2021-2022学年福建省宁德市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年福建省宁德市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心肌缺氧时，引起冠状动脉舒张最重要的物质是（）

A.氢离子B.组胺C.前列腺素D.腺苷

2.有关糖皮质激素的叙述，错误的是（）

A.可增强机体对有害刺激的抵抗力

B.大量应用糖皮质激素诱发或加剧溃疡病

C.长期大量应用糖皮质激素时可导致肾上腺皮质萎缩

D.可使血糖降低

3.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

4.一个心动周期中，房室瓣开始关闭至其开始开放的时程相当于（）

A.心室收缩期和等容舒张期之和B.心室舒张期和等容收缩期之和C.心室舒张期D.房缩期和心室收缩期之和

5.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

6.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底核C.蛛网膜下腔D.侧脑室

7.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

8.肉瘤与上皮组织来源的恶性肿瘤的区别有（）

A.异型性明显，核分裂象多见B.瘤细胞弥漫分布，与间质界限不清C.无包膜D.生长速度快

9.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其最严重的病变是（）

A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变

10.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（）

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

11.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管套袖样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

12.沃弗综合征见于（）

A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.大脑日本血吸虫病

13.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

14.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

15.男，42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折，送往医院，途中患者突然面色青紫，呼吸困难，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血

16.癌与肉瘤的根本区别是（）

A.镜下特点不同B.恶性程度不同C.转移途径不同D.组织起源不同

17.急进性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.肾球囊脏层上皮细胞增生B.毛细血管壁纤维素样坏死C.毛细血管内皮细胞增生D.肾球囊壁层上皮细胞增生

18.关于晶状体的调节，正确的是（）

A.看远物时，晶状体变凸B.看远物时，睫状肌收缩C.看近物时，晶状体不需要调节D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

19.生理状态下主要通过调节下列哪个部位调整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.房水

20.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

21.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

22.细动脉壁玻璃样变常发生于（）

A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎

23.心脏内兴奋传导的顺序是（）

A.窦房结→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纤维

B.窦房结→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纤维

C.窦房结→心房肌→心室肌→浦肯野纤维

D.窦房结→心房肌→左右束支→浦肯野纤维

24.动脉粥样硬化症的继发性病变不包括（）

A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血

25.关于钠泵的论述，错误的是（）

A.又称Na+-K+ATP酶

B.排出K+，摄入Na+

C.对膜内、外Na+、K+变化敏感

D.一次转运可排出3个Na+,摄入2个K+

26.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

27.临床上长期应用糖皮质激素，对腺垂体的影响是（）

A.促进生长激素的分泌B.抑制生长激素的分泌C.促进ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

28.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质

29.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

30.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

二、填空题(20题)31.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

32.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

33.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

34.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

35.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

36.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

37.炎症的基本病理变化是____、____和____

38.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

39.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

40.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

41.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

42.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

43.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

44.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

45.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

46.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

47.生命的基本特征是____、____、____和____

48.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

49.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

50.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

三、名词解释(5题)51.氧解离曲线

52.机化

53.室壁瘤

54.结核结节

55.胃排空

四、论述题(2题)56.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.请简述风湿性心内膜炎的病变部位及主要病变

59.何谓解剖无效腔？为什么在一定范围内，深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高？

六、单选题(1题)60.如果某人验尿，发现其中有红细胞、蛋白质等，估计病变部位是（）

A.肾小球B.肾小囊C.肾小管D.集合管

参考答案

1.D

2.DD糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一。①促进糖异生，增加肝糖原的储存；②降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高

3.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

4.AA心室收缩结束即转入舒张过程。心室舒张，室壁张力降低，室内压下降，当室内压低于主动脉血压时，主动脉内血液向心室方向反流推动主动脉瓣关闭。此时主动脉瓣和房室瓣均处于关闭状态，心室处于密闭的状态，心室继续舒张，心室内容积不变。当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的抽吸作用使房室瓣开放

5.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

6.BB脑出血：俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

7.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

8.BB肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，上皮组织来源的恶性肿瘤为癌。肉瘤与癌的区别是前者瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界不清；而癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚

9.DD血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤，其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要

10.CC渗出液与漏出液的区别见下表。

11.AA流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

12.BB沃-弗综合征是流行性脑脊髓膜炎常见合并症之一，也可见于DIC引起的肾上腺发生血栓导致肾上腺皮质功能衰竭

13.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

14.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

15.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时，脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬细胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，无不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量达9～20g）短期内进入肺循环，75％的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

16.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。因此，癌与肉瘤的根本区别是组织起源不同

17.DD急进型肾小球肾炎也称为新月体性肾炎，其病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

18.DD当眼看近物时，通过神经反射，使睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体因其自身的弹性回位而凸度增加，其折光力增加，使辐散的光线聚焦在视网膜上。物体距眼睛越近，入眼光线辐散程度越大，因而需要晶状体做出更大的细节，才能使物体成像于视网膜上

19.B

20.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷，形成许多皱褶，用以扩大它与接头前膜的接触面积，有利于兴奋的传递。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

21.DD发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓。镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附

22.B玻璃样变性常见于缓进型高血压病和糖尿病患者的肾、脑、脾及视网膜等脏器的细动脉管壁。

23.BB心脏内兴奋传导的优势传导通路是从窦房结→结间束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纤维→心室肌。答案B基本符合，为最优答案

24.C动脉粥样硬化症继发性病变指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发以下病变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④动脉瘤形成；⑤钙化。

25.BB钠泵每分解1分子ATP释放的能量可以将3个Na+移出胞外，同时将2个K+移入细胞内

26.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

27.DD长期大量应用糖皮质激素可通过负反馈抑制ACTH的合成与分泌，甚至造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止

28.AA胆汁的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收

29.CC永久性细胞又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

30.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

31.内环境

32.壁细胞

33.凹透镜凸透镜柱面镜

34.腹主

35.溶血性链球菌、中性粒细胞

36.肾上腺素

37.变质

38.细

39.空洞、溃疡

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.Ca2+或钙离子

42.抑制、易化

43.Na，+-，K+

44.炎

45.上行性感染

46.组织换气

47.新陈代谢

48.渗出层

49.白色

50.空洞

51.氧解离曲线：表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）

52.机化：由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化

53.室壁瘤：心肌梗死时，梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下，局部组织向外膨出而形成局限性膨隆

54.结核结节：结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润

55.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

56.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均