老师根本没有意识到这一点，这种情况下学生根本没有心理准备，从而在内心深处产生一种迷茫和对未知的恐惧。好一点的情况就是老师提前让学生用课外的时间看一下，忽略学生看与不看的问题，根本没有效果。一门好的课程，不仅需要好的教师、好的教材，更需要一个好的入门引导。2.化学老师强调化学知识和技能的讲解，过分重视化学名词的概念化学教师没有认识到绪论的必要性，认为考试考的是课本中的重点知识，学生应该学的也是那些考点范围，绪论根本不重要，何必浪费正课的时间去讲不必要的东西。显然，教师只是认识到知识的重要性，在激发兴趣和入门学习方面明显存在很大的误区，希望今后的教学过程中，教师能够认识到自身的缺陷，取长补短，相互借鉴、相互学习，为学生担当一个好的化学向导。二、初中化学绪论课教学的方法兴趣是最好的老师。优秀的教师在教授知识的时候，更重视学生兴趣的培养。一堂生动活泼、多姿多彩的化学绪论课取决于教师对绪论的重视，教师对化学这一学科的掌握，一堂引人入胜的化学绪论课，有利于学生领略千变万化的化学世界，培养学生的兴趣，提高学生学习化学的效率。下面我们来谈谈初中化学绪论课教学的方法。1.注重创新，以故事的方式述说化学的发展史，激发学生的求知欲和探索欲任何学科的形成都是在历史的长河中经过无数探索学家实验和求证循序渐进形成的。任何学科都存在很长的历史，还有需完善和补充的地方。只有了解了以前和现在、前因和后果，才能充分了解和把握这门学科的性质和意义。以学术的角度去讲一门学生从未接触的知识，学生觉得枯燥无味、毫无兴趣，教师的教学效果也会大打折扣。故事都是跌宕起伏、趣味横生的，教师应该抓住当下学生的心理，以讲故事的形式导入化学的发展史，穿插个人风格的逸闻趣事，学生觉得轻松幽默，一方面产生了学习的兴趣，另一方面对教师的教授内容有了一个浅显的了解。2.以科学务实的态度，明确化学课程的研究内容和研究对象，增强学生学习的主动性物质变化的形式多种多样，变化方式一般有物理变化和化学变化两种。化学主要是研究分子、原子等物质在结构、形式、组成上的变化及变化过程中能量关系的科学。化学是一门神奇的科学，根据元素的成分的不同，可以产生不同的效果，教师应该以此为基点，运用化学的独特之处，让学生大致了解化学的研究内容和研究对象，增强学生的积极性。3.以贴近生活的实际案例为主，清晰化学知识的地位和作用，在思想上引导学生明确学好化学的重要性不了解化学的人可能只认为化学是一门离现实较远的科学，其实不然，化学的种类中有一门生活化学，与人类生活息息相关。教师可以结合生活中存在的例子，结合身边的案例，深入浅出地为学生描述这一学科的现实性。比如，菠菜和豆腐中的元素相融合会产生一种对身体不好的物质，造成人体的肾结石；比如女孩子喜欢用的化妆品是合理分配化学元素，起到对人体衰老的减缓作用等等。这些例子接近现实而且比比皆是，无论男女都会被引起好奇心，这样简单的例子既不会浪费时间，学生又会通过例子对化学有一个简单的入门了解，绪论课的目的也就达到了，何乐而不为？三、初中化学绪论课教学的重要性入门是学习的基础，有了一个好的基础，便有了更多的思考，往后的学习也更加顺利。兴趣直接影响着一件事的好坏，因为失去了兴趣，便看不到事物本身的优点，失去了挖掘的兴致。对初中这个学习的黄金时期，打好基础是每个人梦寐以求的事，初中化学绪论课便为我们提供了这样一个契机。初中化学绪论课教学的重要性体现在以下几个方面。1.绪论课对未接触过化学的初中学生来说，是一个学习化学的良好开端好的开始是成功的一半，凡事有始有终，这些俗语教育我们要重视开端。绪论课是初中化学课程的开始，贸然进入正式课程，学生在理解和认知上有一个很大的跨区和障碍，绪论课给了学生接受新知识、新学科一个缓冲的时机，教师应该抓住时机，给学生提供一个化学的好印象。2.有利于学生对化学的系统认知系统是一个完整的概念，学习知识、梳理知识需要有一个系统的网络。虽然学生对化学不了解，但是系统的讲解有利于学生形成一个整体的思维，零碎的、孤立的知识不利于学生兴趣的培养，对学生的理解也造成很大的阻碍。前期系统的认知只是起到一个了解的作用，后期系统的了解有利于学生化学的学习，在方法或记忆中都能获得很好的效果。3.绪论课是学生对教师产生敬佩等感情的手段现在存在一个很普遍的现象，学生会根据对教师的印象决定对该学科的喜恶。学生对该老师有厌恶和抵制情绪，在本学科的学习上就会有很强的排斥心理，不会尽心尽力，对学习有着致命的影响。绪论课的把握是老师教授知识和展现自己的一个平台，教师要利用自己的智慧展现自己的风采和对该课程的熟练程度，让学生深深地折服。从本文的思考中，我们可以真切地认识到初中化学绪论课的必要性和重要性，教师应该把握好绪论课的教学，积极引导学生学习化学、学好化学。一、高中足球队的管理现状及存在的问题1.各级体育主管部门对高中足球运动的管理缺乏足够的重视。体育主管部门的重视，是促进足球项目良性发展的保障。任何一项体育运动做好梯队建设才能保证这项运动的持续发展。做好小学、初中、高中三个阶段的足球队建设，抓好足球传统项目学校的审批以及日常管理，以此来促进中学生足球运动的可持续发展。造成中小学足球发展现状的主要原因：（1）各级体育主管部门在对中小学足球运动管理中缺乏足够的重视。（2）没有足够的经费支持。任何体育运动有足够的经费支持，才是该项目良性发展的保证。（3）缺少对教练员定期进行必要的再教育。教练员执教水平的优良直接关系到一支队伍竞技水平的高低。这也是造成中学生足球竞技水平落后的主要原因。2.教练员工作强度大，待遇低，缺乏有针对性的考核管理制度。体育教师和教练员待遇低可能是各学校普遍存在的问题，教练员一天的训练报酬和其他文化课老师一节45分钟的自习课都没有可比性，对教练员的考核也没有具体方案与制度，缺少合理的激励制度，只是同工不同酬，这也势必造成每个教练员一贯采用传统的训练手段去训练，很少有教练员去主动学习或研究如何才能提高训练的有效性。在高考指挥棒的指导下，各学校基本都是以提高升学率为准绳，开展应试教育，所谓的素质教育也只能是称为“兴趣活动”。在中央《七号文件》中很大的篇幅都叙述了提高体育教师的待遇问题，强调体育教师的待遇不低于其他文化课老师。但在很多校领导面前，此文件根本起不到任何作用。3.选材方法死板、低效传统的训练手段和简单的运动员的管理制度。“科学的管理、实效的训练和合理的选材”是决定竞技能力发展的要素，选拔有潜力的运动员是创造优异成绩的基础。科学选材是任何竞技项目训练的基础，它不仅是选拔一个优秀的运动后备力量的程序，又是对运动的培养和提高足球竞技能力中的关键环节。4.没有系统、完善的训练计划管理制度。训练是在规定的时间内有目的、有内容、有组织地在教练员的辅导下，使运动员的认知和技能得到提高。从训练的教育学名词概念中可以看出，训练必须是在教练员有计划的辅导下进行，训练如果缺乏系统性和计划性，训练就不能够很好地使学生获得技术与技能，这种训练也只能称为是活动。高中足球队训练，部分学校教练训练的随意性大，训练没有内容，训练方法与手段的时效性差，缺少系统性与计划性的指导，使训练的有效性大打折扣，以至于在各级各类的足球比赛中失去竞争力。5.缺乏系统的竞赛制度和完善的激励制度。在对中小学足球运动的管理中，各级主管部门缺乏建立一个系统的竞赛制度和完善的激励制度。最基本的中小学年度足球赛都不能够正常举行，战术训练缺少检验的渠道，也只能是纸上谈兵。在管理中，更缺少激励制度，优秀的运动队在各级比赛中取得优异成绩成了天经地义的事，一旦有失误，各种批评就会纷至沓来，这样势必会打击教练员与运动员的积极性。因此，为了提高高中足球队在自治区中学生足球比赛中的竞争力，建立系统的竞赛制度和完善的激励制度是各级体育主管部门亟待解决的问题。二、提高高中足球队管理水平的对策1.建立系统的训练梯队、设立足球传统项目学校、加大经费投入。足球梯队建设与管理，是一支队伍长期保持较高竞技水平的保障。后备梯队的质量是各级足球队伍持续发展和保持优异竞技成绩的关键。在足球传统项目的设立与经费投入都能到位的情况下，缺乏日常的督促与管理。因此，近几年传统项目学校基本是徒有虚名。2.教练员教学与训练分离、聘请专业教练员、制定教练员的考核制度。教学与训练分离就是学校体育组应设立独立的训练机构，制定健全的规章制度，依据学校的实际情况合理配置或聘请专业教练员，并有完善的教练员管理和考核制度。内蒙古师范大学肖东君教授提出“教学与训练分离可以很好地协调教师教学和训练间的矛盾，更有利于教练员提高训练与教学的实效，便于领导的督促和管理，充分发挥教练队伍的能动作用”。3.制定因地制宜的选材方案与运动员管理制度。各高中在中考足球特长生招生中还停留在传统的应试教育的基础上，即通过一次初中升高中体育特长生考试来决定考生的命运。经过历年招生队员的实践，这样势必造成埋没真正有“天赋”或有“潜力”的队员，由于这部分队员在中学没有参加过正规的足球训练或在测试中某些素质（100米、立定跳远、800米、铅球）欠缺而达不到招考分数线而落榜，还有部分足球优秀运动员由于文化课达不到要求也无法进入理想的高中就读参加系统的足球训练等。因此，制定因地制宜的选材方案是高中足球运动员中考特招亟待解决的问题。4.建立完善的训练、竞赛管理体系。高水平的足球比赛可以不仅有效地提高运动员合理运用各种技术、战术的能力以及自我创新的能力，还可以演练战术、检验训练的成效以及发现训练中存在的不足与问题，同时可以充实和提高足球运动员的实战经验。因此，建立完善的训练、竞赛管理体系就显得格外重要。高水平的足球比赛，不仅增添足球氛围，更可以增加我市足球后备队员的实战经验，同时可以通过各种比赛来发现和选拔优秀的足球后备人才，以此来促进青少年参加足球活动的积极性和引领青少年投入足球训练之中。颅咽管瘤护理查房6、露凝无游氛，天高风景澈。颅咽管瘤护理查房1颅咽管瘤病人的护理查房彰,颅咽管瘤病人的护理查房彰,2病史简介病员,陈继珍,女61岁,因“左眼视物模糊伴头昏头痛9天于2015-3-309:17入院。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏。体温36.5℃C脉搏82次/分呼吸20次/分血压157/85mHg双眼视力下降,左侧严重,右侧鼻唇沟变浅、口角向左侧偏斜。左侧肢体及右下肢肌力5级,右上肢肌力V级。西充县人民医院头颅T示:中颅窝占位病变,稍高密度影,无明显强化、压迫脑干、视交叉、无脑积水。我院MRI示:考虑颅咽管瘤。诊断:1、中颅窝占位病变2、高血压病于4-913:35在全麻下行鞍背、岩骨尖部颅咽管瘤切除术。术后回ICU。给予脱水降颅压,补液,营养神经降血压等治疗。术后诊断鞍背岩骨尖部颅咽管瘤。4月14号转回普通病房。白细胞8.38×109/L中性粒细胞614×109/L,钠132、7mo/L,钾85rmo/L,予静脉补钠,补钾。监测每小时尿量。4月17号复登质示:钾:394mo/L钠:138、5mnol/L。于5月4号好转山病史简介3颅咽管瘤简介定义:是胚胎期颅咽管的残余上皮组织发生的良性先天性肿瘤。拉特克囊与原始口腔相连接特点:多位于鞍上区,可向第三脑室、下丘脑、脚间池、鞍旁、两侧颞叶、额叶底及鞍內发展,大多为囊性约占颅内肿瘤的5%多见于儿童及青少年,男>女颅咽管瘤简介4颅咽管瘤简介病因不清(1)先天性剩余学说来源:残存的鳞状上皮细胞(2)鳞状上皮化生学说来源:垂体细胞鳞状上皮细胞颅咽管瘤简介5颅咽管瘤简介临床表现第三室林缩组织1.颅内压增高2.视力视野障碍3.垂体功能低下4.下丘脑损害中越水第四脑家第四脑室背侧正脑垂体乳头体颅咽管瘤简介6临床表现l颅内压増高:发生原因多为肿瘤体积增大阻塞了脑脊液的循环通路所致表现为头痛恶心呕吐视神经乳头水肿复视和颈痛等。·2视力丶视野障碍:肿瘤位于鞍上常因直接压迫视神经视交叉视束.有70%--80%的患者出现视力丶视野障碍·3垂体功能低下:肿瘤压迫垂体前叶生长激素及促性腺激素分泌不足所表现的生长发育障碍;成人可有性功能减退,闭经等4下丘脑损害的表现∶肿瘤向鞍上发展下丘脑受q表现为体温偏低,嗜睡尿蹦症及肥胖性生殖无能临床表现7临床表现5邻近症状颅咽管瘤可向四周生长,引起各种邻近症状向鞍旁生长可产生海绵窦综合症可引起ⅢⅣⅥ脑神经障碍等.向颅前窝生长可产生精神症状,如记忆减退,定向力差丶大小便不能自理丶癫痫等.向颅中窝生长可产生颞叶癫痫和幻嗅丶幻味等精神症状.少数患者可向后生长产生脑千症状,甚至长到颅后窝引起小脑症状.临床表现8颅咽管瘤简介治疗手术治疗(首选)头部伽玛刀治疗放疗化疗中医治疗颅咽管瘤简介9治疗方法·手术切除为颅咽管瘤的首选治疗方法日的∶通过切除肿瘤达到对视神经交叉及其他神经组织的压迫,解除颅内压增高,对下丘脑一垂体功能障碍则较难恢复治疗方法10颅咽管瘤简介辅助检查血清内分泌激素:如血T3、T4、FSH、LH、GH等下降边界清楚,呈圆形、卵CT:钙化灶(显著特征)圆形或分叶状·MRl:不规则囊性长T1,长T2图2男,6岁,CT平扫可见鞍上池有钙化斑颅咽管瘤简介11颅咽管瘤护理查房课件12颅咽管瘤护理查房课件13颅咽管瘤护理查房课件14颅咽管瘤护理查房课件15颅咽管瘤护理查房课件16颅咽管瘤护理查房课件17颅咽管瘤护理查房课件18颅咽管瘤护理查房课件19颅咽管瘤护理查房课件20颅咽管瘤护理查房课件21颅咽管瘤护理查房课件22颅咽管瘤护理查房课件23颅咽管瘤护理查房课件24颅咽管瘤护理查房课件25颅咽管瘤护理查房课件26颅咽管瘤护理查房课件27颅咽管瘤护理查房课件28颅咽管瘤护理查房课件29颅咽管瘤护理查房课件30颅咽管瘤护理查房课件31颅咽管瘤护理查房课件3226、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！3326、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必颅咽管瘤护理查房6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。颅咽管瘤护理查房颅咽管瘤护理查房6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。颅咽管瘤病人的护理查房彰,病史简介病员,陈继珍,女61岁,因“左眼视物模糊伴头昏头痛9天于2015-3-309:17入院。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏。体温36.5℃C脉搏82次/分呼吸20次/分血压157/85mHg双眼视力下降,左侧严重,右侧鼻唇沟变浅、口角向左侧偏斜。左侧肢体及右下肢肌力5级,右上肢肌力V级。西充县人民医院头颅T示:中颅窝占位病变,稍高密度影,无明显强化、压迫脑干、视交叉、无脑积水。我院MRI示:考虑颅咽管瘤。诊断:1、中颅窝占位病变2、高血压病于4-913:35在全麻下行鞍背、岩骨尖部颅咽管瘤切除术。术后回ICU。给予脱水降颅压,补液,营养神经降血压等治疗。术后诊断鞍背岩骨尖部颅咽管瘤。4月14号转回普通病房。白细胞8.38×109/L中性粒细胞614×109/L,钠132、7mo/L,钾85rmo/L,予静脉补钠,补钾。监测每小时尿量。4月17号复登质示:钾:394mo/L钠:138、5mnol/L。于5月4号好转山初中化学是学习化学的第一步，而绪论是走进初中化学世界的第一课，它可以使学生对化学这门课程有一个基本的了解，由此激发学生学习化学的兴趣。在学习中，第一课往往占据着很重要的地位，学生也可以根据老师的印象判断这个老师对化学的掌控力。在教与学的过程中，学生与老师是合作的关系。下面来谈一谈初中化学绪论课教学的重要性，结合实际问题，为绪论课教学提供几点建议。一、初中化学绪论课教学的问题1.化学教师在思想上对绪论课没有引起足够的重视初中化学绪论课是学生进入化学世界的通道，教师在绪论课中有决定性的作用。而大多数老师根本没有意识到这一点，这种情况下学生根本没有心理准备，从而在内心深处产生一种迷茫和对未知的恐惧。好一点的情况就是老师提前让学生用课外的时间看一下，忽略学生看与不看的问题，根本没有效果。一门好的课程，不仅需要好的教师、好的教材，更需要一个好的入门引导。2.化学老师强调化学知识和技能的讲解，过分重视化学名词的概念化学教师没有认识到绪论的必要性，认为考试考的是课本中的重点知识，学生应该学的也是那些考点范围，绪论根本不重要，何必浪费正课的时间去讲不必要的东西。显然，教师只是认识到知识的重要性，在激发兴趣和入门学习方面明显存在很大的误区，希望今后的教学过程中，教师能够认识到自身的缺陷，取长补短，相互借鉴、相互学习，为学生担当一个好的化学向导。二、初中化学绪论课教学的方法兴趣是最好的老师。优秀的教师在教授知识的时候，更重视学生兴趣的培养。一堂生动活泼、多姿多彩的化学绪论课取决于教师对绪论的重视，教师对化学这一学科的掌握，一堂引人入胜的化学绪论课，有利于学生领略千变万化的化学世界，培养学生的兴趣，提高学生学习化学的效率。下面我们来谈谈初中化学绪论课教学的方法。1.注重创新，以故事的方式述说化学的发展史，激发学生的求知欲和探索欲任何学科的形成都是在历史的长河中经过无数探索学家实验和求证循序渐进形成的。任何学科都存在很长的历史，还有需完善和补充的地方。只有了解了以前和现在、前因和后果，才能充分了解和把握这门学科的性质和意义。以学术的角度去讲一门学生从未接触的知识，学生觉得枯燥无味、毫无兴趣，教师的教学效果也会大打折扣。故事都是跌宕起伏、趣味横生的，教师应该抓住当下学生的心理，以讲故事的形式导入化学的发展史，穿插个人风格的逸闻趣事，学生觉得轻松幽默，一方面产生了学习的兴趣，另一方面对教师的教授内容有了一个浅显的了解。2.以科学务实的态度，明确化学课程的研究内容和研究对象，增强学生学习的主动性物质变化的形式多种多样，变化方式一般有物理变化和化学变化两种。化学主要是研究分子、原子等物质在结构、形式、组成上的变化及变化过程中能量关系的科学。化学是一门神奇的科学，根据元素的成分的不同，可以产生不同的效果，教师应该以此为基点，运用化学的独特之处，让学生大致了解化学的研究内容和研究对象，增强学生的积极性。3.以贴近生活的实际案例为主，清晰化学知识的地位和作用，在思想上引导学生明确学好化学的重要性不了解化学的人可能只认为化学是一门离现实较远的科学，其实不然，化学的种类中有一门生活化学，与人类生活息息相关。教师可以结合生活中存在的例子，结合身边的案例，深入浅出地为学生描述这一学科的现实性。比如，菠菜和豆腐中的元素相融合会产生一种对身体不好的物质，造成人体的肾结石；比如女孩子喜欢用的化妆品是合理分配化学元素，起到对人体衰老的减缓作用等等。这些例子接近现实而且比比皆是，无论男女都会被引起好奇心，这样简单的例子既不会浪费时间，学生又会通过例子对化学有一个简单的入门了解，绪论课的目的也就达到了，何乐而不为？三、初中化学绪论课教学的重要性入门是学习的基础，有了一个好的基础，便有了更多的思考，往后的学习也更加顺利。兴趣直接影响着一件事的好坏，因为失去了兴趣，便看不到事物本身的优点，失去了挖掘的兴致。对初中这个学习的黄金时期，打好基础是每个人梦寐以求的事，初中化学绪论课便为我们提供了这样一个契机。初中化学绪论课教学的重要性体现在以下几个方面。1.绪论课对未接触过化学的初中学生来说，是一个学习化学的良好开端好的开始是成功的一半，凡事有始有终，这些俗语教育我们要重视开端。绪论课是初中化学课程的开始，贸然进入正式课程，学生在理解和认知上有一个很大的跨区和障碍，绪论课给了学生接受新知识、新学科一个缓冲的时机，教师应该抓住时机，给学生提供一个化学的好印象。2.有利于学生对化学的系统认知系统是一个完整的概念，学习知识、梳理知识需要有一个系统的网络。虽然学生对化学不了解，但是系统的讲解有利于学生形成一个整体的思维，零碎的、孤立的知识不利于学生兴趣的培养，对学生的理解也造成很大的阻碍。前期系统的认知只是起到一个了解的作用，后期系统的了解有利于学生化学的学习，在方法或记忆中都能获得很好的效果。3.绪论课是学生对教师产生敬佩等感情的手段现在存在一个很普遍的现象，学生会根据对教师的印象决定对该学科的喜恶。学生对该老师有厌恶和抵制情绪，在本学科的学习上就会有很强的排斥心理，不会尽心尽力，对学习有着致命的影响。绪论课的把握是老师教授知识和展现自己的一个平台，教师要利用自己的智慧展现自己的风采和对该课程的熟练程度，让学生深深地折服。从本文的思考中，我们可以真切地认识到初中化学绪论课的必要性和重要性，教师应该把握好绪论课的教学，积极引导学生学习化学、学好化学。一、高中足球队的管理现状及存在的问题1.各级体育主管部门对高中足球运动的管理缺乏足够的重视。体育主管部门的重视，是促进足球项目良性发展的保障。任何一项体育运动做好梯队建设才能保证这项运动的持续发展。做好小学、初中、高中三个阶段的足球队建设，抓好足球传统项目学校的审批以及日常管理，以此来促进中学生足球运动的可持续发展。造成中小学足球发展现状的主要原因：（1）各级体育主管部门在对中小学足球运动管理中缺乏足够的重视。（2）没有足够的经费支持。任何体育运动有足够的经费支持，才是该项目良性发展的保证。（3）缺少对教练员定期进行必要的再教育。教练员执教水平的优良直接关系到一支队伍竞技水平的高低。这也是造成中学生足球竞技水平落后的主要原因。2.教练员工作强度大，待遇低，缺乏有针对性的考核管理制度。体育教师和教练员待遇低可能是各学校普遍存在的问题，教练员一天的训练报酬和其他文化课老师一节45分钟的自习课都没有可比性，对教练员的考核也没有具体方案与制度，缺少合理的激励制度，只是同工不同酬，这也势必造成每个教练员一贯采用传统的训练手段去训练，很少有教练员去主动学习或研究如何才能提高训练的有效性。在高考指挥棒的指导下，各学校基本都是以提高升学率为准绳，开展应试教育，所谓的素质教育也只能是称为“兴趣活动”。在中央《七号文件》中很大的篇幅都叙述了提高体育教师的待遇问题，强调体育教师的待遇不低于其他文化课老师。但在很多校领导面前，此文件根本起不到任何作用。3.选材方法死板、低效传统的训练手段和简单的运动员的管理制度。“科学的管理、实效的训练和合理的选材”是决定竞技能力发展的要素，选拔有潜力的运动员是创造优异成绩的基础。科学选材是任何竞技项目训练的基础，它不仅是选拔一个优秀的运动后备力量的程序，又是对运动的培养和提高足球竞技能力中的关键环节。4.没有系统、完善的训练计划管理制度。训练是在规定的时间内有目的、有内容、有组织地在教练员的辅导下，使运动员的认知和技能得到提高。从训练的教育学名词概念中可以看出，训练必须是在教练员有计划的辅导下进行，训练如果缺乏系统性和计划性，训练就不能够很好地使学生获得技术与技能，这种训练也只能称为是活动。高中足球队训练，部分学校教练训练的随意性大，训练没有内容，训练方法与手段的时效性差，缺少系统性与计划性的指导，使训练的有效性大打折扣，以至于在各级各类的足球比赛中失去竞争力。5.缺乏系统的竞赛制度和完善的激励制度。在对中小学足球运动的管理中，各级主管部门缺乏建立一个系统的竞赛制度和完善的激励制度。最基本的中小学年度足球赛都不能够正常举行，战术训练缺少检验的渠道，也只能是纸上谈兵。在管理中，更缺少激励制度，优秀的运动队在各级比赛中取得优异成绩成了天经地义的事，一旦有失误，各种批评就会纷至沓来，这样势必会打击教练员与运动员的积极性。因此，为了提高高中足球队在自治区中学生足球比赛中的竞争力，建立系统的竞赛制度和完善的激励制度是各级体育主管部门亟待解决的问题。二、提高高中足球队管理水平的对策1.建立系统的训练梯队、设立足球传统项目学校、加大经费投入。足球梯队建设与管理，是一支队伍长期保持较高竞技水平的保障。后备梯队的质量是各级足球队伍持续发展和保持优异竞技成绩的关键。在足球传统项目的设立与经费投入都能到位的情况下，缺乏日常的督促与管理。因此，近几年传统项目学校基本是徒有虚名。2.教练员教学与训练分离、聘请专业教练员、制定教练员的考核制度。教学与训练分离就是学校体育组应设立独立的训练机构，制定健全的规章制度，依据学校的实际情况合理配置或聘请专业教练员，并有完善的教练员管理和考核制度。内蒙古师范大学肖东君教授提出“教学与训练分离可以很好地协调教师教学和训练间的矛盾，更有利于教练员提高训练与教学的实效，便于领导的督促和管理，充分发挥教练队伍的能动作用”。3.制定因地制宜的选材方案与运动员管理制度。各高中在中考足球特长生招生中还停留在传统的应试教育的基础上，即通过一次初中升高中体育特长生考试来决定考生的命运。经过历年招生队员的实践，这样势必造成埋没真正有“天赋”或有“潜力”的队员，由于这部分队员在中学没有参加过正规的足球训练或在测试中某些素质（100米、立定跳远、800米、铅球）欠缺而达不到招考分数线而落榜，还有部分足球优秀运动员由于文化课达不到要求也无法进入理想的高中就读参加系统的足球训练等。因此，制定因地制宜的选材方案是高中足球运动员中考特招亟待解决的问题。4.建立完善的训练、竞赛管理体系。高水平的足球比赛可以不仅有效地提高运动员合理运用各种技术、战术的能力以及自我创新的能力，还可以演练战术、检验训练的成效以及发现训练中存在的不足与问题，同时可以充实和提高足球运动员的实战经验。因此，建立完善的训练、竞赛管理体系就显得格外重要。高水平的足球比赛，不仅增添足球氛围，更可以增加我市足球后备队员的实战经验，同时可以通过各种比赛来发现和选拔优秀的足球后备人才，以此来促进青少年参加足球活动的积极性和引领青少年投入足球训练之中。颅咽管瘤护理查房6、露凝无游氛，天高风景澈。颅咽管瘤护理查房34颅咽管瘤病人的护理查房彰,颅咽管瘤病人的护理查房彰,35病史简介病员,陈继珍,女61岁,因“左眼视物模糊伴头昏头痛9天于2015-3-309:17入院。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏。体温36.5℃C脉搏82次/分呼吸20次/分血压157/85mHg双眼视力下降,左侧严重,右侧鼻唇沟变浅、口角向左侧偏斜。左侧肢体及右下肢肌力5级,右上肢肌力V级。西充县人民医院头颅T示:中颅窝占位病变,稍高密度影,无明显强化、压迫脑干、视交叉、无脑积水。我院MRI示:考虑颅咽管瘤。诊断:1、中颅窝占位病变2、高血压病于4-913:35在全麻下行鞍背、岩骨尖部颅咽管瘤切除术。术后回ICU。给予脱水降颅压,补液,营养神经降血压等治疗。术后诊断鞍背岩骨尖部颅咽管瘤。4月14号转回普通病房。白细胞8.38×109/L中性粒细胞614×109/L,钠132、7mo/L,钾85rmo/L,予静脉补钠,补钾。监测每小时尿量。4月17号复登质示:钾:394mo/L钠:138、5mnol/L。于5月4号好转山病史简介36颅